穴位埋线联合药物预防性治疗无先兆偏头痛的疗效观察

发布时间：2020-12-02 06:03

　　目的:通过对穴位埋线联合药物、单纯穴位埋线及单纯药物三组不同治疗方法对无先兆偏头痛的预防性疗效观察,对比得出预防性疗效更优的治疗方法,为无先兆偏头痛的临床预防性治疗提供参考。方法:本研究采用随机对照的方法,纳入105例无先兆偏头痛患者为观察对象,随机按1:1:1分为A组:穴位埋线+药物（美托洛尔）组;B组:穴位埋线组;C组:药物（美托洛尔）组,各组35人。其中A组有1人,B组有2人脱落。埋线方案:选取患者双侧风池穴,埋线针头与皮肤保持75度,针尖朝向下颌方向,将埋线针刺入,深度约3cm。每两周1次,3次为1疗程,治疗1疗程。药物方案:药物服用美托洛尔12.5mg,每日两次,共服用12周。采集患者开始治疗前、开始治疗后1个月、开始治疗后4个月偏头痛每月发作次数、疼痛持续时间、疼痛程度、伴随症状、综合评分,采集患者开始治疗前、开始治疗后1个月的生活质量评分、精神心理评分,其中每月头痛发作次数为主要观察指标,对比穴位埋线联合药物、单纯穴位埋线、单纯药物预防性治疗无先兆偏头痛指标积分变化,观察其远期疗效的差异,分析可能原因,并在治疗过程中记录处理产生的不良反应。结果:1、疗效:开始治疗后第4月... 

【文章来源】：南京中医药大学江苏省

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 文献综述
    1 针刺预防性治疗偏头痛现状
        1.1 针刺工具
        1.2 穴位选择
        1.3 针刺方法
        1.4 针刺时间
        1.5 不同类型偏头痛针刺防治
    2 药物预防性治疗偏头痛现状
        2.1 中药防治偏头痛
        2.2 西医防治偏头痛
        2.3 存在的问题
    3 针药结合防治偏头痛现状
第二部分 临床研究
    1 研究内容及目标
    2 研究资料
        2.1 病例来源
        2.2 病例选择标准
    3 研究方法
        3.1 样本量计算
        3.2 随机分组与盲法
        3.3 随访
        3.4 统计学方法
    4 治疗方法
        4.1 具体操作方法
        4.2 疗程设置
        4.3 注意事项
        4.4 意外情况及处理
    5 观察指标及疗效评定方法
        5.1 基线指标
        5.2 主要指标
        5.3 次要指标
        5.4 疗效评定
        5.5 安全性评估
第三部分 结果与分析
    1 病例收集及完成情况
    2 基线资料分析
    3 组间比较
        3.1 主要指标
        3.2 次要指标
        3.3 第4月疗效评定比较
    4 组内比较
        4.1 A组（穴位埋线+药物组）
        4.2 B组（单纯穴位埋线组）
        4.3 C组（单纯药物组）
    5 安全性评估
    6 研究结果
第四部分 讨论
    1 研究方案的确立
        1.1 研究确立的背景
        1.2 针刺方案的选择
        1.3 预防性药物方案的选择
        1.4 观察指标的选择
    2 针药结合防治偏头痛机制探讨
        2.1 针刺防治偏头痛机制
        2.2 药物防治偏头痛机制
        2.3 针药结合防治偏头痛可能机制
    3 穴位埋线联合药物防治偏头痛研究方向及难点
        3.1 研究方向
        3.2 研究难点
    4 研究结果总结与分析
        4.1 疗效分析
        4.2 主要指标分析
        4.3 次要指标分析
        4.4 生活质量、精神心理指标分析
        4.5 临床指导意义
    5 本研究初步结论
    6 本研究不足与展望
        6.1 研究的不足
        6.2 展望
参考文献
附录
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1] 李天一 .
[2] 毛志轩 .

博士论文
[1]针刺预防性治疗偏头痛的机制研究进展[J]. 王文慧,沈燕.  中华中医药杂志. 2019(01)
[2]针刺预防性治疗偏头痛选穴现状及思考[J]. 王丹,文亚,文玉茵,范刚启.  辽宁中医药大学学报. 2018(12)
[3]中医内科治疗偏头痛的临床疗效探讨[J]. 曾一.  世界最新医学信息文摘. 2018(76)
[4]朱氏头针治疗偏头痛临床研究[J]. 吴家民,李昕豪,吴锦镇,罗超,李敏.  针灸临床杂志. 2018(08)
[5]针刺结合穴位注射治疗偏头痛临床观察[J]. 汤永龙,邱蕊.  光明中医. 2018(15)
[6]穴位埋线联合氟桂利嗪治疗偏头痛30例[J]. 朱正萍,范刚启.  河南中医. 2018(08)
[7]偏头痛针刺治疗方案时间因素选择的文献分析[J]. 刘岚青,寇任重,文亚,王丹,范刚启.  中医杂志. 2018(05)
[8]电针丘墟配合少阳经针刺治疗偏头痛32例疗效观察[J]. 彭玉琳,周江文.  浙江中医杂志. 2018(02)
[9]腹针疗法治疗气血亏虚型偏头痛29例[J]. 裘波.  浙江中医杂志. 2018(02)
[10]刺络放血疗法治疗偏头痛的疗效观察[J]. 徐丽红.  中医临床研究. 2017(27)

硕士论文
[1]偏头痛病因病机、治法与方药的相关研究[D]. 杨洪军.北京中医药大学 2002



本文编号：2895106