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经皮穴位电刺激对输尿管镜碎石术后导尿管相关膀胱刺激征的影响

发布时间:2020-11-05 06:11
   目的:验证经皮穴位电刺激(TEAS)治疗输尿管镜碎石术后导尿管相关膀胱刺激征的疗效。方法:选取拟择期行全身麻醉下输尿管镜碎石术男性患者60例,随机分为TEAS组(30例,脱落1例)和假刺激组,(30例,脱落2例)。TEAS组患者于麻醉诱导前,取关元、中极、足三里及三阴交穴进行TEAS,持续30min,疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度6~10 mA;假刺激组患者取相同穴位粘贴电极片并连接电针仪,但不给予电刺激,同样保持30 min后开始麻醉诱导。统计两组患者术中丙泊酚及瑞芬太尼的总用量,记录手术及麻醉时间、苏醒时间和麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间;分别于苏醒后5 min(T_1),术后1 h(T_2)、2 h(T_3)、6 h(T_4)评价患者术后恢复情况,包括尿管刺激征的严重程度和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;观察患者术后各项不良反应(如恶心呕吐、头晕头痛等)的发生情况。结果:TEAS组术中瑞芬太尼用量明显少于假刺激组(P0.05),丙泊酚用量两组间比较差异无统计学意义(P0.05);与假刺激组比较,TEAS组患者中度以上尿管刺激症状的发生率降低(P0.05),术后1h及2h的VAS评分降低(P0.05)。结论:麻醉诱导前取关元、中极、足三里及三阴交进行30min经皮穴位电刺激,可明显控制输尿管镜碎石患者术后尿管刺激症状的严重程度,减少术中麻醉药物用量,缓解术后疼痛。
【文章目录】:
1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 剔除和脱落标准
2 治疗方法
    2.1 麻醉方法
    2.2 TEAS组
    2.3 假刺激组
3 疗效观察
    3.1 观察指标
    3.2 统计学处理
    3.3 治疗结果
        (1)两组患者一般资料比较
        (2)两组患者一般指标比较
        (3)两组患者术后CRBD症状分级及VAS评分比较
        (4)两组患者术后不良反应发生情况比较
4 讨论

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