胆石症中医证型与腹部B超的相关性研究

发布时间：2021-01-20 11:20

　　目的:胆石症是临床上常见的、多发的胆道系统疾病,针对本病的临床症状,古代医书中记载颇多,但关于本病的预防和治疗仍然是当今医学的一大难题,而辨证论治是中医治疗疾病的基本原则,随着现代医学技术的发展,对于本病的诊断不再局限于传统的望、闻、问、切,已有超声、X线、CT、MR、ERCP等更简便、快捷、精准、成熟的手段。本课题通过对胆石症患者病例的收集与观察,初步分析胆石症患者中医证型分布规律与超声之间的内在关系,掌握胆石症的变化规律,从而为胆石症中医证型及临床证治提供更夯实有力的研究基础。方法:根据本次的研究目的以及相关中西医诊断标准,制定胆石症患者临床相关资料观察表,采用回顾性研究方法,搜集2016年10月至2018年12月期间在广西中医药大学第一附属医院东葛院区及仙葫院区门诊、住院部及体检中心经B超诊断为胆石症患者进行调查,收集患者一般资料、中医四诊资料及影像学资料,对符合纳入及排除标准的94名患者,运用Excel、SPSS22.0软件进行数据整理及统计学方法分析,分析胆石症患者的临床特点及中医证候类型与影像学的关系。结果:（1）本次研究的对象中,无排除和剔除病例,共94例,其中女性发病率... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：83 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 理论研究
    1 现代医学对胆石症的认识
        1.1 定义
        1.2 流行病学
        1.3 西医对胆石症病因及发病机制的研究
            1.3.1 感染因素
                1.3.1.1 细菌感染
                1.3.1.2 病毒感染
                1.3.1.3 寄生虫感染
            1.3.2 代谢因素
                1.3.2.1 脂质代谢异常
                1.3.2.2 糖尿病
                1.3.2.3 肥胖
                1.3.2.4 高血压
            1.3.3 饮食与环境因素
            1.3.4 遗传因素
            1.3.5 其他因素
        1.4 胆石症的诊断依据
        1.5 胆石症病情的评估
        1.6 胆石症的治疗
            1.6.1 无症状胆石症的治疗
            1.6.2 症状性胆石症的治疗
                1.6.2.1 药物溶石治疗
                1.6.2.2 体外震波碎石
                1.6.2.3 手术治疗
    2 祖国医学对胆石症的认识
        2.1 中医古籍对胆石症病名认识
        2.2 病因
            2.2.1 外感邪气
            2.2.2 情志不调
            2.2.3 饮食内伤
            2.2.4 劳逸失度
            2.2.5 先天不足
            2.2.6 虫积损伤
        2.3 中医对胆石症病位的认识
        2.4 中医对胆石症病机的认识
        2.5 胆石症的中医辨证
        2.6 中医治疗胆石症
            2.6.1 辨证论治
            2.6.2 自拟方治疗
            2.6.3 中医外治治疗
第二部分 临床研究
    1 临床资料与调查研究
        1.1 调查研究对象来源
        1.2 诊断标准
            1.2.1 西医诊断标准
            1.2.2 中医证型诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
    2 调查研究方法及内容
        2.1 超声检查仪器与操作
        2.2 收集患者资料,设计患者调查表
        2.3 主要观察项目
        2.4 观察方法
    3 统计学方法
    4 研究结果
        4.1 胆石症患者一般资料分布情况
            4.1.1 性别与年龄分布
            4.1.2 职业性质分布
            4.1.3 体重指数与性别分布
            4.1.4 情绪与压力分布情况
            4.1.5 烟、酒、茶嗜好分布特点
            4.1.6 既往病史分布
            4.1.7 检验指标的分布
            4.1.8 主要临床症状分布
            4.1.9 中医证型分布情况
            4.1.10 年龄与中医证型分布情况
            4.1.11 性别与中医证型分布
            4.1.12 中医证型与胆囊B超显示情况分布
    5 讨论
        5.1 胆石症患者基本信息分析
            5.1.1 性别与年龄讨论分析
            5.1.2 胆石症危险因素的探讨分析
            5.1.3 中医证型与年龄、性别及临床主要症状关系的讨论分析
            5.1.4 中医证型与胆囊大小、胆囊壁厚度、胆石数量、胆石大小、胆石位置、胆囊扩张的讨论
    6 不足与展望
结论
参考文献
附表1
缩略词
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]浅析杨倩主任医师以肝为轴、调中守恒治疗胆石症[J]. 白亚楠,杨倩,梁亚飞,贾雪梅,郭芮彤.  河北中医药学报. 2018(06)
[2]用磁共振及磁共振胰胆管成像检查与多层螺旋CT检查诊断胆道结石的效果对比[J]. 许杰雄,汤彩敬,李智健.  当代医药论丛. 2018(21)
[3]应用茵陈四金汤治疗胆石症经验[J]. 石娟娟,陈新瑜,邓扬嘉.  内蒙古中医药. 2018(10)
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博士论文
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[2]肠道菌群和胆道菌群多样性与胆石病的相关性研究[D]. 吴韬.昆明医科大学 2014

硕士论文
[1]酒精摄入水平与胆石症发病风险的关系[D]. 刘通.华北理工大学 2018
[2]胆石症发病情况及影响因素[D]. 王一鸣.华北理工大学 2017
[3]女性胆石症相关危险因素的研究与分析[D]. 王思奇.山东大学 2017
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[5]于振宣教授治疗胆石病经验[D]. 王靓雯.北京中医药大学 2015
[6]探究胆囊胆固醇结石与心脑血管疾病的发病关联[D]. 许大辉.天津医科大学 2014
[7]加味四逆三金汤治疗胆石症（肝郁气滞型）的临床研究[D]. 董振飞.山东中医药大学 2013
[8]胆系疾病与乙型肝炎病毒感染相关性研究[D]. 都芳鹃.泰山医学院 2013
[9]实时荧光定量PCR技术检测胆石、胆汁中的华支睾吸虫DNA[D]. 杨柳青.中南大学 2012



本文编号：2988951