新伤湿敷液治疗Colles骨折复位夹板固定后肿痛的临床观察

发布时间：2021-02-10 15:42

　　目的:通过对新伤湿敷液治疗CooneyⅠ-Ⅲ型Colles骨折复位夹板固定后肿痛的疗效观察,以验证其疗效的确切性和科学性,为临床推广提供依据。方法:所选病例均为湖南中医药大学附属常德医院手足科2018年4月至2018年12月收治的Colles骨折患者,根据诊断标准和纳入标准进行筛查和收集,共纳入病例80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组。两组患者均采用手法复位和小夹板外固定,同时指导其进行功能锻炼等常规治疗,试验组在此基础上采用新伤湿敷液外敷治疗,对照组则采用复方七叶皂苷钠凝胶治疗,观察疗程为1周。分别观察和记录两组患者治疗前、治疗1天、4天及7天后VAS疼痛评分、患肢与健侧腕横纹周径差值、瘀斑评分以及治疗前后炎性因子白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平为观察指标,统计数据并进行临床疗效评判。结果:（1）两组受试者在年龄、性别、受伤部位及Colles骨折Cooney分型等一般资料比较,无明显统计学差异（P>0.05）。（2）新伤湿敷液和复方七叶皂苷钠凝胶对CooneyⅠ-Ⅲ型Colles骨折患者复位夹板固定后疼痛、肿胀、瘀斑方面的疗效,在治疗第1天后两组对比无... 

【文章来源】：湖南中医药大学湖南省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 临床资料与方法
    1 临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 疾病诊断标准
            1.2.1 Colles骨折诊断标准
            1.2.2 Colles骨折的分型标准:
            1.2.3 中医证候诊断标准:
        1.3 纳入病例标准
        1.4 排除病例标准
        1.5 剔除和脱落病例标准
    2 研究方法
        2.1 分组
        2.2 治疗方案
            2.2.1 骨折复位前准备
            2.2.2 手法复位及夹板固定
                2.2.2.1 手法复位
                2.2.2.2 夹板固定
            2.2.3 治疗方法
    3 观察指标
        3.1 一般性指标
        3.2 安全性指标
        3.3 疗效性指标
            3.3.1 疼痛视觉模拟评分法
            3.3.2 肿胀观察
            3.3.3 瘀斑观察
            3.3.4 实验室数据
        3.4 疗效评定标准
    4 统计软件
第二部分 结果与分析
    1 治疗前基本情况分析
        1.1 两组患者性别比较
        1.2 两组患者年龄分布情况比较
        1.3 两组患者受伤部位比较
        1.4 两组患者Colles骨折分型比较
    2 临床疗效结果及分析
        2.1 治疗前后疼痛指数的比较分析
        2.2 治疗前后肿胀程度的比较分析
            2.2.1 治疗前及治疗1 天后肿胀程度比较
            2.2.2 治疗1 天后及治疗4 天后肿胀程度比较
            2.2.3 治疗4 天后及治疗7 天后肿胀程度比较
        2.3 治疗前后瘀斑评分比较分析
        2.4 治疗前后两组相关炎性因子水平比较分析
            2.4.1 治疗前后两组受试者IL-6 水平的比较分析
            2.4.2 治疗前后两组受试者TNF-α水平的比较分析
        2.5 疗效性的比较分析
    3 药物的不良事件分析与安全性评价
第三部分 讨论
    1 传统中医对于本病的认识和治疗
        1.1 传统中医对Colles骨折复位夹板固定后肿痛的认识
        1.2 传统中医对Colles骨折复位夹板固定后后肿痛的治疗
            1.2.1 内治法
            1.2.1 外治法
    2 新伤湿敷液组方依据
        2.1 立方依据
        2.2 新伤湿敷液方药分析
            2.2.1 新伤湿敷液组成
            2.2.2 新伤湿敷液组方
            2.2.3 新伤湿敷液组方
    3 现代医学对本病的认识和治疗
        3.1 桡骨远端解剖结构
        3.2 急性软组织损伤的组织形态学基础
        3.3 急性软组织损伤的炎性介质改变
        3.4 急性软组织损伤的西医治疗
            3.4.1 内治法
            3.4.2 外治法
第四部分 结论
第五部分 致谢
参考文献
附录 A
附录 B
附录 C
附录 D
附录 E
附录 F
附录 G
附录 H
附录 I
文献综述 中西医治疗Colles骨折后肿痛研究进展
    1 中医对急性软组织损伤的认识和治疗
        1.1 中医对急性软组织损伤的认识
        1.2 中医对急性软组织损伤的治疗
            1.2.1 中医内治法
            1.2.2 中医外治法
    2 现代医学对急性软组织损伤的认识和治疗
        2.1 桡骨远端解剖结构
        2.2 现代医学对colles骨折后急性软组织损伤的研究现状
        2.3 colles骨折后急性软组织损伤的实验研究现状
        2.4 colles骨折后急性软组织损伤的现代治疗方法
            2.4.1 药物治疗
            2.4.2 冰敷和加压包扎
            2.4.3 抬高患肢
            2.4.4 理疗
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
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[2]超声介导药物靶向递送技术对急性软组织损伤后组织水肿治疗作用的临床研究[J]. 余学文,周重刚,李昌杰,徐祖旺,汪洋.  当代医学. 2017(28)
[3]川芎的化学成分与药理作用研究进展[J]. 韩炜.  中国现代中药. 2017(09)
[4]新伤湿敷液治疗急性踝关节扭伤30例临床观察[J]. 刘义,刘志军.  湖南中医杂志. 2017(03)
[5]桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果观察[J]. 芦虎.  数理医药学杂志. 2017(03)
[6]自拟活血消肿方治疗Colles骨折手法复位后肿痛的疗效观察[J]. 尢君怡,王江平.  云南中医中药杂志. 2016(12)
[7]敦煌消定膏外敷对Colles骨折手法复位后软组织肿胀、瘀斑的疗效观察[J]. 宋永嘉,郑吉元.  甘肃中医药大学学报. 2016(04)
[8]中医治疗骨折早期肿胀的研究进展[J]. 赵崇智,徐志强,潘海文,黎清斌.  中国中医急症. 2016(08)
[9]虎杖的化学成分及药理作用研究进展[J]. 时圣明,潘明佳,王文倩,王洁,陈常青.  药物评价研究. 2016(02)
[10]消定膏对Colles骨折早期疼痛、肿胀的疗效观察[J]. 董万涛,宋敏,吕泽斌,刘保健,张洁,刘建军,张春慕.  中药药理与临床. 2016(01)

博士论文
[1]蛇葡萄素、白芍总苷减轻大鼠实验性结肠炎的作用及机制研究[D]. 张亚兵.武汉大学 2013
[2]骨骼肌损伤与修复过程中炎症反应与肌卫星细胞再生关系的研究[D]. 孙茹.东北师范大学 2009

硕士论文
[1]鲜药双柏膏外敷治疗Colles’骨折早期筋伤的临床及实验研究[D]. 蓝国建.广州中医药大学 2016
[2]化瘀通络洗剂促进colles骨折支具外固定后腕关节功能康复的临床疗效观察[D]. 黄宏.福建中医药大学 2011
[3]自拟骨八方对股骨干骨折瘀热证及炎症介质影响的研究[D]. 张宏宁.广州中医药大学 2010



本文编号：3027601