首届全国名中医韩明向教授治疗失眠学术思想及数据挖掘研究

发布时间：2020-09-02 20:18

　　 目的:运用数据挖掘技术,挖掘全国名中医韩明向教授治疗失眠的临床用药特点和辨治规律,总结概括韩教授治疗失眠的学术思想及临床用药规律,并传承韩教授在临证诊疗中辨治失眠的临床特色。方法:在2017年1月一2018年12月期间,本人通过门诊跟诊的途径,收集韩教授于安徽中医药大学第一附属医院门诊诊治的101例失眠患者的临床诊治资料,再使用“中医传承数据处理软件V3.1”(安徽省中医院信息中心研发)进行临床数据采集与分析,并讨论数据挖掘出的结果,总结并概括出韩教授临床诊治失眠的思路、施药规律和学术思想。结果:本课题收集了101例失眠患者共271诊次的病案资料,并对此数据进行分析,结果如下:1.按从高到低的出现频次,主要得到的中医证型依次为:肝火扰心证、肝郁脾虚证、心脾两虚证、痰火扰心证、中气不足证等五个。2.所有诊次中,出现次数最多的前10的药物依次为:合欢皮、陈皮、当归、茯神、酸枣仁、白术、黄芪、柴胡、栀子。3.常用的有9对药对:茯神-合欢皮,酸枣仁-合欢皮,柏子仁-合欢皮,丹皮-栀子,党参-白术,党参-黄芪,党参-当归,党参-陈皮,酸枣仁-当归。4.常用药物组合有3组:酸枣仁-茯神-合欢皮,茯神-当归-合欢皮,茯神-陈皮-合欢皮。5.核心处方1个,其组成:柴胡、栀子、黄芪、陈皮、茯神、白术、合欢皮、酸枣仁、当归、浮小麦。结论:分析数据处理系统软件得出的研究结果,总结并概括韩教授诊治失眠的规律,结果如下:1.韩教授认为失眠的病机为“阴阳失交,致阴虚不能纳阳,阳盛不能入阴,致心不主神明,神不安而难寐”;2.韩教授辨治失眠,善于抓住病机、脉证合参、洞悉主症、三因制宜;3.在用药上,韩教授善用经方,以补血安神为主、善用理气药,攻补兼施、共奏奇功,因证施治、调和阴阳,顾护胃气、不进猛药等特点;4.得出的核心处方,具有疏肝理气,补血安神之效。在临证治疗当中,对核心处方进行加减化裁,可应用于诊治失眠的各个证型,颇具临床研究价值。
【学位单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R256.23;TP311.13
【部分图文】：

1.4 病例剔除标准（1）排除其他疾病引起的继发性失眠，如疼痛，精神及躯体因素等；（2）因各种因素而数据不完整者；（3）诊次少于两次者。2 研究方法2.1 病案获取通过门诊跟诊的途径，收集并记录病案，整理出相关数据。2.2 病案收录2.2.1 临床病例采集系统 V3.1本课题采用安徽省中医院信息中心提供的临床病历采集系统 V3.1。本系统所采集的病案数据包括:就诊时患者一般情况、主诉、现既往病史等，如下图 1（系统登陆界面）。

基本信息录入界面

图 2 基本信息录入界面Chart 2 The inputting interface of basic information2.2.3 舌、脉证录入根据跟诊时记录病人的舌脉等录入系统，见图 3。

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本文编号：2811054