员利针治疗原发性耳鸣的临床疗效观察

发布时间：2020-10-13 17:56

　　 1.研究目的:现如今,人们的生活压力不断加大,耳机等电子设备的使用率升高,加之环境中的噪音不断增加,原发性耳鸣的发病率正在逐渐上升,并且由于耳鸣所伴随的一系列症状严重影响着人们的正常生活,极大地降低了人们的生活质量,所以耳鸣越来越成为一个需要人们重视的疾病。纵观现代医学,在多种发病机理假说的理论支持之下并没有形成系统的原发性耳鸣的治疗方法,现在更多是趋向于适应疗法。为了进一步优化原发性耳鸣的治疗方法,探索更有效的治疗方案,本试验通过应用员利针疗法治疗原发性耳鸣,通过评估和分析耳鸣严重程度量表和耳鸣残疾量化表THI,观察原发性耳鸣的临床疗效,对员利针疗法的治疗原理进行分析,为该疗法在临床上的进一步推广和使用提供可靠的理论依据和临床数据支持,从而为原发性耳鸣的治疗提供更为有效的临床手段。2.研究方法:本试验病例均来源于2018年6月至2019年3月中国中医科学院西苑医院何良志主任医师门诊符合原发性耳鸣诊断标准的病人,选取符合本研究纳入及排除标准的病人,共60例,并且签署知情同意书。60例患者均采取员利针疗法,操作者均为何良志主任医师本人。统一选取规格为0.5×40mm的员利针,选取第1-5颈椎部位的夹脊穴(后正中线旁开0.5寸),风池穴,充分暴露施术部位,快速进针后,采用提插法、直刺法、傍刺法,每一次进针直刺傍刺二到三次,同时注意询问患者的感受以确定针刺强度,得气后立即出针。每日治疗一次,五次为一个疗程。分别于治疗前后以耳鸣严重程度评分量表及THI评估患者耳鸣情况,一个疗程结束后,对患者的各项评分进行分析,评估患者治疗前后耳鸣的疗效。3.研究结果:(1)临床疗效分析:通过分析耳鸣严重程度评分量表,员利针治疗耳鸣痊愈患者9例,显效及有效患者共45例,总有效率达90%;通过分析THI(耳鸣残疾量化表),员利针治疗耳鸣痊愈患者9例,有效患者42例,总有效率达85%。员利针疗法治疗原发性耳鸣有较好的临床疗效。(2)患者在员利针治疗前后耳鸣严重程度评分比较,经两配对样本t检验得知,P0.05,两组数据差异有统计学意义;患者在员利针治疗前后耳鸣严重程度评分量表中各症状评分比较,经两配对样本t检验得知,各个症状的评分比较上,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)患者在员利针治疗前后THI(耳鸣残疾量化表)评分比较,经两配对样本t检验得知,P0.05,两组数据差异有统计学意义;患者在员利针治疗前后功能性、情感性、严重性得分比较,经两配对样本t检验得知,在功能性、情感性、严重性三项评分比较上,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)结论:员利针疗法对于改善患者耳鸣的严重程度及致残程度方面均有较好的疗效,且即时效果显著,宜在临床上广泛推广。
【学位单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.81
【部分图文】：

图１治疗前表中各症状评分（ｎ＝６０）??将６０例患者治疗前耳鸣严重程度评分量表中的各症状评分以均数土标准差表示，??表可见，耳鸣持续时间为２．５５±?０．７５，耳鸣出现的环境为２．３５１?０．８２，说明耳鸣患??耳鸣声音持续存在的患者居多，且在一般环境或任何环境中都会发生的耳鸣患者??

图２治疗前后表中各症状评分比较（ｎ＝６０）??由上表可见，患者在员利针治疗前后耳鸣严重程度评分量表中各症状评分比较，??经两配对样本ｔ检验得知，在耳鸣出现的环境、耳鸣的持续时间、耳鸣对睡眠的影响、??耳鸣对工作的影响、耳鸣对情绪的影响及患者对耳鸣的总体感受评分比较上，差异有??

图３治疗前后耳鸣严重程度评分比较??由上表可见，患者在员利针治疗前后耳鸣严重程度评分比较，经两配对样本ｔ检??得知，Ｐ＜〇．〇５，两组数据差异有统计学意义，患者治疗前后耳鸣严重程度有变化，??明员利针对改善耳鸣的严重程度有较好的疗效。??
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本文编号：2839503