生肌散外敷与湿性疗法治疗慢性创面的临床疗效对比

发布时间：2020-10-17 03:51

　　 目的:对比中药生肌散外敷与现代湿性疗法治疗慢性创面的疗效,为中药生肌散外敷治疗慢性创面提供理论和临床支持。方法:本次研究对象为2016年9月至2018年12月在江西中医药大学附属医院住院进行生肌散外敷治疗和湿性敷料治疗的慢性创面患者,根据纳入和排除标准,选取30例患者为研究对象,将患者随机分为治疗组15例(生肌散换药)和对照组15例(湿性疗法)。治疗组在内科疾病治疗、清创的基础上给与院内制剂生肌散外敷,对照组在内科疾病治疗、清创的基础上给与湿性敷料覆盖。所有患者治疗前需采集患者性别、年龄、MNA评分等信息进行比较,在治疗过程中每周根据wound bed score(WBS)伤口床评估系统对伤口情况进行评估。记录患者VAS评分、WBS评分、WBS评分达到14分所需时间、换药耗材费用,最后进行疗效评价和统计学处理。结果:1.两组一般资料差异无统计学意义(P0.05)。2.两组VAS评分差异有统计学意义(P0.05),对照组VAS评分(3.01±0.73)低于治疗组(3.91±1.14)。3.两组伤口床达到最佳状态所需时间对比有统计学意义(P0.05),治疗组用时[(18.47±4.12)天]少于对照组[(23.07±6.12)天]。4.两组换药费用有统计学意义(P0.05),治疗组用换药费[(1469.28±146.95)元]用少于对照组[(2189.54±114.22)元]。5.两组显效率对比,治疗组93.33%高于对照组86.67%,但无统计学意义(P0.05)。结论:1.生肌散换药与湿性疗法对慢性创面治疗疗效相当,但生肌散组在慢性创面的伤口床准备中用时少于湿性疗法组。2.生肌散换药组换药总费用少于湿性疗法组。
【学位单位】：江西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R269
【文章目录】：
致谢
中文摘要
abstract
引言
文献综述
    1.慢性创面的分类
    2.慢性创面的评估工具
    3.慢性创面的治疗
    4.总结
临床资料
    1.病例来源
    2.病例的诊断
    3.纳入标准
    4.排除标准
    5.剔除标准
研究方法
    1.治疗前准备
    2.治疗方案
        2.1 两组的一般治疗
        2.2 治疗组治疗方案
        2.3 对照组治疗方案
        2.4 手术修复
    3.观察指标和疗效标准
        3.1 VAS疼痛评分
        3.2 伤口床WBS评分
        3.3 换药费用记录
        3.4 疗效标准评定
    4.统计学方法
结果
    1.两组患者基本信息分析
    2.两组患者治疗前情况对比
        2.1 两组患者入院第一天VAS评分对比
        2.2 两组患者初次换药时WBS评分对比
    3.两组患者治疗后情况对比
        3.1 两组患者治疗2 周后VAS评分对比
        3.2 两组患者WBS达到14 分耗时对比
        3.3 两组患者换药总费用对比
    4.两组疗效结果对比
    5.不良反应
讨论
    1.本次研究结果的分析
    2.生肌散换药与湿性疗法之间的理论联系
    3.慢性创面病因病机分析与中医辩证论治
    4.慢性创面治疗时容易忽视的问题
    5.慢性创面评估工具的的选择
    6.清创方式的选择
    7.手术修复创面的必要性
    8.本次研究的意义
    9.不足与展望
        9.1 不足
        9.2 展望
结论
参考文献
附录
答辩委员会
个人简历

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本文编号：2844229