可调节高度颈椎枕辅助治疗神经根型颈椎病的疗效观察

发布时间：2020-11-18 09:18

　　 目的:观察自制的可调节高度颈椎枕辅助治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:2018年1月至2019年1月,使用自制的可调节高度颈椎枕来治疗60例确诊为神经根型颈椎病的患者。所收集纳入统计的患者中,男性患者有29例,女性患者有31例,年龄的分布区间为20-60岁之间,平均年龄为40.74±10.19岁。该试验所采用的观察方法为自身前后对照的研究方法。在所有采集的患者中,在实施治疗过程均观察其在治疗过程中是否出现颈部皮肤瘀斑、红肿及过敏,是否出现颈部酸痛不适,有无软组织损伤,或者甚至加重症状等情况。并且在治疗前后用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)、Bordens法测量受试者的颈椎曲度弧弦距,而对于总体的疗效评定则根据的是在1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》。结果:1、所有纳入统计的病例治疗前Bordens法测量受试者的颈椎曲度为(2.29±0.59)mm,使用颈椎枕治疗12周后为(6.40±1.59)mm,新型颈椎枕对颈椎曲度改善明显(z=-6.738,p0.05);未使用颈椎枕治疗前VAS评分为(2.83±0.38)分,使用颈椎枕治疗12周后为(1.12±0.76)分,新型颈椎枕对颈椎疼痛有明显效果(z=-6.685,p0.05);未使用颈椎枕治疗前颈椎功能障碍指数为(12.60±2.04)分,使用颈椎枕治疗12周后为(2.69±2.95)分;新型颈椎枕对颈椎功能恢复有显著效果(z=-6.749,p0.05)。2、治疗4周后疗效评价:治愈3例(5%),好转41例(68.33%),无效16例(26.67%),有效率为71.33%。治疗8周后疗效评价:治愈5例(8.33%),好转43例(71.67%),无效12例(20%),有效率为80%;治疗12周后疗效评价:治愈6例(10%),好转45例(75%),无效9例(15%),总有效率为85%。3、不良反应:60例纳入统计的病例在治疗期间除一开始使用颈椎枕出现短暂颈部酸胀不适外,无其他特殊不适,未见过敏、瘀斑等不良反应,在使用颈椎枕一段时候后,上诉症状改善,无进一步特殊处理。其中不良反应病例为4例,占6.67%,证明该颈椎枕有较高的安全性。结论:可调节高度颈椎枕在缓解颈椎疼痛,改善颈椎功能和恢复颈椎生理曲度上有一定的疗效,值得临床推广。
【学位单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R274.9
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 临床研究
    1 研究对象
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 中止研究标准
    2 研究方法
        2.1 颈椎枕的制作
        2.2 颈椎枕材料的相关参数
        2.3 使用方法
        2.4 观察指标
        2.5 疗效评定
        2.6 不良事件观察
        2.7 统计学处理
第二部分 研究结果
    1 一般资料分析
    2 临床观测指标结果
    3 颈椎曲度测量结果
    4 疗效评定结果
    5 不良反应
第三部分 讨论
    1 颈椎枕治疗颈椎病的历史沿革与发展
        1.1 古代颈椎枕的使用状况
        1.2 现代颈椎枕的使用状况
    2 颈椎病的疼痛和颈椎曲度改变的关系
    3 颈椎病的发生与枕高的关系
    4 枕高的调节设计分析
    5 颈椎枕的治疗原理分析
        5.1 药物渗透
        5.2 牵引作用
        5.3 物理治疗
    6 颈椎枕的创新性与不足
        6.1 创新性分析
        6.2 不足分析
结论
参考文献
附录
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历

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本文编号：2888561