烙治法联合中药治疗儿童慢乳蛾的临床观察

发布时间：2020-10-09 23:00

　　目的:前瞻性收集临床常见的儿科疾病慢乳蛾,针对其中痰瘀互结证型的患儿,评价烙治法联合中药加减会厌逐瘀冲剂治疗的临床疗效。同时与仅用中药治疗做对比,探讨中医中药治疗儿童慢乳蛾的联合优势作用。方法:从2018年3月起连续收集一年内就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院耳鼻喉科门诊的患儿,其基础病症为慢乳蛾,经过中医辨证为痰瘀互结型,一共入组84名患者,将所有患者按照随机对照研究的标准平均分为治疗组和对照组。治疗组使用烙治法并服用加减会厌逐瘀冲剂,每周做两次烙治法,中药冲剂每日一副,早晚各一次,最好是在饭后用温水送服;对照组在此基础上减去烙治法,仅口服中药,方法同前,治疗两周为一个疗程,观察两个疗程。分别记录治疗前、治疗两周后、治疗四周后的总积分和主要症状体征进行统计分析,观察两组的近期疗效。结果:治疗四周后,治疗组临床显效为二十例,有效的病例为二十二例,没有任何无效病例,全部有效。对照组显效人数为十人,有效人数为二十二人,剩余十名患儿治疗后仍无明显效果,统计后总有效率仅为76%。将两组病例进行Ridit检验后,发现慢乳蛾的患儿在口服中药汤剂联合中医特色外治疗法烙治法的临床获益明确,相比单独中药汤剂治疗其有效率大大提高,差异具有显著的统计学意义。结论:1.烙治法联合加减会厌逐瘀冲剂针对小儿慢乳蛾临床疗效确切,并且在痰瘀互结型证型中优势更为突出。2.烙治法联合加减会厌逐瘀冲剂比单独服用加减会厌逐瘀冲剂治疗效果更显著。3.两组临床疗效与治疗时间成正相关。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R276.1
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1 医学界对慢乳蛾的认识及治疗
        1.1 祖国医学对慢乳蛾的认识及治疗
        1.2 西医对本病的认识及治疗
临床研究资料和方法
    1 研究资料
        1.1 病例来源
        1.2 分组
    2 诊断标准
        2.1 中医诊断标准
        2.2 西医诊断标准
    3 纳入及排除标准
        3.1 纳入标准
        3.2 排除标准
    4 研究方法
        4.1 临床分组
        4.2 用药方法及疗程
        4.3 疗效观察
    5 疗效评定标准
    6 统计方法
结果
    1 两组均衡性比较
        1.1 年龄
        1.2 性别
        1.3 病程
    2 临床研究结果
        2.1 两组患者治疗前的症状、体征积分情况比较
        2.2 两组患者在治疗两周后的症状体征积分情况比较
        2.3 两组患者在治疗四周后的症状体征积分情况比较
    3 组内差异情况比较
        3.1 治疗组组内积分情况比较
        3.2 对照组组内积分情况比较
        3.3 治疗四周后两组病例疗效情况比较
    4 研究结果分析
讨论
    1 烙治法治疗慢乳蛾的机理
    2 加减会厌逐瘀冲剂来源及组成
    3 加减会厌逐瘀冲剂组成药物的分析
        3.1 浙贝母Fritillaria. Thunbergii
        3.3 红花Flos Carthami
        3.4 瓜萎Trichosantlles
        3.5 海浮石Bryozaatum
        3.6 当归Angelica
        3.7 川芎Ligusticum Wallichii
        3.8 陈皮Dried Tangerine Peel
        3.9 桔梗 Balloon Flower
        3.10 生地黄 Dried Rehmannia Root
        3.11 玄参Figwort
        3.12 赤芍Radix Paeoniae Rubrathe
        3.13 天花粉Radices Trichosanthis
        3.14 枳实Immature Bitter Orange
        3.15 白术Atractylodes macrocephala
        3.16 柴胡Radix Bupleuri
        3.17 甘草Liquorice
问题与展望
结论
参考文献
致谢
攻读硕士学位期间发表的论文
个人简历

【参考文献】