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昆藤通痹合剂治疗类风湿关节炎临床疗效的回顾性研究

发布时间:2021-03-02 16:52
  目的:本课题通过回顾近5年我院风湿病科住院病人应用昆藤通痹合剂治疗活动性类风湿关节炎的情况,分析其临床疗效及不良反应,为昆藤通痹合剂的临床推广使用提供参考。方法:制定病例资料收集表,设立纳入标准、排除标准及剔除标准,在嘉禾电子病例系统初筛我院近5年来(2013年01月01日至2018年01月01日)应用昆藤通痹合剂治疗的活动性类风湿性关节炎住院患者的病例资料。在资料收集表上记录可研究病例,并分为3组:30mL tid单用组(茎部入药)、12mL bid单用组(根部入药)、12mL bid联用组(根部入药),记录患者的一般资料、发病情况、入院时和出院时的关节症状和体征以及活动期反应物指标等信息,并计算临床疗效评价指标(△DAS28),然后形成数据库,使用SPSS23软件进行统计学分析,进行治疗前和治疗后的疗效比较以及组间的疗效比较。结果:1.对一般资料分析比较得出,三组患者在性别、年龄及病程上均无统计学差异,说明三组之间存在可比性。2.组内疗效比较:三组治疗后的关节压痛数目、关节肿胀数目、关节疼痛VAS评分、GH及DAS28-CRP与治疗前相比均有明显的下降(P<0.01),证明治... 

【文章来源】:广州中医药大学广东省

【文章页数】:46 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 中医学对类风湿关节炎的认识
        1.1.1 中医学对类风湿关节炎病名的认识及历史源流
        1.1.2 类风湿关节炎的中医病因病机
        1.1.3 类风湿关节炎的中医辨证论治
        1.1.4 中成药治疗类风湿关节炎
    1.2 现代医学对类风湿关节炎的认识
        1.2.1 RA的流行病学特征
        1.2.2 RA的病因、病理及发病机制
        1.2.3 RA诊断标准
        1.2.4 RA的治疗
        1.2.5 RA的预后
    1.3 昆藤通痹合剂的相关研究
        1.3.1 昆藤通痹合剂的药物组成分析
        1.3.2 昆藤通痹合剂治疗RA的相关临床疗效观察
第二章 昆藤通痕合剂治疗类风湿关节炎的回顾性研究
    2.1 临床资料
        2.1.1 病例来源
        2.1.2 病例筛选标准
    2.2 分组方法
    2.3 研究方法
        2.3.1 治疗方案
        2.3.2 采集病例信息和指标
        2.3.3 观察指标
    2.4 统计分析
    2.5 研究结果
        2.5.1 患者特征
        2.5.2 疗效比较
        2.5.3 排除病例的特征
        2.5.4 安全性分析
第三章 讨论
    3.1 昆藤通痹合剂治疗中老年人、女性患者和病程长的居多
    3.2 昆藤通痹合剂对改善患者关节症状和体征及活动期指标(ESR、CRP)具有显著疗效
    3.3 昆藤通痹合剂对于类风湿因子的降低不显著
    3.4 昆藤通痹合剂30ML TID与12ML BID疗效区别的原因
    3.5 全面了解昆藤通痹合剂的毒副作用及如何减轻毒性需要后续研究
    3.6 昆藤通痹合剂的配伍改良的发展方向
    3.7 本研究存在的不足
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文及获奖情况
致谢
统计学审核证明


【参考文献】:
期刊论文
[1]周祖山教授分期辨治类风湿关节炎经验探析[J]. 卢文艺,周祖山,周艳华,李孝林.  中医药信息. 2019(01)
[2]正清风痛宁肠溶片治疗类风湿性关节炎的临床效果[J]. 张凤玉,唐永梅.  中国当代医药. 2019(01)
[3]类风湿关节炎的饮食干预[J]. 黄燹,向阳.  湖北民族学院学报(医学版). 2018(04)
[4]鹤膝风的源流及历史文献复习[J]. 李满意,刘红艳,陈传榜,娄玉钤.  风湿病与关节炎. 2018(11)
[5]类风湿关节炎外科治疗进展[J]. 韩峰,曲巍.  国际骨科学杂志. 2018(06)
[6]乌头汤联合化学药物治疗类风湿关节炎有效性及安全性的Meta分析[J]. 林也,李鑫,徐智慧,陈小娟,余黄合,宋厚盼,曾光,蔡雄,王莘智.  中华中医药学刊. 2018(11)
[7]鸡血藤质量控制及药理作用研究进展[J]. 杨冉冉,刘新,姬蕾,刘雯雪,赵崇军,王昭懿,赵霞,顾念念,孟雪丹,吴怡青,林瑞超,邹迪新.  环球中医药. 2018(11)
[8]论乌头汤益气温阳蠲寒法对后世寒痹治疗的影响[J]. 张双,程发峰,李长香,杜欣,戚瑜清,刘姝伶,刘松楠,王庆国,王雪茜.  中国中医基础医学杂志. 2018(10)
[9]南蛇藤、鸡血藤配伍对佐剂性关节炎大鼠药效学与毒性的影响[J]. 苏嘉焱,张锦锦,王程成,封亮,贾晓斌,谭晓斌.  中成药. 2018(09)
[10]岭南名中医杨干潜经验方养肝饮治疗类风湿关节炎的疗效观察[J]. 钟斯婷,钟池晃,钟立仁.  中医临床研究. 2018(23)

硕士论文
[1]昆明山海棠根茎不同投药部位对二藤通痹合剂抗炎药效的比较研究[D]. 王启芬.广州中医药大学 2015
[2]昆明山海棠汤治疗类风湿关节炎临床疗效的回顾性研究[D]. 黄裕华.广州中医药大学 2013
[3]二藤通痹合剂联合正清风痛宁缓释片治疗类风湿关节炎的临床观察[D]. 姬森国.广州中医药大学 2010



本文编号:3059603

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