针刺治疗慢性阻塞性肺疾病并发失眠的临床观察

发布时间：2020-11-09 09:22

　　 目的:观察针刺对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发失眠匹兹堡睡眠质量评分(PSQI评分)、慢阻肺生活质量(CAT评分)、肺功能(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC)时影响,并观察临床疗效。方法:将COPD并发失眠的患者随机分为治疗组(35例)与对照组(35例),2组均给予西医基础治疗,治疗组加用针刺肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞等穴位治疗,每日1次。2组均于治疗2周后,观察并比较临床疗效及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、CAT评分、肺功能指标改善情况。结果:(1)一般情况分析:治疗组有2例退出(1例因不能耐受针刺治疗,1例因病情加重),最终治疗组33例患者,对照组35例患者完成实验。经统计学分析,2组患者在性别、年龄、COPD病程、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分等一般资料比较上,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。(2)临床疗效分析:治疗组治疗后总有效率为96.9%,对照组治疗后总有效率为74.3%,差异有统计学意义(P0.05),可以看出,针刺治疗COPD并发失眠疗效确切。(3)PSQI评分比较:治疗后治疗组、对照组的PSQI评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组的PSQI评分低于对照组治疗后的PSQI评分,差异有统计学意义(P0.05)。(4)CAT评分比较:治疗后治疗组、对照组的CAT评分均较治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组的CAT评分低于对照组治疗后的CAT评分,差异有统计学意义(P0.05)。(5)肺功能各项指标的比较:治疗后治疗组的肺功能各项指标评分(FEV1%、FVC%、FEV1/FVC%)均较治疗前提升,但治疗后治疗组肺功能各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗COPD并发失眠患者能同时改善患者的睡眠质量、慢阻肺生活质量(CAT评分)和肺功能,且临床疗效显著。
【学位单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R246
【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文献研究
    1. 现代医学对COPD并发失眠的研究概况
        1.1 流行病学
        1.2 发病机制
        1.3 现代医学对COPD并发失眠治疗的研究进展
    2. 中医对COPD并发失眠的研究概况
        2.1 中医对肺胀的认识
        2.2 中医对不寐的认识
        2.3 肺胀与不寐
        2.4 中医对COPD并发失眠治疗的研究进展
    3. 小结
第二部分 临床研究
    1. 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准及脱落标准
    2. 方法
        2.1 治疗方法
        2.2 观察和评价指标
        2.3 统计学方法
        2.4 技术路线图
    3. 结果
        3.1 两组患者临床疗效比较
        3.2 两组患者治疗前后PSQI评分
        3.3 两组患者治疗前后CAT评分
        3.4 两组患者治疗前后肺功能各项指标的比较
第三部分 讨论
    1. 本研究治疗方法的选择
    2. 选穴依据
        2.1 五脏俞的治疗作用
        2.2 单个穴位的治疗作用
    3. 研究结果分析
    4. 针刺治疗COPD并发失眠可能的机制
    5. 不足及展望
        5.1 不足
        5.2 展望
第四部分 结论
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢

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本文编号：2876209