三痹汤加减治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床观察

发布时间：2021-03-09 07:58

　　目的:通过观察三痹汤加减对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者治疗前后中医证候积分、类风湿因子、C反应蛋白、血沉水平及DAS28评分的影响,探讨其临床疗效。方法:收集50例符合RA诊断及纳入标准的寒湿痹阻型患者。入组患者给予三痹汤加减治疗,合并常规基础用药,疗程为3周。观察患者的一般资料、治疗前后中医证候积分、类风湿因子、C反应蛋白、血沉水平及DAS 28评分、安全性指标,并于疗程结束3个月后进行随访,采用SPSS21.0统计软件进行数据分析,比较治疗前后中医证候积分、类风湿因子、C反应蛋白、血沉水平及DAS28评分的变化情况,评估三痹汤加减的临床疗效。结果:1.与治疗前相比,治疗3周后患者的中医证候单项积分及总积分均减少,差异具有统计学意义（P<0.05）;2.治疗3周后患者的总有效率为94.00%,说明疗效显著;3.与治疗前相比,治疗3周后患者的DAS28评分下降,差异具有统计学意义（P<0.05）;4.治疗3周后治疗反应良好的占74.00%,治疗反应一般的占20.00%,治疗无反应的占6.00%;5.与治疗前相比,治疗3周后患者的类风湿因子、C反应蛋白、血沉水平均降低,差异具有... 

【文章来源】：黑龙江中医药大学黑龙江省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

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缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文献综述
    1.现代医学对类风湿关节炎的研究进展
        1.1 关于RA病因的研究
        1.2 关于RA发病机制的研究
        1.3 关于RA治疗的研究
    2.祖国医学对类风湿关节炎的认识
        2.1 关于病因病机的认识
        2.2 关于治疗的研究
资料与方法
    1.临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除和脱落标准
    2.研究方法
        2.1 治疗方法
        2.2 药物组成
        2.3 随症加减
    3.观察指标
        3.1 一般情况评估
        3.2 疗效判定指标
        3.3 安全性指标
        3.4 住院率
    4.统计学处理
结果
    1.一般资料评估
    2.中医证候单项积分比较
    3.中医证候总积分比较
    4.中医证候疗效判定
    5.病情活动度比较
    6.西医疗效判定
    7.血清RF、CRP、ESR水平测定
    8.安全性指标
    9.住院率
讨论
    1.探讨寒湿痹阻型类风湿关节炎的致病特点
    2.三痹汤的选方依据
        2.1 三痹汤的方药分析
        2.2 三痹汤合并DMARDs的作用分析
    3.三痹汤加减治疗类风湿关节炎的疗效分析
        3.1 对中医证候的影响
        3.2 对血清RF、CRP、ESR水平的影响
        3.3 对病情活动度的影响
        3.4 对安全性指标的影响
        3.5 对住院率的影响
    4.展望
结论
致谢
参考文献
附录
发表论文
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]甲氨蝶呤通过抑制TLR2-NF-κB信号通路减轻类风湿关节炎大鼠滑膜炎的作用研究[J]. 崔毅佳,王淑梅,金志国.  新疆医科大学学报. 2019(02)
[2]基于信号通路的中药有效成分治疗类风湿关节炎机制研究进展[J]. 王志强,宫彩霞,李振彬.  中国实验方剂学杂志. 2019(08)
[3]丹参配伍牛膝临床应用体会[J]. 王天宇,王学工.  世界最新医学信息文摘. 2018(98)
[4]研究甲氨蝶呤与来氟米特联合治疗类风湿关节炎患者的临床疗效及安全性[J]. 周海艳.  当代医学. 2018(32)
[5]白芍总苷联合甲氨蝶呤与来氟米特治疗类风湿关节炎患者的临床效果[J]. 徐攀.  中国药物经济学. 2018(10)
[6]基于系统药理学的续断治疗骨质疏松作用机制研究[J]. 高歌,潘晓华,高雪,贾芙蓉,温剑平.  中草药. 2018(19)
[7]血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义[J]. 冯念,卢沈华,潘少华.  中国卫生检验杂志. 2018(16)
[8]雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果研究[J]. 盖楠楠,张薇,王颖,张智.  药物评价研究. 2018(08)
[9]三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效观察[J]. 焦爽,张春芳,杜晓伟,宫凤秋,郭德强,李天宇.  河北中医. 2018(07)
[10]人类白细胞抗原-DR4-DR53与自身抗体检测对类风湿关节炎的诊断价值[J]. 许琴,郑水华,林素香,黄冬媚,郑建鹏.  山西医药杂志. 2018(09)



本文编号：3072544