清金止嗽方治疗咳嗽变异性哮喘痰热郁肺证的临床研究

发布时间：2020-10-31 04:16

　　 目的:观察清金止嗽方结合西医常规基础治疗嗽变异性哮喘痰热郁肺证的有效性及安全性。方法:采用随机分组的方法将72例咳嗽变异性哮喘(痰热郁肺证)患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组给予(氨茶碱缓释片,口服,每次1片,每天1次;硫酸沙丁胺醇气雾剂,吸入,每次200ug,早晚各1次)治疗,治疗组在对照组的基础上加用口服清金止嗽方(天江配方颗粒,温水冲服,每次1袋,每天3次。饭后半小时,将1袋配方颗粒倒入杯中,加入100ml开水,用筷子搅拌均匀,待水温适中后温服)治疗,用药疗为2周。观察对比两组患者治疗前后的症状、体征、支气管激发试验(阳性和阴性)、诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)计数比例、中医证候积分及各项安全性指标,评价本试验两种治疗方法的有效性和安全性。结果:(1)中医症候疗效比较:在治疗前后,分别对两组患者的中医证侯积分进行组内比较,结果显示:P0.05,有统计学意义。说明两组均可改善患者的中医证候积分。对比两组患者的总有效率和治愈率,可以看出治疗组的治疗效果优于对照组;(2)支气管激发试验结果比较:在治疗前后,分别对两组患者的支气管激发试验结果进行组内比较,结果显示:P0.05,有统计学意义。说明两组患者治疗前支气管激发试验结果无明显差异。对比两组患者支气管激发试验的转阴率,可以看出治疗组的治疗效果优于对照组;(3)诱导痰中的EOS计数比例比较:在治疗前后,分别对两组患者的诱导痰中的EOS计数比例进行组内比较,结果显示:P0.05,有统计学意义。对比两组患者治疗后诱导痰中的EOS计数比例,治疗组诱导痰中的EOS计数比例低于对照组,说明本试验治疗组的治疗效果优于对照组;(4)各中医单项症状比较:在治疗前后,分别对各中医单项症状进行组内比较,结果显示:P0.05,具有统计学意义。说明两组均有治疗效果。其中在治疗咳嗽、咯痰、痰黄粘稠时,治疗组的治疗效果优于对照组。在治疗胸胁胀满、面赤身热及口干时的治疗效果无明显差异;(5)安全性指标比较:在治疗前后,分别对两组患者的血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功、心电图结果分别进行组内比较,结果显示:P0.05,均无统计学意义。说明本试验的两种治疗方案对患者的血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功、心电图均无明显的影响。在治疗前后,所有参与本课题研究的患者均未出现恶心、呕吐、皮疹、过敏、休克等不良反应,说明本试验的两种试验方法均有较好的安全性。结论:清金止嗽方结合西医常规基础治疗痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘的效果优于单纯西医常规基础治疗,使用安全,无明显不良反应及毒副作用。
【学位单位】：云南中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R256.12
【部分图文】：

图 1 两组患者性别分布情况3.1.2 年龄两组患者的年龄均分布于 18 岁～65 岁，经检验，两组患者的年龄符合正分布，治疗组的平均年龄为：41.19±11.9（4岁），对照组的平均年龄为：40.97±10.5P=0.938＞0.05。见表 9。表 9 年龄分布比较组别 例数（n） 年龄（岁） t P治疗组 32 41.19±11.940.078 0.938对照组 32 40.97±10.54表 9：两组患者的年龄分布经独立样本 t 检验后得出：P=0.938＞0.05，无计学意义。说明两组患者的年龄分布无明显差异。3.1.3 病程

临床研究3.1.6 治疗前支气管激发试验结果组间比较，见表 13两组患者治疗前的支气管激发试验结果，其中治疗组秩均值为：33.00，和为：1056.00；对照组秩均值为：32.00，秩和为：1024.00。Z=-0.308，P：0.75见表 13、图 2。表 13 治疗前支气管激发试验组间比较组别 例数（n） 秩均值 秩和 Z P治疗组 32 33 1056-0.308 0.758对照组 32 32 1024

图 3 治疗后支气管激发试验结果比较表 17 治疗后支气管激发试验结果组间比较组别 例数（n） 秩均值 秩和 Z P治疗组 32 38 1216-2.843 0.004对照组 32 27 864表 16、表 17：治疗结束后，将两组患者的支气管激发试验结果采用秩和验进行组间比较后得出： P=0.004＜0.05，说明有统计学意义。治疗组治疗前性患者 23 例，治疗后转阴 17 例，转阴率 73.91%，对照组治疗前阳性患者 24 例治疗后转阴 7 例，转阴率 29.17%。说明治疗组的治疗效果优于对照组。
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本文编号：2863432