推拿四步手法对小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻的临床疗效观察

发布时间：2020-11-18 06:41

　　 目的:本课题通过对推拿四步手法治疗小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻的临床疗效观察,研究推拿四步手法在小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻治疗中的实用性和有效性,为临床治疗小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻提供参考依据。方法:于2018年2月至2019年2月在福建中医药大学附属人民医院儿科门诊选择符合要求的研究对象60例进行随机分组,分为试验组和对照组,每组各30例。两组均给予基础治疗,试验组在基础治疗上予推拿治疗,对照组在基础治疗上予口服参苓白术颗粒治疗。每日1次,10天为1疗程,做1个疗程。以主症(大便次数、粪便性状)、次症(精神、饮食、面色、肛门)及粪便常规为主要疗效观察指标,分别对治疗前后疗效结果进行记录,并进行证候分级量化评分。治疗结束后,对两组各项治疗结果进行数据统计分析。结果:1.经治疗后,试验组大便次数、粪便性状、精神、饮食、面色、肛门各症状与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明推拿四步手法对改善小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻的各症状均有显著效果;对照组大便次数、粪便性状、精神、饮食、面色、肛门各症状与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P0.05),表明参苓白术颗粒对脾虚型迁延性及慢性腹泻患儿的各症状也均有改善。2.从两组治疗后总积分来看,可发现试验组的患儿总积分值明显低于对照组,比较两组治疗后总积分,差异具有统计意义(P0.05),说明推拿四步手法的治疗总体症状改善情况优于口服参苓白术颗粒。3.从两组粪便常规检验结果来看,治疗前,两组粪便常规无显著差异(P0.05),具有可比性。治疗后,两组粪便常规相比较,无统计学意义(P0.05),说明两组治疗对粪便常规的改善情况无明显差别。4.经治疗后,试验组痊愈9例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率为88.9%。对照组痊愈4例,显效10例,有效8例,无效6例,总有效率为78.6%。试验组总有效率优于对照组,比较两组疗效,具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组患儿均无不良事件发生。结论:1.推拿四步手法对于治疗小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻临床疗效肯定,能有效地改善大便次数、性状及其伴随症状。2.推拿四步手法治疗小儿脾虚型迁延性及慢性腹泻总体疗效优于口服参苓白术颗粒,且无不良反应,值得推广。
【学位单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R244.1
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
引言
材料与方法
    1 病例材料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 脱落及剔除标准
        1.6 中止标准
        1.7 剔除、脱落、中止病例的处理
    2 分组方法
    3 治疗方法
        3.1 基础治疗
        3.2 试验组
        3.3 对照组
    4 观测指标
        4.1 一般项目
        4.2 疗效性观测
    5 疗效判定
    6 统计方法
结果
    1 基线资料
        1.1 脱落原因
        1.2 性别
        1.3 年龄
        1.4 病程
        1.5 发病季节
        1.6 喂养方式
    2 治疗前后两组各项积分对比
        2.1 两组治疗前总积分对比
        2.2 试验组治疗前后各项积分对比
        2.3 对照组治疗前后各项积分对比
        2.4 两组治疗前后总积分对比
        2.5 两组治疗后疗效对比
        2.6 两组治疗前后粪便常规对比
    3 安全性评价
讨论
    1 现代医学对迁延性及慢性腹泻的认识
        1.1 流行病学
        1.2 迁延性及慢性腹泻的病因
        1.3 现代医学对迁延性及慢性腹泻的治疗
    2 中医对本病的认识
        2.1 病名由来
        2.2 病因病机
    3 小儿推拿治疗迁延性及慢性腹泻的机理
        3.1 小儿推拿的中医治疗原理
        3.2 小儿推拿现代治疗原理
    4 治疗方法的选择依据
        4.1 治疗方法的选穴依据
        4.2 推拿四步手法联合应用的依据
    5 对照组药物的选择依据
    6 研究结果分析
    7 问题与展望
结论
参考文献
附录
文献综述 中医药治疗小儿泄泻近况
    参考文献
致谢
作者简历

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本文编号：2888432