中药灌肠方治疗慢性肾衰竭脾肾气虚证的临床观察

发布时间：2021-02-27 04:58

　　目的:通过临床观察中药灌肠方对慢性肾衰竭脾肾气虚证患者的症状及实验室指标的影响,评估其疗效,为中药灌肠方成为治疗慢性肾衰的有效手段提供参考。方法:将2016年10月至2018年10月,湖北省中医院肾内科收住的60例慢性肾衰竭脾肾气虚证患者,根据随机数表法,分为对照组和观察组各30例。在西医慢性肾衰一体化治疗基础上,对照组30例患者采用中药口服（党参15g、白术10g、茯苓15g、甘草6g、陈皮10g、法半夏10g、淫羊藿15g、酒大黄10g、黄芪30g、丹参15g、枳实10g、怀牛膝15g、杜仲15g、当归10g）,每日1剂,水煎服,每次100ml,早晚两次饭后半小时温服。观察组30例患者给予中药灌肠方（生大黄15g、黄连10g、黄芪40g、淫羊藿15g、赤芍15g、当归10g、生龙骨30g、煅牡蛎30g、槐花10g、蒲公英30g）灌肠,每日1次,1次200ml,保留1h。中药都由本院统一代煎,2周为1疗程,治疗2周后,观察两组患者的症状体征和实验室指标[包括血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、肾小球滤过率（eGFR）、钾（K+）、钙（Ca2+）、磷（p5+）]及发生不良... 

【文章来源】：湖北中医药大学湖北省

【文章页数】：62 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
第一部分 理论研究
    1 现代医学研究基础
        1.1 流行病学
        1.2 尿毒素的研究概况
        1.3 慢性肾脏病的病因
        1.4 慢性肾脏病的西医治疗
    2 中医对慢性肾衰的认识
        2.1 慢性肾衰的病名
        2.2 慢性肾衰的病因病机
        2.3 慢性肾衰的中医治疗
    3 中药灌肠治疗慢性肾衰
        3.1 中药灌肠的源流
        3.2 中药灌肠的作用机理
        3.3 中药灌肠的方法
        3.4 中药灌肠特点
        3.5 中药灌肠的临床疗效及应用
第二部分 临床研究
    1 临床资料
        1.1 研究对象
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 退出标准
    2 研究方法
        2.1 随机分组
        2.2 治疗方案
        2.3 观察方法
            2.3.1 中医症状积分
            2.3.2 实验指标
            2.3.3 疾病疗效判定标准
            2.3.4 统计学处理
    3 结果
        3.1 中医症状积分比较
        3.2 肾功能指标比较
        3.3 钾、钙、磷指标比较
        3.4 临床疗效比较
        3.5 安全性观察
    4 讨论
        4.1 疗效分析
            4.1.1 中医症状积分分析
            4.1.2 肾功能指标分析
            4.1.3 钾、钙、磷指标的分析
            4.1.4 临床疗效分析
        4.2 方药分析
            4.2.1 中药灌肠方组方分析
            4.2.2 中药口服方组方分析
        4.3 不足与展望
结语
参考文献
附录 综述
    参考文献
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]中药灌肠汤对慢性肾功能衰竭患者临床疗效、血Scr和BUN水平的影响[J]. 高雅楠.  陕西中医. 2019(01)
[2]黄连的化学成分及药理作用研究进展[J]. 盖晓红,刘素香,任涛,刘毅,田成旺.  中草药. 2018(20)
[3]肠道菌群与肾脏疾病关系的研究进展[J]. 向颖,逯茂洋.  世界最新医学信息文摘. 2018(72)
[4]结肠透析联合中药灌肠治疗慢性肾脏病的Meta分析[J]. 包能,于翔,陈笑,王锦,孔薇.  中医药导报. 2018(14)
[5]结肠透析配合中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期临床观察[J]. 孟嫣,孟元,赵文景.  北京中医药. 2018(04)
[6]大黄化学成分与药理作用研究进展[J]. 孙汉青,李锦萍,刘力宽,杨春芳,左文明,李成慧.  青海草业. 2018(01)
[7]基于系统药理方法挖掘六君子汤的关键靶点与治疗疾病[J]. 孙亮,戴逸飞,陆雪秋,张明明.  环球中医药. 2018(02)
[8]单纯血尿素氮升高患者肾小球滤过率下降趋势分析[J]. 徐小用,刁宗礼,苏建荣.  临床和实验医学杂志. 2017(22)
[9]中医药治疗慢性肾衰研究进展[J]. 王丽荣,马晓燕.  云南中医中药杂志. 2017(10)
[10]中药保留灌肠治疗肾衰meta分析[J]. 于洋,韩丹,马进.  辽宁中医药大学学报. 2017(09)

博士论文
[1]大黄对糖尿病肾病的临床干预效果及其分子机理研究[D]. 熊智慧.广州中医药大学 2012

硕士论文
[1]大黄附子汤加减灌肠治疗慢性肾脏病4期临床疗效评价[D]. 池晓倩.浙江中医药大学 2017
[2]早、中期慢性肾衰竭患者经肠道治疗后肠道菌群及中医证候积分的变化[D]. 陈靖霖.新疆医科大学 2017
[3]和胃化浊法改善慢性肾脏病（3-4期）患者消化道症状的临床观察[D]. 贾佑铎.山东中医药大学 2015
[4]中医药辨治慢性肾功能衰竭的临床疗效观察[D]. 朱林惠.北京中医药大学 2013
[5]中药对慢性肾脏病3-5期（非透析）患者血钾影响的临床研究[D]. 杨丽虹.广州中医药大学 2012
[6]中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床回顾性研究[D]. 周丽丽.北京中医药大学 2008
[7]加味大黄附子汤灌肠治疗慢性肾衰的理论与临床研究[D]. 陈英兰.南京中医药大学 2007



本文编号：3053725