肝俞穴放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床研究

发布时间：2020-11-05 10:28

　　 目的:采用随机对照的临床试验研究方法,探讨肝俞穴刺络拔罐放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床疗效。方法:将广东省中医院针灸科和心血管内科住院部收集到的60例肝火亢盛型原发性高血压患者按1:1 比例随机分配到治疗组和对照组,两组各30人。治疗组:在口服硝苯地平控释片的基础上,采用双侧肝俞穴刺络拔罐放血;对照组.:口服硝苯地平控释片治疗。两组均以一周为1个疗程,总共治疗3个疗程。观察并记录两组患者治疗前后血压变化情况,记录并比较两组患者证候改善情况,并进行统计学处理,做出分析,评价两种治疗方法对肝火亢盛型原发性高血压的降压效果。结果:在治疗前,比较两组患者的性别、年龄、高血压分级、心血管危险分层及中医症状积分,差异无统计学意义(P0.05),表明两组治疗前基线资料具有可比性。治疗结束后两组降压疗效总有效率均为100%,两组比较P0.01,具有非常显著的统计学意义,表明治疗组和对照组均能有效降压,且治疗组疗效明显优于对照组。比较两组第1天治疗后30min、60min、120min血压降幅,差异均有显著的统计学意义(P0.05)。比较两组第1个疗程治疗后30min、60min、120min收缩压降幅比较,差异均有显著的统计学意义(P0.05),治疗结束后30min、60min、120min舒张压降幅比较,差异不一定均有显著的统计学意义。比较两组第2个疗程治疗后30min、60min、120min血压降幅,差异均有非常显著的统计学意义(P0.01)。比较两组第3个疗程治疗后30min、60min、120min血压降幅比较,差异均有显著的统计学意义(P0.05)。两组治疗结束2周后降压疗效总有效率均为100%,两组降压幅度比较P0.01,具有非常显著的统计学意义,表明两组2周后血压较基础血压仍有下降,且治疗组疗效明显优于对照组。两组治疗前后肝火亢盛证症状积分比较,均具有非常显著的统计学差异(P0.01),提示两组均能改善肝火亢盛证症状。治疗3个疗程后、2周后随访两组肝火亢盛证症状积分差值比较,均具有非常显著的统计学差异(P0.01),治疗组治疗积分差值明显大于对照组,提示对于改善肝火亢盛证症状,治疗组疗效明显优于对照组。结论:1、肝俞穴刺络拔罐放血结合西药口服和单纯口服西药两种方法均能有效治疗肝火亢盛型原发性高血压,在降低患者血压和改善肝火亢盛证症状积分方面均有明显效果。2、肝俞穴刺络拔罐放血结合西药口服在降低患者血压和改善肝火亢盛证症状积分方面要明显优于单纯口服西药组。3、肝俞穴刺络拔罐放血结合西药口服治疗肝火亢盛型原发性高血压有效可行、成本低廉,值得临床推广应用。
【学位单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246.1
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 西医学对高血压的研究
        1.1.1 西医学对原发性高血压的认识
        1.1.2 流行病学调查
        1.1.3 西医学对高血压病因的研究
        1.1.4 西医学对高血压发病机理的研究
        1.1.5 高血压的临床表现
        1.1.6 西医学对高血压的治疗
    1.2 中医学对高血压的研究
        1.2.1 中医学对高血压病因病机的认识
        1.2.2 中医学对高血压的治疗研究
第二章 临床研究
    2.1 研究对象
        2.1.1 病例来源
        2.1.2 诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 病例剔除标准
        2.1.6 病例脱落标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 分组方法
        2.2.2 治疗方法
    2.3 观察指标
        2.3.1 症状变化
        2.3.2 血压变化
        2.3.3 疗效评价标准
            2.3.3.1 症状疗效评定标准
    2.4 统计方法
    2.5 数据统计结果与分析
        2.5.1 两组患者基本资料比较
        2.5.2 两组患者开始治疗前血压基础值比较
        2.5.3 两组患者降压疗效比较
        2.5.4 两组患者治疗后血压下降值比较
        2.5.5 2周后随访血压比较
        2.5.6 两组患者中医症状积分比较
第三章 分析与讨论
    3.1 结果分析
        3.1.1 基线资料分析
        3.1.2 观测指标分析
        3.1.3 总结
    3.2 肝俞穴刺络拔罐放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的分析
        3.2.1 选穴依据
        3.2.2 刺络拔罐放血
    3.3 不足与展望
结语
参考文献
附录
致谢
附件

【参考文献】

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本文编号：2871509