外用药“圣愈一号”促进妇科手术后创面愈合的临床疗效观察

发布时间：2017-04-08 12:23

  本文关键词：外用药“圣愈一号”促进妇科手术后创面愈合的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的近些年来,随着妇科肿瘤发病率的逐年升高,微创技术的进步,人们不仅关注手术治疗作用,更加开始重视术后创伤快速修复以及术后生活质量的影响。LAVH和LEEP是妇科临床上常见的手术,治疗效果得到一致证实,但是仍然存在术后出血、感染、疼痛及愈合缓慢等并发症,影响患者身心健康及生活质量。本研究认为,妇科手术切口属于中医刀刃所伤,手术后主要病机为寒凝、血瘀、气血虚弱。治疗上当以中药局部外用温通散寒、化瘀消肿、化腐生肌、煨脓长肉。本研究以LAVH术后阴道残端及LEEP术后宫颈创面为例,将“圣愈一号”药剂外用于术后创面后,观察术后阴道出血、阴道残端及宫颈创面愈合情况、并发症发生率及创面愈合时间等相关指标,用来探讨“圣愈一号”促进妇科术后创面的临床疗效。方法1、将行LAVH患者随机分成试验组和对照组。每组30例,试验组将“圣愈一号”药剂于术中阴道残端缝合后,用无菌纱布蘸取药剂均匀涂抹于阴道残端上,再置阴道填纱；术后第2、5天,再次均匀涂抹药剂于阴道残端。对照组涂抹碘伏。术后7天、1个月门诊复查,术后10天,15天电话随访。记录术后第2天体温及血常规,术后阴道出血时间、术后7天及1个月阴道残端愈合评分、术后1个月息肉发生率。两组进行比较。2、将行LEEP患者随机分成试验组和对照组。每组21例,试验组将“圣愈一号”药剂于术中宫颈创面止血后,用无菌棉签蘸取药剂均匀涂抹于宫颈创面上,再填塞可溶性止血纱布。对照组涂抹碘伏后再填塞止血纱布。术后1周、4周门诊复查,术后2周、8周、10周电话随访。记录术后阴道出血时间、阴道排液时间,术后7天及1个月宫颈创面愈合评分、术后1个月息肉、宫颈狭窄粘连发生率、宫颈创面愈合时间。两组进行比较。将所有数据录入Excel 2003建立数据库,利用SPSS21.0软件对数据进行处理分析。认为P值≤0.05具有统计学意义。结果1、LAVH试验组的阴道出血天数、术后出血量、主观疼痛感、术后7天及1个月阴道残端愈合评分、术后1个月愈合率较对照组有明显差别,具有统计学意义(p≤0.05)；试验组和对照组在术后体温、血常规、术后7天阴道残端红肿、分泌物及光滑度、术后1个月息肉发生率方面无明显差异,无统计学意义(p0.05)。LEEP试验组的阴道排液天数、术后出血量、术后7天分泌物质量及宫颈创面愈合评分方面相比于对照组有明显差别,具有统计学意义(p≤0.05)；试验组和对照组在术后出血天数、术后7天宫颈创面疼痛、红肿、光滑度评分、术后1个月愈合评分、术后1个月息肉发生率及宫颈狭窄粘连、宫颈创面愈合周数方面未见明显差异,无统计学意义(p0.05)。结论1、外用药“圣愈一号”用于促进LAVH术后阴道残端及LEEP术后宫颈创面愈合方面,安全度较高,未发生不良反应。2、外用药“圣愈一号”可以减少LAVH术后阴道出血量、缩短术后出血时间、减轻术后疼痛,从而提高残端愈合质量,对于改善近期生活质量有明显效果。3、外用药“圣愈一号”可以缩短LEEP术后阴道排液天数、减少术后出血量,改善创面分泌物质量,促进创面近期愈合,有助于创面快速恢复、提高生活质量。4、外用药“圣愈一号”可以促进LAVH术后阴道残端及LEEP术后宫颈创面愈合。
【关键词】：创面愈合 妇科手术 LAVH LEEP 中药外用
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R271.9
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 符号说明10-11
• 第一部分 文献综述11-37
• 综述一 现代医学对创面愈合的研究进展11-22
• 1.1 现代医学对创面愈合的认识11
• 1.2 当前国内外研究创面愈合的进展11-13
• 1.3 现代医学关于促进创伤愈合的举措13-15
• 1.4 妇科领域关于创面愈合的相关认识15-22
• 综述二 中医药对创面愈合的相关认识22-27
• 2.1 中医药对创面愈合病因、病机的相关认识22
• 2.2 中医关于创面愈合的治法治则22-24
• 2.3 现代医学关于中医药促进创面愈合机制的研究进展24-27
• 参考文献27-37
• 前言37-38
• 第二部分 临床研究38-59
• 研究一：外用药“圣愈一号”促进LAVH术后阴道残端愈合的临床疗效观察38-46
• 1 临床资料38-39
• 2 研究方法39-41
• 3 数据分析结果41-46
• 研究二：外用药“圣愈一号”促进LEEP术后宫颈创面愈合的临床疗效观察46-53
• 1 临床资料46-47
• 2 研究方法47-49
• 3 数据分析结果49-53
• 讨论53-58
• 1 妇科手术后创面的病机特点53-54
• 2 外用药“圣愈一号”药物分析及现代药理研究54-58
• 参考文献58-59
• 结语59-60
• 1 结论59
• 2 不足及展望59-60
• 附录60-64
• 致谢64-65
• 在学期间主要研究成果65-66
• 个人简历66

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