阴阳调理灸结合电针改善单纯性肥胖患者痰湿体质的临床研究

发布时间：2020-10-30 06:29

　　 目的观察阴阳调理灸结合电针疗法改善单纯性肥胖患者痰湿体质的临床疗效。基于偏颇体质的调理,与电针疗法相比,探讨阴阳调理灸结合电针疗法治疗单纯性肥胖患者的优效性,从而为本病的临床治疗拓宽思路和提供优势方案。方法本研究收集2017年3月-2018年9月于湖北省中医院针灸科门诊就诊的单纯性肥胖患者,运用中医体质进行分型并筛选出符合痰湿体质的患者共66例,采用随机数字表法随机分为电针组和阴阳调理灸结合电针组。电针组取穴为中脘、水分、天枢、滑肉门、大横、带脉、曲池、支沟、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交,针刺局部酸胀得气后在天枢、大横处加用电针,左右各一组,每次留针30min,治疗隔日1次,10次为1个疗程,共治疗3个疗程。阴阳调理灸结合电针组在电针治疗的基础上施用阴阳调理灸,具体操作如下:在电针治疗的同时,分别在腹部关元和神阙穴施用阴阳调理灸之药饼灸;上述治疗完成后,于背部命门穴、脾俞(双)、肾俞(双)穴处施用药饼灸,腹部及背部穴位处施灸时长均为30min,隔日1次,疗程同电针组。观察并记录患者治疗前后的肥胖相关指标(如腰围、体重、BMI)、痰湿体质症状评分、痰湿体质量表转化分,并将上述相关指标采用统计学方法进行分析。结果两组在治疗期间,阴阳调理灸结合电针组脱落1例,电针组脱落2例,共计63例患者纳入统计分析,其中阴阳调理灸结合电针组完成32例,电针组完成31例。1.临床疗效比较:阴阳调理灸结合电针组痊愈5例,显效15例,有效9例,无效3例,总有效率为90.63%;电针组痊愈3例,显效14例,有效8例,无效6例,总有效率为80.65%。两组间临床疗效比较,差异无统计学意义(均P0.05)。2.体重、BMI、腰围前后比较:治疗后两组患者体重、BMI、腰围均有不同程度降低,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,阴阳调理灸结合电针组体重、腰围、BMI下降较电针组更显著,差异有统计学意义(P0.05)。3.痰湿体质症状评分:治疗后两组患者在胸闷或腹部胀满、身体沉重、腹部肥满松软、额头分泌油脂多、上眼睑易肿、痰多、口黏、舌苔厚腻症状评分方面均有不同程度改善,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,治疗后两组患者上眼睑易肿症状评分较治疗前均有不同程度下降,但差异不显著,无统计学意义(均P0.05);阴阳调理灸结合电针组在胸闷或腹部胀满、身体沉重、腹部肥满松软、额头分泌油脂多、痰多、口黏、舌苔厚腻症状评分下降程度较电针组显著,差异有统计学意义(P0.05)。4.痰湿体质量表转化分:治疗后两组患者痰湿体质转化分均有不同程度下降,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,阴阳调理灸结合电针组的痰湿体质转化分较电针组降低更甚,差异有统计学意义(P0.05)。结论1.阴阳调理灸结合电针疗法和电针疗法治疗单纯性肥胖均有满意的临床疗效。2.与电针疗法相比,阴阳调理灸结合电针疗法除改善肥胖相关指标外,还能有效改善肥胖患者痰湿临床症状,调理偏颇体质,使其趋近于平和质,更好的改善患者健康状态,患者接受度更高,可在临床上进一步推广。
【学位单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.1
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文缩略词表
前言
临床研究
    1.研究资料
        1.1 一般资料
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 观察中止标准
        1.6 脱落标准
        1.7 知情同意
        1.8 不良事件及处理
    2.研究方法
        2.1 随机分组
        2.2 操作器材
        2.3 治疗方法
        2.4 观察指标
        2.5 疗效判定标准
        2.6 安全性评价
        2.7 统计学方法
结果
讨论
    1.中医学对肥胖症的认识
        1.1 肥胖症的文献记载
        1.2 中医对肥胖症病因的认识
        1.3 中医对肥胖症病机的认识
        1.4 肥胖症的中医治疗
        1.5 单纯性肥胖辨证分型与中医体质分型
        1.6 痰湿体质与单纯性肥胖
        1.7 针灸调理体质
    2.现代医学对肥胖症的认识
        2.1 肥胖症的流行病学
        2.2 现代医学对单纯性肥胖病因的认识
        2.3 现代医学对单纯性肥胖的干预治疗
    3.方案确立依据
        3.1 理论依据
        3.2 实践依据
    4.观察指标的选择依据
        4.1 肥胖相关指标
        4.2 痰湿体质症状评分
        4.3 痰湿体质量表转化分
    5.选穴依据
        5.1 腹部穴位
        5.2 四肢穴位
    6.疗效分析
    7.问题与展望
结语
参考文献
附录
    附录1 综述
        参考文献
    附录2 中医体质问卷表（中医学会标准）
    附录3 痰湿体质症状评分表
致谢

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本文编号：2862128