儿黄散膜剂治疗高危型HPV合并CINⅠ～Ⅱ级的临床观察

发布时间：2017-04-08 16:00

  本文关键词：儿黄散膜剂治疗高危型HPV合并CINⅠ～Ⅱ级的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察外用儿黄散膜剂对高危型人乳头瘤病毒合并CIN Ⅰ～Ⅱ级的临床不适症状的改善情况以及对人乳头瘤病毒的转阴情况,为临床治疗宫颈癌前病变提供有力的参考依据。方法：本课题选用黑龙江中医药大学附属第一医院2014年10月-2015年10月妇科门诊符合诊断标准患有高危型HPV合并CIN Ⅰ～Ⅱ级患者60例,随机分为儿黄散膜剂组30例,重组人干扰素凝胶组30例,治疗1个疗程后(3个月经周期),观察两组临床不适症状的改善以及HPV转阴的情况。结果：1、儿黄散膜剂用药能明显改善高危型HPV合并CIN Ⅰ～Ⅱ级患者症状的积分(P0.05),总有效率为70.0%，共30例,无效9例,优于重组人干扰素凝胶的对照组；2、儿黄散膜剂用药能改善患者带下量多、带下质等临床症状；3、儿黄散膜剂用与对照组HPV转阴无显著差异(P0.05)；4、儿黄散膜剂可有效的改善宫颈糜烂病变。结论：1、儿黄散膜剂具有清热解毒、抗炎、抗肿瘤功效,能改善带下异常等临床症状,疗效优于重组人干扰素凝胶。2、儿黄散膜剂与重组人干扰素HPV转阴无显著差异。3、儿黄散膜剂可明显改善宫颈局部情况,对宫颈糜烂的改善具有良好的临床疗效。4、膜剂较散剂更为集中、坚固的帖敷在宫颈表面,延长药物在宫颈表面的滞留时间,具有良好的效果。
【关键词】：儿黄散膜剂 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 中药治疗
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R273
【目录】：

• 缩略语表5-6
• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 文献综述10-19
• 1. 祖国医学对宫颈上皮内瘤变的认识10-14
• 1.1 古代对宫颈上皮内瘤变的认识10
• 1.2 病因病机的研究10-12
• 1.2.1 病因的研究10
• 1.2.2 病机的研究10-12
• 1.3 中医治疗CIN的研究12-14
• 1.3.1 内治法12
• 1.3.2 外治法12-13
• 1.3.3 中药内服配合宫颈局部外用13
• 1.3.4 单味中药治疗13-14
• 2. 西医对宫颈上皮内瘤变的认识14-19
• 2.1 宫颈上皮内瘤变的认识14
• 2.2 宫颈上皮内瘤变的发病机制14-16
• 2.2.1 HPV感染15
• 2.2.2 机体免疫功能的改变15
• 2.2.3 其他危险因素15-16
• 2.3 诊断学研究进展16-17
• 2.3.1 细胞学检查16-17
• 2.3.2 阴道镜检查17
• 2.3.3 宫颈活组织检查17
• 2.4 治疗进展17-18
• 2.5 HPV疫苗18-19
• 临床研究19-31
• 1. 临床资料19-21
• 1.1 病例来源19
• 1.2 病例选择标准19-21
• 1.2.1 诊断标准19-20
• 1.2.2 纳入标准20-21
• 1.2.3 排除标准21
• 1.2.4 试验病例终止标准21
• 1.2.5 剔除标准21
• 2、临床研究方法21-26
• 2.1 试验设计21
• 2.2 试验方法21-22
• 2.2.1 治疗组21-22
• 2.2.2 对照组22
• 2.2.3 注意事项22
• 2.3 观察项目及方法22-23
• 2.3.1 临床症状22
• 2.3.2 妇科内检22
• 2.3.3 宫颈脱落细胞学检查22-23
• 2.3.4 阴道镜下宫颈活组织检查23
• 2.4 安全性指标23
• 2.5 疗效评定标准23-26
• 2.5.1 CIN疗效评定标准23-24
• 2.5.2 宫颈糜烂疗效评定标准24
• 2.5.3 中医症候评分标准24-25
• 2.5.4 中医症候疗效评定标准25-26
• 2.6 统计学方法26
• 3. 资料分析26-29
• 3.1 一般情况分析26-27
• 3.1.1 治疗组26
• 3.1.2 对照组26
• 3.1.3 两组资料比较26-27
• 3.1.4 结果27
• 3.2 治疗后结果分析27-29
• 3.2.1 CIN疗效图27
• 3.2.2 HPV疗效图27-28
• 3.2.3 宫颈糜烂疗效图28
• 3.2.4 中医症候疗效分析28-29
• 3.3 安全性评估29
• 4、结论29-31
• 讨论31-36
• 1. 药物治疗CIN的研究31
• 2. 治疗方法与药物研究31-33
• 3. 作用机理33
• 4. 膜剂的应用33-35
• 4.1 中药膜剂的特点33-34
• 4.2 中药膜剂的制备工艺34
• 4.3 选用膜剂的优势34-35
• 5. 不足与展望35-36
• 结论36-37
• 致谢37-38
• 参考文献38-42
• 攻读硕士期间发表论文42-44
• 个人简历44

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本文编号：293178