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加味增液汤治疗小儿功能性便秘(肠燥津亏证)临床疗效观察

发布时间:2020-10-20 07:51
   研究目的:通过观察加味增液汤对小儿便秘(肠燥津亏证)临床症状的改善情况,客观评价桂金贵主任加味增液汤治疗小儿便秘病的优势。并与对照组比较,观察两组治疗效果的差异。肯定加味增液汤的应用价值,为小儿便秘病的治疗提供更安全、有效、规范的中医治疗。研究方法:选取2018年1月到2019年1月就诊于安徽中医药大学第一附属医院儿科的便秘患儿60例,随机分为治疗组与对照组,各30例,对照组行双歧杆菌四联活菌片(思连康)联合复合维生素B口服治疗,治疗组在对照组基础上,予加味增液汤口服,并于治疗前后对证候进行量化积分,并进行统计学分析。结果:临床研究结果表明,加味增液汤治疗小儿便秘属肠燥津亏者方面疗效显著。具体如下:(1)临床疗效方面:治疗组共30例,痊愈13例,显效9例,有效7例,无效1例,总有效率96.66%。对照组共30例,痊愈5例,显效3例,有效7例,无效15例,总有效率50%。经统计学分析P0.05,提示治疗组临床疗效优于对照组。(2)症状改善方面:两组在改善大便性状、排便时间、排便频率、排便困难程度、便后不尽感、腹胀或腹痛感、食欲不振方面均有效,经统计学分析,认为治疗组在改善大便性状、排便时间、排便频率、便后不尽感、食欲不振、夜寐不安方面的疗效优于对照组。此外经统计学分析提示,对照组在改善夜寐不安方面不起作用,故症状改善方面治疗组整体优于对照组。(3)加味增液汤治疗小儿便秘(肠燥津亏证)疗效肯定,且诊疗期间未出现不良反应,值得进一步研究及应用。结论:肠燥津亏证是小儿便秘的常见证型,采用增液生津、润肠通便之法有助于恢复患儿大肠传导功能,从而起到很好的临床疗效。通过本研究证实加味增液汤在治疗小儿便秘肠燥津亏证方面临床疗效确切,且服药过程中无不良反应。为小儿便秘治疗提供了更多的思路与方法。
【学位单位】:安徽中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2019
【中图分类】:R272
【文章目录】:
中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
临床研究部分
    一、资料
        1 研究目的
        2 研究方法
            2.1 病例来源
        3 诊断标准
            3.1 西医诊断标准
            3.2 中医诊断标准
                3.2.1 中医辨病标准
                3.2.2 中医辨证标准
                3.2.3 症状量化标准
        4 病例选择标准
            4.1 纳入标准
            4.2 排除标准
            4.3 中止、退出标准
        5 治疗方法
        6 疗效评价标准
            6.1 西医疗效评价标准
            6.2 中医证候疗效评价标准
        7 安全性评价标准
        8 统计学分析
    二、研究结果
        1 一般资料比较
        2 观察指标比较
        3 两组疗效评价
    三、讨论
        1 研究背景及流行病学
            1.1 研究背景
            1.2 小儿功能性便秘的流行病学研究
        2 中医学对小儿便秘的认识及专方分析
            2.1 病名研究
            2.2 中医病因分析
            2.3 中医病机分析
            2.4 中医证型分析
        3 专方分析
            3.1 导师专方分析
            3.2 专方论治依据
                3.2.1 从“肺与大肠相表里”论治便秘的理论依据
                3.2.2 增液汤为基础方的临床应用
        4 西医对小儿功能性便秘的认识
            4.1 西医病因
                4.1.1 遗传因素
                4.1.2 饮食习惯
                4.1.3 肠道功能紊乱
                4.1.4 精神因素
                4.1.5 内分泌因素
                4.1.6 胃肠激素异常
            4.2 西医发病机制
        5 中西医治疗小儿便秘的研究进展
            5.1 中医治疗进展
                5.1.1 中医内治法
                5.1.2 中医外治法
            5.2 西医治疗进展
                5.2.1 微生态制剂
                5.2.2 促胃肠动力药
                5.2.3 导泻剂
                5.2.4 维生素制剂
                5.2.5 饮食结构调整及行为治疗
    四、结论
    五、问题与展望
参考文献
附录
    1 技术路线图
    2 病例观察表
    3 症状体征量化标准
综述
    参考文献
致谢
个人简介

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本文编号:2848418

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