青蒿鳖甲汤化裁治疗阴虚型系统性红斑狼疮增效减毒的Meta分析
发布时间：2021-02-12 12:44
目的:系统性评价以青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗阴虚型系统性红斑狼疮（SLE）的增效减毒作用。方法:计算机检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方（Wanfang）、PubMed、Cochrane Library等数据库,查找青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗SLE的临床随机对照试验文献,检索时间为数据库建立至2019年8月。摘录纳入文献的原始资料,进行质量评价后使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入15篇文献,共980例患者,其中试验组501例,对照组479例。Meta分析结果显示,青蒿鳖甲汤化裁联合常规西药治疗阴虚型SLE的总有效率高于对照组（RR=5.07,95%CI=[3.35,7.65],P < 0.000 01）;在改善SLE疾病活动度评分（SMD=-1.65,95%CI=[-1.89,-1.40],P < 0.000 01）、中医证候评分（SMD=-3.28,95%CI=[-3.99,-2.57],P < 0.000 01）、补体C3（SMD=0.15,95%CI=[0.05,0.24],P=0.002）、补体C4（SMD=0.0...
【文章来源】：风湿病与关节炎. 2020,9(09)
【文章页数】：7 页
【部分图文】：
文献筛选流程图
共有12篇文献[4-6,8-11,13-15,17-18]以总有效率为结局指标。共纳入809例患者,其中试验组413例,对照组396例。结果无明显异质性(I2=0%,P=1.00),采用固定效应模型,合并数据分析,差异有统计学意义(RR=5.07,95%CI=[3.35,7.65],P < 0.000 01)。表明试验组临床总有效率优于对照组。见图3。2.4.2 2组患者SLEDAI评分比较
表1 纳入研究的基本特征 纳入研究 例数 干预措施 疗程(月) 结局指标 T/C T C 曹向东2018[4] 30/30 青蒿鳖甲汤 + C 泼尼松+环磷酰胺 不详 ① 高弼虎2017[5] 30/30 青蒿鳖甲汤 + C 羟氯喹+泼尼松 6 ①②③⑧ 王俊志2019[6] 45/45 升麻鳖甲汤 + C 泼尼松 3 ①⑤⑦ 吴国琳2009[7] 42/36 养阴解毒活血方 + C 泼尼松+对症治疗 4 ②④ 吴国琳2006[8] 34/20 养阴解毒活血方 + C 泼尼松 6 ①②④ 田昱平2017[9] 45/45 益气养阴活血方 + C 羟氯喹/环磷酰胺+泼尼松 3 ①②⑧ 徐翔峰2012[10] 30/30 滋阴解毒祛瘀方 + C 羟氯喹/环磷酰胺+泼尼松+安慰剂 6 ①②③④ 和殿峰2017[11] 38/38 滋阴解毒化瘀方 + C 泼尼松 不详 ①③ 黄钢花2011[12] 22/20 清养透解合剂方 + C 环磷酰胺/泼尼松+安慰剂 6 ②③④⑧ 朱永福2018[13] 30/30 解毒祛瘀滋阴方 + C 泼尼松 9 ①②⑤⑥ 游 越2012[14] 37/37 青蒿鳖甲汤 + C 环磷酰胺+泼尼松 3 ①②③④⑤⑦ 杨朝美2016[15] 34/34 解毒滋阴方 + C 泼尼松 3 ①②③④⑤⑧ 袁 晓2019[16] 20/20 解毒祛瘀滋阴方 + C 泼尼松 2 ②④ 万里伟2019[17] 40/40 青蒿鳖甲汤 + C 羟氯喹+泼尼松 3 ①⑧ 薛益兴2013[18] 24/24 养阴活血解毒方 + C 羟氯喹/环磷酰胺 6 ①②⑤⑥注 T试验组;C对照组;①总有效率;②SLEDAI评分;③中医证候评分;④泼尼松用量;⑤补体C3;⑥补体C4;⑦抗ds-DNA抗体转阴率;⑧不良反应发生率。图4 2组SLE患者SLEDAI评分的Meta分析森林图
【参考文献】：
期刊论文
[1]青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮患者临床观察[J]. 万里伟. 中国中医药现代远程教育. 2019(15)
[2]青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮的研究进展[J]. 夏明明,陈娟. 光明中医. 2019(13)
[3]基于Th17/Treg失衡的解毒祛瘀滋阴方治疗系统性红斑狼疮作用机制研究[J]. 袁晓,范永升,何兆春. 浙江中医杂志. 2019(04)
[4]升麻鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮90例临床观察[J]. 王俊志,王子微,王兆博,李志岭,张淑香. 四川中医. 2019(02)
[5]解毒祛瘀滋阴方治疗轻中度活动性系统性红斑狼疮30例临床观察[J]. 朱永福,黄蔚霞. 新中医. 2018(11)
[6]青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响[J]. 曹向东. 中国继续医学教育. 2018(30)
[7]益气养阴活血方对系统性红斑狼疮患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响[J]. 田昱平,彭飞,陈涛,陈峰云,姚亚洲. 广西医科大学学报. 2017(09)
[8]滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响[J]. 和殿峰,王红玲. 河南中医. 2017(09)
[9]青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响[J]. 高弼虎,刘盼盼,于铁,宗成国,吴华. 现代中西医结合杂志. 2017(03)
[10]2015年系统性红斑狼疮研究新进展[J]. 牟琳,张卓莉. 中华临床免疫和变态反应杂志. 2016(03)
博士论文
[1]清养透解法干预阴虚质SLE患者Th1/Th2细胞失衡及血管损伤的研究[D]. 黄钢花.广州中医药大学 2011
硕士论文
[1]青蒿鳖甲汤加味配合西药治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效分析[D]. 游越.辽宁中医药大学 2012
本文编号：3030883
【文章来源】：风湿病与关节炎. 2020,9(09)
【文章页数】：7 页
【部分图文】：
文献筛选流程图
共有12篇文献[4-6,8-11,13-15,17-18]以总有效率为结局指标。共纳入809例患者,其中试验组413例,对照组396例。结果无明显异质性(I2=0%,P=1.00),采用固定效应模型,合并数据分析,差异有统计学意义(RR=5.07,95%CI=[3.35,7.65],P < 0.000 01)。表明试验组临床总有效率优于对照组。见图3。2.4.2 2组患者SLEDAI评分比较
表1 纳入研究的基本特征 纳入研究 例数 干预措施 疗程(月) 结局指标 T/C T C 曹向东2018[4] 30/30 青蒿鳖甲汤 + C 泼尼松+环磷酰胺 不详 ① 高弼虎2017[5] 30/30 青蒿鳖甲汤 + C 羟氯喹+泼尼松 6 ①②③⑧ 王俊志2019[6] 45/45 升麻鳖甲汤 + C 泼尼松 3 ①⑤⑦ 吴国琳2009[7] 42/36 养阴解毒活血方 + C 泼尼松+对症治疗 4 ②④ 吴国琳2006[8] 34/20 养阴解毒活血方 + C 泼尼松 6 ①②④ 田昱平2017[9] 45/45 益气养阴活血方 + C 羟氯喹/环磷酰胺+泼尼松 3 ①②⑧ 徐翔峰2012[10] 30/30 滋阴解毒祛瘀方 + C 羟氯喹/环磷酰胺+泼尼松+安慰剂 6 ①②③④ 和殿峰2017[11] 38/38 滋阴解毒化瘀方 + C 泼尼松 不详 ①③ 黄钢花2011[12] 22/20 清养透解合剂方 + C 环磷酰胺/泼尼松+安慰剂 6 ②③④⑧ 朱永福2018[13] 30/30 解毒祛瘀滋阴方 + C 泼尼松 9 ①②⑤⑥ 游 越2012[14] 37/37 青蒿鳖甲汤 + C 环磷酰胺+泼尼松 3 ①②③④⑤⑦ 杨朝美2016[15] 34/34 解毒滋阴方 + C 泼尼松 3 ①②③④⑤⑧ 袁 晓2019[16] 20/20 解毒祛瘀滋阴方 + C 泼尼松 2 ②④ 万里伟2019[17] 40/40 青蒿鳖甲汤 + C 羟氯喹+泼尼松 3 ①⑧ 薛益兴2013[18] 24/24 养阴活血解毒方 + C 羟氯喹/环磷酰胺 6 ①②⑤⑥注 T试验组;C对照组;①总有效率;②SLEDAI评分;③中医证候评分;④泼尼松用量;⑤补体C3;⑥补体C4;⑦抗ds-DNA抗体转阴率;⑧不良反应发生率。图4 2组SLE患者SLEDAI评分的Meta分析森林图
【参考文献】：
期刊论文
[1]青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮患者临床观察[J]. 万里伟. 中国中医药现代远程教育. 2019(15)
[2]青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮的研究进展[J]. 夏明明,陈娟. 光明中医. 2019(13)
[3]基于Th17/Treg失衡的解毒祛瘀滋阴方治疗系统性红斑狼疮作用机制研究[J]. 袁晓,范永升,何兆春. 浙江中医杂志. 2019(04)
[4]升麻鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮90例临床观察[J]. 王俊志,王子微,王兆博,李志岭,张淑香. 四川中医. 2019(02)
[5]解毒祛瘀滋阴方治疗轻中度活动性系统性红斑狼疮30例临床观察[J]. 朱永福,黄蔚霞. 新中医. 2018(11)
[6]青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响[J]. 曹向东. 中国继续医学教育. 2018(30)
[7]益气养阴活血方对系统性红斑狼疮患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响[J]. 田昱平,彭飞,陈涛,陈峰云,姚亚洲. 广西医科大学学报. 2017(09)
[8]滋阴解毒化瘀方对系统性红斑狼疮患者临床疗效及免疫功能的影响[J]. 和殿峰,王红玲. 河南中医. 2017(09)
[9]青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响[J]. 高弼虎,刘盼盼,于铁,宗成国,吴华. 现代中西医结合杂志. 2017(03)
[10]2015年系统性红斑狼疮研究新进展[J]. 牟琳,张卓莉. 中华临床免疫和变态反应杂志. 2016(03)
博士论文
[1]清养透解法干预阴虚质SLE患者Th1/Th2细胞失衡及血管损伤的研究[D]. 黄钢花.广州中医药大学 2011
硕士论文
[1]青蒿鳖甲汤加味配合西药治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效分析[D]. 游越.辽宁中医药大学 2012
本文编号：3030883
本文链接：https://www.wllwen.com/zhongyixuelunwen/3030883.html
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