点刺十二井穴配合针刺治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床观察

发布时间：2021-01-03 00:52

　　目的:通过点刺十二井穴配合针刺治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床观察,探讨对本病治疗的有效方法,为临床提供方便可行、疗效肯定的治疗措施,从而降低中风病人的致残率。方法:将60例符合入选标准的中风患者用随机数字表法分成对照组与治疗组,每组各30例,其中对照组只进行常规针刺治疗,治疗组在此基础上配合点刺十二井穴。治疗时间:每天两组均治疗一次,连续治疗6天,休息1天,14天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前后分别通过改良Ashworth（MAS）、改良Barthel（MBI）、简化Fugl-Meyer（FMA）进行评定,并进行统计学分析,观察两组患者治疗前后分别在上肢痉挛等级、日常生活活动能力以及上肢运动功能方面的改变情况。结果:1.两组患者Ashworth（MAS）痉挛等级较治疗前均降低,治疗前组间比较无明显差异（P>0.05）,治疗后组间比较差异明显（P<0.05）,说明点刺十二井穴组在降低患肢痉挛程度方面优于常规针刺组。2.两组患者改良Barthel（MBI）评分较治疗前均有提高,治疗前组间比较无明显差异（P>0.05）,治疗后组间比较差异明显（P<0.05）,说明... 

【文章来源】：黑龙江中医药大学黑龙江省

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

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缩略词表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1.祖国医学关于中风后肢体痉挛性瘫痪的论述
        1.1 古代医学对中风的论述
            1.1.1 中风的概念
            1.1.2 中风的病因病机
        1.2 中医学对中风后痉挛性瘫痪的论述
            1.2.1 对痉挛性瘫痪的认识
            1.2.2 对痉挛性瘫痪病因病机的认识
        1.3 中医治疗中风后痉挛性瘫痪的方法
            1.3.1 针刺治疗
            1.3.2 中药治疗
            1.3.3 推拿治疗
            1.3.4 中医其他治疗
    2.现代医学关于脑卒中后痉挛性瘫痪的论述
        2.1 脑卒中后痉挛性瘫痪的概念
        2.2 脑卒中后痉挛性瘫痪的发病机制
        2.3 现代医学治疗方法
            2.3.1 康复
            2.3.2 西药
            2.3.3 外科手术
    3.综合疗法治疗中风后痉挛性瘫痪
临床研究
    1.临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除、终止及脱落标准
        1.6 异常情况及处理原则
    2.研究方法
        2.1 一般资料
        2.2 治疗方法
        2.3 观察指标
        2.4 疗效评价标准
        2.5 统计学方法
研究结果
    1.一般情况比较
        1.1 两组患者性别、中风类型、病程比较
        1.2 两组患者年龄比较
        1.3 两组患者上肢痉挛程度比较
        1.4 两组患者日常生活能力比较
        1.5 两组患者上肢运动功能比较
        1.6 两组患者总体疗效比较
讨论
    1.立题依据
    2.井穴的选择依据
    3.取穴分析
    4.大接经法
    5.临床疗效分析
        5.1 两组患者治疗前后改良Ashworth痉挛量表比较
        5.2 两组患者治疗前后改良Barthel指数评估比较
        5.3 两组患者治疗前后Fugl-Meyer评分比较
        5.4 两组患者临床总有效率比较
问题与展望
结论
致谢
参考文献
附录
攻读硕士期间发表的论文
个人简介


【参考文献】：
期刊论文
[1]国内外脑卒中流行趋势及影响因素研究进展[J]. 甘勇,杨婷婷,刘建新,胡赛,乔岩,王超,杨宇迪,常园园,卢祖洵.  中国预防医学杂志. 2019(02)
[2]透穴针刺联合Bobath技术治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛的临床疗效观察[J]. 谭世洪.  中西医结合心脑血管病杂志. 2018(20)
[3]替扎尼定联合康复训练对脑卒中后上肢痉挛患者肌张力、痉挛程度和上肢运动功能的影响[J]. 张晓宇,张晓东,尚清.  四川解剖学杂志. 2018(03)
[4]齐刺电针拮抗肌腧穴治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床研究[J]. 刘刚,李雪岩,李翠,盛国滨.  针灸临床杂志. 2018(08)
[5]血府逐瘀汤对缺血性卒中后痉挛性瘫痪患者运动功能的影响[J]. 刘海丽,王然,王翔,曹荣耀.  河北中医. 2018(06)
[6]“大接经法”治疗“中风偏枯”经典角度的内涵探析[J]. 熊博文,王云欢,殷磊,徐艺菲,侯中伟.  中华中医药杂志. 2018(07)
[7]腹针联合运动疗法治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效观察[J]. 金灵青,郎伯旭,李星辰.  中国现代医生. 2018(13)
[8]毫火针针刺夹脊穴治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床研究[J]. 刘峻,周鸿飞,张威,金鑫.  广州中医药大学学报. 2018(03)
[9]通经解痉针刺法联合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪疗效观察[J]. 王健,包永欣,相永梅,郝长宏,侯志鹏.  现代中西医结合杂志. 2018(07)
[10]A型肉毒毒素联合冲击波疗法对脑卒中后下肢痉挛状态的疗效观察[J]. 王虹,赵晨光,袁华,刘卫,袁鸿儒,惠楠,牟翔.  中国康复医学杂志. 2017(07)

博士论文
[1]井穴麦粒灸结合针刺治疗中风后痉挛性偏瘫的临床研究[D]. 黄道恭.广州中医药大学 2012
[2]“大接经法”对脑卒中风痰瘀血痹阻脉络型患者的临床研究[D]. 林润煜.南京中医药大学 2009
[3]十二井穴针法治疗局灶性脑缺血机理的时效相关性研究[D]. 郝晋东.北京中医药大学 2003

硕士论文
[1]缪刺法结合现代康复治疗脑卒中后肢体痉挛的临床研究[D]. 张剑.成都医学院 2018
[2]调任督配合局部针刺治疗中风后上肢痉挛的疗效观察[D]. 吴海浩.山西中医学院 2014
[3]恢刺法治疗缺血性脑卒中后上肢痉挛性瘫的临床观察[D]. 刘海英.黑龙江中医药大学 2013
[4]腹针治疗中风后偏瘫痉挛状态的临床研究[D]. 高凡.广州中医药大学 2013



本文编号：2953984