超声引导下经皮针刺伸肌总腱治疗肱骨外上髁炎
【部分图文】:
LE常称为“网球肘”,是引起肘关节疼痛的最常见原因,主因CET重复、超负荷运动,肌腱内发生血管成纤维细胞肌腱变性所致,同时CET自我修复受阻,最终肌腱组织生物力学性能受损[9],因此其病理改变实质为“肌腱变性”,而非“肌腱炎”。LE主要临床表现包括肘外侧疼痛、握力减弱及功能障碍等。采用高频超声可结合临床准确诊断 LE[10]。高频超声可发现CET内的微小撕裂并进行动态观察,具有实时、准确、经济、无辐射等优点。目前临床对于LE倾向于保守治疗,对轻症LE可采取口服非甾体类抗炎药和体外冲击波等物理治疗以减轻症状。BESTAMI等[11]报道,利用体外冲击波疗法治疗LE效果较好,但治疗过程中患者需忍受疼痛,且每次治疗时间及周期均较长,不适用于痛觉敏感者。局部注射皮质类固醇治疗LE临床应用较广,但如不慎将激素类药物注射入伸肌总腱内,将会引起更严重的肌腱变性甚至肌腱断裂[12]。
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