中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水有效性及安全性的Meta分析

发布时间：2021-01-14 14:48

　　[目的]系统评价中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水的有效性及安全性。[方法]在PubMed、EBSCO、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中全面检索运用中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水的随机对照临床研究文献,检索时间从2003年1月1日～2019年12月31日。依据Jadad改良法评分量表进行文献质量及文献偏倚风险评价,Meta分析采用Review Manger（RevMan）5.3软件,并对结果进行亚组分析及敏感性分析。[结果]对10篇符合纳入标准的文献进行分析,总计肝硬化腹水患者883例。有关临床疗效Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,运用中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水可显著提高临床有效率（Z=7.98,P<0.000 01,OR=4.21,95%CI 2.96～5.99）。不良反应主要为局部皮肤红肿瘙痒。[结论]中药敷脐联合中药保留灌肠较单纯西医治疗在治疗肝硬化腹水症状的有效率,以及体重、腹围、24 h尿量的改善程度方面表现更优,而在改善患者肝功能、利尿方面效果不明确。该研究纳入文献质量及数量有限,中药敷脐联合中药保留灌... 

【文章来源】：中国中西医结合消化杂志. 2020,28(09)

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

文献筛选流程图

以有效率为指标对纳入研究进行漏斗图分析,以纳入文献的治疗有效率OR值为横坐标,以SE[log(OR)]为纵坐标绘制漏斗图。漏斗图显示,纳入的10项研究在图中大致呈对称性分布,无明显发表偏倚。结果见图4。图3 24 h尿量的森林图

图2 纳入的10篇文献中实验组与对照组的临床疗效比较的森林图表3 其他结局指标的Meta分析结果 结局指标 纳入研究 例数 异质性检验结果 效应模型 Meta分析结果 I2 P MD(95%CI) P 体重 3[20-21,25] 187 0 0.49 固定 -4.53(-7.87～-1.18) 0.008 腹围 2[20-21] 153 0 0.57 固定 -10.29(-13.58～-6.99) <0.000 01 ALT 6[19-22,24-25] 503 63% 0.02 随机 -5.11(-11.76～1.54) 0.13 AST 5[19-22,24] 461 95% <0.000 01 随机 -19.66(-44.70～5.38) 0.12 ALB 5[19-22,24] 461 75% 0.003 随机 3.54(1.19～5.89) 0.003 TB 5[19-22,24] 461 82% 0.001 随机 -9.19(-15.66～-2.73) 0.005 24 h尿量 3[20-21,25\] 187 51% 0.13 随机 506.37(374.00～638.73) <0.000 01

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2977046