阴证溃疡护场与创面愈合的相关性及中药干预机制研究
发布时间：2020-12-03 06:58
慢性难愈性创面通常是指:在各种内外因素的作用下,无法通过正常有序而及时地修复过程达到解剖和功能上完整状态,而进入一种病理性炎症反应状态的创面。慢性难愈性创面以其个体差异大、病情易反复、治疗周期及难度大等成为创伤修复领域的热点和难点。而在中医外科中,这种难愈性创面属于“阴证溃疡”范畴。中医药应用于创面修复历史悠久,且疗效显著,本研究通过对中西医创面愈合规律、治疗手段等传统认识总结,通过文献研究及自身前后对照试验设计进行疗效观察等方法,着眼于慢性创面修复中创周客观存在创周瘀滞带的现象,提出问题,和相关研究方向。首先,我们把这种瘀滞现象定义为阴证溃疡护场。其次,继承发展中医疮疡特有的传统护场理论,提出适用于阴证溃疡的“阴证溃疡护场理论”,对其客观现象和规律进行研究。并以2-3期压力性损伤为研究对象,研究具有中医药特色的“压疮药酒”涂擦2-3期压疮护场,对压疮创面愈合的临床疗效观察和作用机制初步研究。提出并说明阴证溃疡护场理论,在以压力性损伤为代表的阴证溃疡中的意义,并进一步说明“阴证溃疡护场理论”,在各种类型的阴证溃疡的理论和临床意义,为提高临床疗效,完善慢性创面修复体系做贡献。目的:基于阴...
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：83 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１性别、年龄分布??４．?１．?２压疮患者基础病分布??
?阴证溃疡护场与创面愈合的相关性及中药干预机制研宄???而出现压疮。而糖尿病、高血压、冠心病，涵盖病例较多，成为压疮老年患者常见的基??础病，特别是糖尿病，在压疮治疗加强营养与血糖控制之间把握往往不理想；糖尿病成??为影响慢性伤口愈合的隐形杀手。基础病分布，高血压２０例（６６．７％），糖尿病２０例??（６６．?７％），冠心病１５例（５０％），脑血管后遗症期１５例（５０％），阿尔茨海默病５??例（１６．６７％），神经损伤５例（１６．６７％），帕金森３例（１０％），其他２例（６．６７％）。??４．?１．３常见的压疮部位分布??在研宄中发现压疮患者，压疮多成对称性分布，多分布于髂嵴、坐骨结节、髋关节、??骶尾部、外踝、足跟等处。此处往往受压明显，在患者坐卧，睡眠等环节中，往往持续??受压，而且易受大小便污染、汗液浸渍等因素影响，在治疗中这些都要纳入考虑范围，??加强宣教，定期翻身，注意防潮湿等。??
阴证溃疡护场与创面愈合的相关性及中药干预机制研究创面修复结果??组压疮３０例，经创面蚕食清创，外用解毒生肌膏配合益美肤活性生长因子并用压疮药酒擦拭压疮护场，共治愈压疮３例，治愈率为１０％；显效压疮共率为２６．７％；有效压疮为１９例，有效率为６３．３°／。；无效０例。总有效率１００°／。共压疮３０例，采用创面中医蚕食清创，外用解毒生肌膏配合益美肤活性生创面，观察记录创面相关情况，并记录分析创面愈合情况。治愈１例，显效４例，有效２４例，总有效率８６．?６７％。??
【参考文献】：
期刊论文
[1]创面床准备理论在下肢慢性重症溃疡中的应用[J]. 田影,马静,李品川,徐强,张朝晖. 中医外治杂志. 2018(05)
[2]“护场”理论指导下氩氦刀治疗晚期肺癌临床研究[J]. 宋紫临,胡凯文,周天,李泉旺,姜敏,高磊,和梦柯,刘冰,张婷,刘传波. 中华中医药杂志. 2018(10)
[3]护场理论指导下的如意金黄散加减酊剂箍围法对皮肤脓肿大鼠组织CD68、MPO表达的影响[J]. 徐强,刘婷婷,王婉莹,朱朝军,张朝晖. 北京中医药大学学报. 2018(09)
[4]2014版压疮预防和治疗临床实践指南的更新及解读[J]. 徐洪莲,郝建玲. 上海护理. 2018(06)
[5]封闭负压引流技术(VSD)治疗压疮创面的临床效果[J]. 林泽鹏,杨荣华,阮树斌,林颜,张凤刚,熊想莲,陈晓东. 当代医学. 2018(14)
[6]创面床准备的研究进展[J]. 高琼,薛晓东. 临床医学研究与实践. 2017(28)
[7]慢性难愈性创面治疗方法的研究进展[J]. 郝擎宇,葛乃航,宋德恒,温从吉,徐建,张林林. 感染、炎症、修复. 2017(03)
[8]慢性难愈性创面的分类鉴别及临床评估[J]. 廖新成,郭光华. 中华损伤与修复杂志(电子版). 2017(04)
[9]“创面床准备”理论在压疮治疗中的应用[J]. 汤维萍,向双琼. 当代护士(中旬刊). 2017(06)
[10]难愈性创面研究新进展与临床治疗方法[J]. 李传吉. 宁夏医学杂志. 2017(04)
博士论文
[1]“四畔理论”在静脉性溃疡的应用研究[D]. 刘明.山东中医药大学 2006
硕士论文
[1]电针傍刺治疗脊髓损伤患者压疮Ⅱ期的临床疗效观察[D]. 周佳华.黑龙江中医药大学 2017
[2]外用生肌类散剂的用药规律分析及海贝散治疗压疮的临床疗效观察[D]. 王蕴珠.北京中医药大学 2017
[3]溃疡油与康惠尔敷料用于压疮护理的比较研究[D]. 郑莉萍.北京中医药大学 2016
[4]艾条悬起灸法治疗压疮的临床观察与研究[D]. 寇男.北京中医药大学 2015
[5]中医治疗压疮外用药用药规律及复方黄柏液临床疗效观察研究[D]. 孙艳丽.北京中医药大学 2015
本文编号：2896163
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：83 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
图１性别、年龄分布??４．?１．?２压疮患者基础病分布??
?阴证溃疡护场与创面愈合的相关性及中药干预机制研宄???而出现压疮。而糖尿病、高血压、冠心病，涵盖病例较多，成为压疮老年患者常见的基??础病，特别是糖尿病，在压疮治疗加强营养与血糖控制之间把握往往不理想；糖尿病成??为影响慢性伤口愈合的隐形杀手。基础病分布，高血压２０例（６６．７％），糖尿病２０例??（６６．?７％），冠心病１５例（５０％），脑血管后遗症期１５例（５０％），阿尔茨海默病５??例（１６．６７％），神经损伤５例（１６．６７％），帕金森３例（１０％），其他２例（６．６７％）。??４．?１．３常见的压疮部位分布??在研宄中发现压疮患者，压疮多成对称性分布，多分布于髂嵴、坐骨结节、髋关节、??骶尾部、外踝、足跟等处。此处往往受压明显，在患者坐卧，睡眠等环节中，往往持续??受压，而且易受大小便污染、汗液浸渍等因素影响，在治疗中这些都要纳入考虑范围，??加强宣教，定期翻身，注意防潮湿等。??
阴证溃疡护场与创面愈合的相关性及中药干预机制研究创面修复结果??组压疮３０例，经创面蚕食清创，外用解毒生肌膏配合益美肤活性生长因子并用压疮药酒擦拭压疮护场，共治愈压疮３例，治愈率为１０％；显效压疮共率为２６．７％；有效压疮为１９例，有效率为６３．３°／。；无效０例。总有效率１００°／。共压疮３０例，采用创面中医蚕食清创，外用解毒生肌膏配合益美肤活性生创面，观察记录创面相关情况，并记录分析创面愈合情况。治愈１例，显效４例，有效２４例，总有效率８６．?６７％。??
【参考文献】：
期刊论文
[1]创面床准备理论在下肢慢性重症溃疡中的应用[J]. 田影,马静,李品川,徐强,张朝晖. 中医外治杂志. 2018(05)
[2]“护场”理论指导下氩氦刀治疗晚期肺癌临床研究[J]. 宋紫临,胡凯文,周天,李泉旺,姜敏,高磊,和梦柯,刘冰,张婷,刘传波. 中华中医药杂志. 2018(10)
[3]护场理论指导下的如意金黄散加减酊剂箍围法对皮肤脓肿大鼠组织CD68、MPO表达的影响[J]. 徐强,刘婷婷,王婉莹,朱朝军,张朝晖. 北京中医药大学学报. 2018(09)
[4]2014版压疮预防和治疗临床实践指南的更新及解读[J]. 徐洪莲,郝建玲. 上海护理. 2018(06)
[5]封闭负压引流技术(VSD)治疗压疮创面的临床效果[J]. 林泽鹏,杨荣华,阮树斌,林颜,张凤刚,熊想莲,陈晓东. 当代医学. 2018(14)
[6]创面床准备的研究进展[J]. 高琼,薛晓东. 临床医学研究与实践. 2017(28)
[7]慢性难愈性创面治疗方法的研究进展[J]. 郝擎宇,葛乃航,宋德恒,温从吉,徐建,张林林. 感染、炎症、修复. 2017(03)
[8]慢性难愈性创面的分类鉴别及临床评估[J]. 廖新成,郭光华. 中华损伤与修复杂志(电子版). 2017(04)
[9]“创面床准备”理论在压疮治疗中的应用[J]. 汤维萍,向双琼. 当代护士(中旬刊). 2017(06)
[10]难愈性创面研究新进展与临床治疗方法[J]. 李传吉. 宁夏医学杂志. 2017(04)
博士论文
[1]“四畔理论”在静脉性溃疡的应用研究[D]. 刘明.山东中医药大学 2006
硕士论文
[1]电针傍刺治疗脊髓损伤患者压疮Ⅱ期的临床疗效观察[D]. 周佳华.黑龙江中医药大学 2017
[2]外用生肌类散剂的用药规律分析及海贝散治疗压疮的临床疗效观察[D]. 王蕴珠.北京中医药大学 2017
[3]溃疡油与康惠尔敷料用于压疮护理的比较研究[D]. 郑莉萍.北京中医药大学 2016
[4]艾条悬起灸法治疗压疮的临床观察与研究[D]. 寇男.北京中医药大学 2015
[5]中医治疗压疮外用药用药规律及复方黄柏液临床疗效观察研究[D]. 孙艳丽.北京中医药大学 2015
本文编号：2896163
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