结合超声观察茵陈五苓散治疗急性痛风性关节炎的临床研究

发布时间：2020-12-20 17:53

　　目的:结合超声观察经方茵陈五苓散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:从2018年2月-2019年2月,随机将符合纳入标准的120例在佛山市中医院肾病风湿科确诊为急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）的门诊及住院患者,随机分成试验组和对照组,每组各60例。两组均予口服秋水仙碱及依托考昔,试验组在此基础上服用茵陈五苓散每日1剂,总疗程为14天。分别观察两组受试对象治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、血清尿酸（UA）、中医症状积分、病变关节超声评分等变化。对数据进行统计学分析,客观综合评估茵陈五苓散治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）的临床疗效,并应用关节超声评估疗效。结果:1.试验组和对照组受试对象在基线值,分别是年龄、性别及病程不存在显著性差异（P>0.05）,具有可比性。2.治疗前两组患者的ESR、CRP、UA无显著性差异（P>0.05）,有可比性。治疗后,两组的ESR、CRP、UA均得到改善（P<0.05）,其中试验组在ESR、CRP及UA在治疗后较对照组改善明显（P<0.05）,有显著性差异。3.治疗前两组患者在中医证候积分、关节病变超声积分比较... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第1部分 文献研究
    1.1 中医对痛风性关节炎的研究现状
        1.1.1 中医病名渊源
        1.1.2 传统医学对痛风性关节炎病因病机的认识
        1.1.3 中医对痛风的辨证分型认识
        1.1.4 中医药治疗痛风性关节炎的研究进展
        1.1.5 小结
    1.2 现代医学对痛风性关节炎的研究现状
        1.2.1 病因的研究进展
        1.2.2 病机的研究进展
        1.2.3 痛风性关节炎诊断标准的进展
        1.2.4 现代医学治疗的进展
    1.3 经方茵陈五苓散的研究进展
    1.4 超声在痛风性关节炎应用的研究进展
    1.5 评语
第2部分 临床研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 临床病例来源
        2.1.2 疾病诊断标准
        2.1.3 纳入标准
        2.1.4 排除标准
        2.1.5 终止临床试验标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 样本量估算
        2.2.2 病例入组及分组
        2.2.3 治疗方案
    2.3 观察指标
        2.3.1 基线值评估
        2.3.2 主要疗效性指标观察项目
        2.3.3 安全性观察项目
    2.4 临床疗效标准
        2.4.1 疾病疗效判定标准
        2.4.2 中医证候疗效评定标准
    2.5 统计方法及数据处理
第3部分 临床研究结果
    3.1 两组治疗前一般情况比较
        3.1.1 两组患者性别比例比较
        3.1.2 两组患者年龄段构成比比较
        3.1.3 两组患者年龄、病程
    3.2 主要疗效性指标观察项目
        3.2.1 两组ESR的比较
        3.2.2 两组CRP的比较
        3.2.3 两组UA的比较
        3.2.4 两组中医症候总积分的比较
        3.2.5 两组关节超声评分的比较
    3.3 两组临床疗效的比较
        3.3.1 两组中医症候疗效的比较
        3.3.2 两组中医疾病疗效的比较
    3.4 安全性观察
第4部分 讨论
    4.1 本课题的研究背景及基础
    4.2 茵陈五苓散的治法方药及药理学研究
    4.3 茵陈五苓散对急性痛风性关节炎的疗效分析
        4.3.1 茵陈五苓散方缓解痛风性关节炎的临床症状
    4.4 超声在痛风性关节炎的诊断及临床疗效的运用
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中医及中西医结合治疗急性痛风性关节炎研究现状[J]. 谭凯玥,曹文富.  实用中医药杂志. 2018(04)
[2]急性痛风性关节炎治疗的研究进展[J]. 李怀亮,林石明.  实用中西医结合临床. 2018(01)
[3]范冠杰教授中医治疗痛风急性期浅述[J]. 张鹏,黄少芳,范冠杰.  时珍国医国药. 2018(01)
[4]肌骨超声评价非布司他治疗痛风的疗效研究[J]. 田锋,李敬扬,罗筱雯,张靓,文振华.  山西医药杂志. 2017(24)
[5]高尿酸血症及痛风达标治疗的必由之路——健康管理[J]. 古洁若,招淑珠.  新医学. 2017(06)
[6]茵陈五苓散的药理及临床研究进展[J]. 蔡小蓉,杨建云,肖炳坤,黄荣清.  中国临床药理学杂志. 2017(09)
[7]尿酸肾损伤的研究进展[J]. 沈子妍,章晓燕,丁小强.  上海医学. 2017(01)
[8]Efficacy and safety of Yinchenwuling powder for hyperlipidemia: a systematic review and Meta-analysis[J]. Yao Haiqiang,Zhang Zengliang,Wang Ji,Zuo Jiacheng,Chen Yu,Zhu Libing,Li Xiaoke,Yang Zheng,Wang Zisong,Sun Ranran,Xu Xuanxuan,Li Changming,Wu Yanling,Li Lingru,Wang Qi.  Journal of Traditional Chinese Medicine. 2016(02)
[9]通滞苏润江胶囊治疗痛风性关节炎的效果及超声影像学观察[J]. 邵楠,贾会欣.  临床医学研究与实践. 2016(05)
[10]痛风药物治疗新进展[J]. 承良凤,陆进明.  中国临床药理学与治疗学. 2015(09)



本文编号：2928293