老十针联合许氏和化汤治疗慢性胃炎肝胃不和证的临床疗效观察

发布时间：2017-04-03 06:17

  本文关键词：老十针联合许氏和化汤治疗慢性胃炎肝胃不和证的临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：[目的]观察王乐亭教授“老十针”联合许彭龄教授“许氏和化汤”治疗慢性胃炎肝胃不和证的临床疗效,探讨针药结合治疗慢性胃炎肝胃不和证相对于单纯中药治疗的优势,综合评价针药结合治疗的疗效,验证名医组合的治疗优势,为治疗慢性胃炎肝胃不和证提供新的思路,并进行下一步的临床推广与应用。[方法]将2014年5月至2015年11月期间北京同仁堂中医医院专家门诊及北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸门诊就诊,符合慢性胃炎西医诊断标准及慢性胃炎肝胃不和证的中医证侯诊断标准、纳入标准及排除标准,且均确诊并附有胃镜检查报告单及幽门螺旋杆菌(Hp)检测结果的90例慢性胃炎患者,采用随机数字表法将合格的90例患者随机分为观察组45例与对照组45例。在一般治疗的基础上,对照组予“许氏和化汤”每日1剂,早晚分2次温服；观察组在对照组的基础上联合针灸治疗,以穴方“老十针”为基础方加减,每周3次,15次为1个疗程,两组均治疗5周。在治疗前、治疗结束(5周)、治疗后3个月对两组受试者进行疗效观察评价。用SPSS18.0统计软件进行数据的统计学处理。[结果]1.对照组、观察组两组患者性别、年龄、病程、入组前中医各症状积分及中医总症状积分等均不具有统计学意义(P0.05),结果具有可比性；2.经过五周的治疗,结果示无论对照组(单纯许氏和化汤)或观察组(许氏和化汤联合老十针)在治疗前后改善患者肝胃不和证主症如胃脘或胁肋胀满、胃痛、嗳气、反酸、胃中嘈杂等均有较好的疗效(P0.05),且观察组的疗效均优于对照组(P0.05)；3.观察组(许氏和化汤联合老十针)在中医总症候积分、临床有效率以及Hp转阴率方面均明显高于对照组(单纯许氏和化汤)(P0.05),说明观察组相对于对照组而言临床疗效更加显著；4.治疗后三个月随访结果示,对照组(单纯许氏和化汤)、观察组(许氏和化汤联合老十针)组内比较,两组在治疗后三个月的中医证侯总积分同治疗前以及治疗五周后比较,均有所下降(P0.05),说明两组治疗后三个月的疗效均优于治疗前及治疗五周后；且治疗后三个月组间比较显示观察组比对照组中医证侯总积分下降更加明显,说明观察组疗效优于对照组,进一步表明治疗效果的持久性。[结论]1.观察结果表明,针药结合(老十针联合许氏和化汤)、单纯中药(许氏和化汤)在治疗慢性胃炎肝胃不和证方面均有较好的疗效。2.针药结合(老十针联合许氏和化汤)在治疗慢性胃炎肝胃不和证的临床疗效明显优于单纯中药(许氏和化汤)治疗。3.名家针药结合的形式治疗慢性胃炎为今后临床治疗慢性胃炎提供了新的思路。
【关键词】：肝胃不和 临床疗效 老十针 慢性胃炎 许氏和化汤 针药结合
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R246.1
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文缩略词10-11
• 第一部分 文献综述11-31
• 综述一 西医对慢性胃炎的认识11-19
• 1 病因及发病机制11-12
• 2 临床表现12-13
• 3 辅助检查13-15
• 4 诊断15
• 5 治疗15-17
• 参考文献17-19
• 综述二 中医对慢性胃炎的认识19-31
• 1 病因病机19-20
• 2 辨证治疗20-23
• 3 针灸治疗23
• 4 针药结合治疗23-25
• 5 讨论25-26
• 6 名家治疗慢性胃炎26-28
• 参考文献28-31
• 前言31-32
• 第二部分 临床研究32-47
• 材料与方法32-39
• 1 观察对象32-34
• 2 观察方法34-37
• 3 观察指标37
• 4 临床疗效评价37-38
• 5 数据采集、统计38
• 6 质量控制38-39
• 7 医学伦理道德39
• 研究结果39-43
• 1 病例完成情况39
• 2 统计结果39-43
• 3 安全性评价43
• 讨论43-47
• 1 选题目的、意义及创新点43
• 2 关于“老十针”穴方43-45
• 3 关于“和化汤”药方45
• 4 统计结果分析45-47
• 结语47-49
• 参考文献49-50
• 附录50-84
• 附表1 近十年中医治疗慢性胃炎肝胃不和的相关文献50-70
• 附表2 随机数字表70-73
• 附表3 病例观察表73-84
• 致谢84-85
• 个人简历85

【参考文献】

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本文编号：283869