桂枝茯苓丸加减治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症所致痛经的临床观察

发布时间：2020-10-14 04:42

　　 目的:本课题采用桂枝茯苓丸加减治疗气滞血瘀型EMs所致痛经,以观察其临床疗效。并综合评价本治疗方法,为临床中药治疗EMs所致痛经提供科学借鉴和有效方药。方法:本研究选取EMs所致痛经(气滞血瘀型)患者作为研究对象,依据纳入标准,共收集符合要求的患者36例,口服桂枝茯苓丸加减汤剂(药物组成:桂枝10g、茯苓15g、丹皮(去心)15g、桃仁(去皮尖)15g、白芍25g、五灵脂15g、生蒲黄15g、乌药15g)治疗3个月经周期,判定其疗效。观察患者治疗前后的中医证候积分、疼痛积分及血清CA125水平等变化,采用SPSS统计学软件对其进行数据统计和分析。结果:桂枝茯苓丸加减治疗气滞血瘀型EMs所致痛经的总有效率为91.43%,其中治愈率为37.14%,显效率为34.29%,有效率为11.43%,无效率为8.57%。中医证候治疗总有效率为94.28%,同时治疗后患者中医证候积分、疼痛积分、血清CA125水平均有所降低,且P0.05,具有统计学意义。说明桂枝茯苓丸加减对气滞血瘀型EMs所致痛经患者治疗效果颇佳,对其中中医证候疗效尤为明显。结论:1.桂枝茯苓丸加减可明显缓解气滞血瘀型EMs所致痛经的临床症状,表现在对患者的疼痛持续时间、痛经疼痛程度方面。2.运用桂枝茯苓丸加减治疗气滞血瘀型EMs所致痛经,可使患者血清CA125水平有所下降。3.“活血祛瘀、行气止痛”,使气机得以调畅,气血得以运行,则“通而不痛”是治疗气滞血瘀型EMs所致痛经的主要方法之一。
【学位单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R271.113
【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1 临床特征
    2 流行病学
    3 EMs所致痛经的中医研究情况
        3.1 中医对EMs所致痛经病名的认识
        3.2 中医对EMs所致痛经病因病机的研究进展
        3.3 EMs所致痛经的中医治疗
    4 西医对EMs所致痛经的认识
        4.1 EMs的发病机制
        4.2 EMs所致痛经的发病机制
        4.3 EMs所致痛经的西医治疗
    5 小结
临床研究
    1 研究目的
    2 研究内容
    3 研究对象
        3.1 病例来源
        3.2 西医诊断标准
        3.3 中医辨证分型标准
        3.4 病例选择标准
    4 研究方法
        4.1 分组与治疗
        4.2 疗程
        4.3 观察指标
        4.4 疗效评定
        4.5 随访
    5 数据处理与统计学分析方法
    6 研究结果
        6.1 病例归组情况
        6.2 一般资料比较
        6.3 中医证候疗效
        6.4 治疗后痛经疼痛疗效
        6.5 痛经不同程度与疗效的关系
        6.6 治疗前后中医证候积分比较
        6.7 治疗前后疼痛强度评分比较
        6.8 治疗前后COX评分比较
        6.9 治疗前后临床症状总积分比较
        6.10 治疗前后血清CA125水平比较
        6.11 安全性观察
        6.12 复发率结果
讨论
    1 对EMs所致痛经的认识
        1.1 气滞血瘀是EMs所致痛经的重要病因病机之一
        1.2 活血祛瘀、行气止痛是EMs所致痛经的主要治疗大法之一
    2 桂枝茯苓丸加减组方分析
    3 方药分析
    4 疗效分析
    5 不足与展望
结论
致谢
参考文献
攻读硕士期间取得的成果
个人简历

【参考文献】

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本文编号：2840198