肠愈灌肠方治疗溃疡性结肠炎（直肠型）大肠湿热证的疗效观察及对血清中IL-17、IL-23的临床研究

发布时间：2020-10-26 22:47

　　 目的:通过运用肠愈灌肠方治疗溃疡性结肠炎(直肠型)大肠湿热证的患者,观察经本方治疗前后相关临床表现的变化,并检测患者血清中IL-17、IL-23的含量,从而进一步探究本方治疗UC的临床疗效、作用途径以及IL-23/IL-17轴在UC发病及病情变化方面的相关影响,以期发挥中医药对于治疗UC的优势之处。方法:自2018年1月~2018年12月,从就诊于安徽中医药大学第一附属医院肛肠科的患者中选取满足本次研究要求的患者60例,通过随机数字表法分为治疗组和对照组,每组人数均为30例。运用肠愈灌肠方每晚保留灌肠治疗治疗组患者,对照组患者则选用美沙拉嗪栓每晚纳肛,分别观察治疗前和治疗9周后两组患者的中医证候总评分、Southerland疾病活动指数(DAI)评分、黏膜镜像评分及血清中IL-17、IL-23含量的变化。并评价经过两种治疗途径后的中医证候疗效和临床综合疗效。结果:两组患者在治疗9周后,中医证候总评分、Southerland疾病活动指数(DAI)评分、黏膜镜像评分及血清中IL-17、IL-23含量相比于治疗前均明显降低(P0.05);两组患者治疗后的中医证候总评分、Southerland疾病活动指数(DAI)评分及血清中IL-17、IL-23含量相比较,差异有统计学意义(P0.05),而两组在黏膜镜像评分比较方面则差异无统计学意义(P0.05);治疗组的中医证候疗效及临床综合疗效均优于对照组(P0.05);在治疗期间,对照组出现1例患者胃肠胀气,1例患者恶心不适,治疗组患者则无相应不适表现。结论:本次研究表明,肠愈灌肠方在治疗轻、中度UC(直肠型)大肠湿热证时疗效明确,副作用少。本方可能是通过调节IL-23/IL-17轴来有效改善患者相关临床具体表现,同时UC的发病可能与该轴的失衡有关。
【学位单位】：安徽中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R259
【部分图文】：

参加此次研究的对象为轻、中度的 UC 患者，病灶位于直肠，中医证型为大肠湿热证。符合本次研究标准的总计人数为 60 例，分为治疗组和对照组各 30 例。以上患者的男女性别、年龄大小、病程长短及病情轻重经相关统计学处理后，认为具有可比性（P>0.05）。分别见表 1、表 2、表 3、表 4，图 1、图 2、图 3、图 4。表 1 两组性别比较Tab1 Compared two groups of the gender组别 n 男 女 X2值 P 值治疗组 30 14 16对照组 30 13 170.067 0.795

图 2 两组年龄比较Fig2 Compared two groups of the age（ x± s）表 3 两组病程比较（ x± s）Tab3 Compared two groups of the course of the disease（ x± s）别 n最短病程（月）最长病程（月）病程均值（月） t 值 组 30 2 63 26.30±13.73＃0.418 组 30 4 58 24.93±11.50与对照组比较，＃P>0.05。病程（月）

图 2 两组年龄比较Fig2 Compared two groups of the age（ x± s）表 3 两组病程比较（ x± s）Tab3 Compared two groups of the course of the disease（ x± s） n最短病程（月）最长病程（月）病程均值（月） t 值 P组 30 2 63 26.30±13.73＃0.418 0.组 30 4 58 24.93±11.50对照组比较，＃P>0.05。
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本文编号：2857625