疏肝健脾安神针法对失眠患者5-羟色胺及睡眠质量的影响

发布时间：2021-01-06 10:39

　　目的:采用疏肝健脾安神针法治疗心脾两虚证夹肝郁型失眠患者,观察疏肝健脾安神针法对失眠患者HPA轴通路分泌的单胺类神经递质5-羟色胺（5-HT）及睡眠质量的影响,阐述疏肝健脾安神针法治疗心脾两虚证夹肝郁型失眠的作用机制。方法:将符合诊断及纳入标准的心脾两虚证夹肝郁型失眠患者90例,按就诊顺序编号,采用随机数字表随机分为针灸组、综合组和药物组,各组均为30例。针灸组给予疏肝健脾安神针法治疗,综合组给予疏肝健脾安神针法联合阿普唑仑片治疗,针灸组、综合组每周治疗5次,连续2周,两周之间周六、周日休息。药物组给予阿普唑仑片睡前口服2片,连续口服12天,三组均于12天后观察疗效,1个月后随访。治疗结束后三组患者均采用尼莫地平法判定临床疗效,应用高效液相色谱法检测治疗前后血清5-羟色胺含量,三组患者治疗前后、随访后分别采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）、中医症候评分表对失眠患者进行评分,将所得数据进行统计处理,评定其近期及远期临床疗效。结果:1、治疗后针灸组、综合组、药物组总有效率分别为90.0%、93.3%、70%,三组总有效率比较有差异性（P﹤0.05）,针灸组、综合组总有效率对比无差异性（P... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
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引言
1 临床研究
    1.1 病例资料
        1.1.1 病例来源
        1.1.2 病例分组
    1.2 诊断标准
        1.2.1 中医诊断标准
        1.2.2 中医辨证标准
        1.2.3 西医诊断标准
    1.3 病例标准
        1.3.1 纳入标准
        1.3.2 排除标准
        1.3.3 病例剔除标准
        1.3.4 脱落标准
    1.4 研究方法
        1.4.1 治疗方法
        1.4.2 观察、检测指标及疗效评定
    1.5 统计方法
    1.6 结果
        1.6.1 基本资料
        1.6.2 治疗前后血清5-羟色胺含量比较
        1.6.3 治疗前后、随访后中医证候评分比较
        1.6.4 治疗前后匹兹堡睡眠质量指数各项目评分比较
        1.6.5 治疗前、随访后匹兹堡睡眠质量指数各项目评分比较
        1.6.6 治疗前后、随访后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分比较
        1.6.7 临床疗效比较
2 讨论
    2.1 现代医学对失眠的认识
        2.1.1 失眠的概念及流行病学
        2.1.2 失眠的病因
        2.1.3 失眠的发病机制
        2.1.4 西医治疗失眠的现状
    2.2 祖国医学对失眠的认识
        2.2.1 失眠病名
        2.2.2 失眠的病因病机
        2.2.3 失眠的辨证分型
        2.2.4 中医对失眠的治疗
    2.3 疏肝健脾安神针法治疗失眠理论探讨
        2.3.1 从心肝脾论述失眠的理论依据
        2.3.2 疏肝健脾安神针法治疗失眠作用机理
    2.4 选穴分析
    2.5 电针法治疗失眠对神经结构及其递质的调节机制
    2.6 研究结果分析
    2.7 安全性分析
    2.8 不足与展望
    2.9 研究的创新
结论
参考文献
附录
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]补肾活血安神法治疗肾虚血瘀型围绝经期睡眠障碍的临床研究[J]. 马堃,陈燕霞,董美玲.  中国中药杂志. 2019(06)
[2]士材学派医家从气、阴、邪辨治不寐探析[J]. 尹浩,王鑫,周轶群,唐晓龙,金庆雷,金庆江.  江苏中医药. 2018(10)
[3]浅析阳虚失眠的病因病机与治疗思路[J]. 杨帆,刘国华,祖娜,杨荣禄,杨承芝.  中医杂志. 2018(04)
[4]陈士铎不寐病症辨治思想浅析[J]. 张琳,吴春艳,郭霞珍.  陕西中医药大学学报. 2018(01)
[5]中国失眠症诊断和治疗指南(一)[J].   临床医学研究与实践. 2017(27)
[6]芪枣安神汤联合针刺治疗心脾两虚型失眠患者的疗效及作用机制[J]. 郝青松.  中国药物经济学. 2017(09)
[7]电项针对失眠大鼠脑干单胺类神经递质含量的影响[J]. 吴建丽,王天琪,王永亮,杜冬梅,史文强,王薇.  长春中医药大学学报. 2017(03)
[8]针刺补泻跷脉对失眠大鼠5-HT、NE及IL-1β含量的影响[J]. 王卓慧,刘婧,郭保君,余思奕,冒冬冬,胡幼平.  中华中医药杂志. 2017(03)
[9]针灸治疗失眠症临床效果初步观察与分析[J]. 周大平.  当代医学. 2016(34)
[10]电项针联合臭氧治疗心脾两虚型老年高血压伴失眠症疗效观察[J]. 郭明远,陈建平,林杰文.  现代中西医结合杂志. 2016(34)



本文编号：2960423