基于肠道菌群失调理论探讨肝阳上亢型急性脑出血的菌群结构特征

发布时间：2021-02-26 05:17

　　目的:运用多元统计学方法,探讨急性脑出血的证候规律,并在此基础上分析肝阳上亢型急性脑出血的菌群结构特征,为中医证候规律的研究提供微观层面的依据。方法:第一部分文献研究:通过查阅各种文献,了解急性脑出血最新的中西医诊疗现状以及肠道菌群与急性脑出血的最新研究进展。第二部分回顾性研究:选取2013年5月～2018年5月在广州中医药大学第一附属医院因急性脑出血住院患者的病例,涉及病例1072份,纳入符合研究标准的病例共683份;通过双人双机录入的方法,将收集的所有病例的四诊信息以数据的形式输入到Excel 2010内建立数据库,采用频数分析、因子分析、聚类分析等多元统计学方法研究急性脑出血的证候规律。第三部分肠道菌群研究:在第二部分的基础上,选取2018年于广州中医药大学第一附属医院颅脑（外）科病房收治的9例肝阳上亢型急性脑出血患者的粪便样本设为观察组,同时,选取体检的6例健康人粪便样本设为对照组,提取两组样本中细菌总DNA,根据16S rRNA V4区设计引物进行扩增,通过Illumina MiSeq平台进行双端测序,通过生物信息分析软件对测序结果进行分析,比较两组样本菌群组成和结构差异。结... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１急性脑出血的症状体征频数分布图??经过统计，如表５和图１所示：共纳入符合要求的病例６８３例，共有症状体征２１０??类，累计频数８３５７次，以脉弦５３３次（６．４％）、急性面容３４４次（４．１％）、肢体乏??

元件號碼??图２急性脑出血症状体征因子分析陡坡图??表７和图２可知：当特征性值为１时，大于特征值的主成分有１４个，累计方差??贡献率为６１．?６６７％，陡坡图显示特征值大于１的成分也是Ｍ个，图形在１４后变得平??缓小于１，因此符合的因子共有〖４个。??因子分析的目的是将因子载荷矩阵中Ｗ?了敍荷的ｆ方值区分为（）和丨方Ｎ

如??图３急性脑出血旋转空间的元件图??由表９的公因子以及图３的旋转空间的元件图，可知３９个症状体征的分布较为??集中，对于因子分析效果较好，参考《中医诊断学》［１２８］、《中医内科学》［＠等，对??个公因子进行分析的组合，大概可以归为５类，并对这５类进行辨证分析，可以归??纳出急性脑出血证候主要有以分型：Ｆ４＋Ｆ１０＋Ｆ１４拟辨证为肝阳上亢型、Ｆ１＋Ｆ９拟辨证??为气滞血瘀型、Ｆ６＋Ｆ７＋Ｆ８＋Ｆ９拟辨证为痰热腑实型、Ｆ３＋Ｆ５＋Ｆ１２拟辨证为阴虚阳亢型、??Ｆ２＋Ｆ１１＋Ｆ１３拟辨证为痰浊阻滞型。??２．３．４急性脑出血症状体征的聚类分析??根据症状、体征频数结果筛选出频率＞１％的有效条目（共计３９条）作为聚类分析的??变量，根据有无该症状体征（１为有，〇为无）建立数据库，根据中医基础理论知识??分为５类证型，如表１０所示。??２３??

【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
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本文编号：3052110