基于细胞免疫激活及Treg途径探讨温肾健脾方对艾滋病HAART后免疫无应答患者的影响
发布时间：2021-04-02 16:11
1研究背景高效抗反转录病毒疗法（Highly active antiretroviral therapy,HAART）是治疗艾滋病最有效的方法,使艾滋病的发病率和死亡率大大下降。但是研究发现,即使患者HAART后依从性良好,血浆病毒载量长时间控制在不可检测的水平,约30%患者的CD4+T淋巴细胞计数仍然低于正常值。具有这种免疫无应答状态的艾滋病患者,其死亡率、发病率和机会性感染发生率均高于“免疫学应答良好”的患者。有研究发现免疫无应答者的长期并发症发生率及死亡率是免疫应答良好者的10倍。因此对于免疫无应答发生机制研究及干预的尝试成为后HAART时代的研究热点。从目前中医药干预免疫无应答研究的总体情况来看,大多数研究还仅仅停留于中医药干预前后CD4+T淋巴细胞计数变化、纯真型和记忆型T淋巴细胞变化等研究,对免疫无应答的重要影响机制:固有免疫系统和获得性免疫系统的异常激活相关指标的研究较少。而“免疫异常激活”近年被认为是免疫无应答的重要影响机制之一。目前,国外开展了一些应用免疫抑制剂来治疗免疫无应答患者免疫功能重建的研究。中医药治疗特色在于对机体阴阳虚实失衡的状态进行整体调节。对机体免疫系...
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：115 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１两组Ｃ?Ｄ４＋Ｔ淋巴细胞绝对值比较??２４周时，治疗组ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞计数增加了?１００．?１９个／ｍｉ＾（９５％ＣＩ为??
１７２．?６８－２７．?７个／ｒａｍ３），对照组减少了?１８．?７９个／ｍｍ３?（９５％ＣＩ为８５．?９３－１２３．?５１?个／ｒａｍ３），??组间比较／Ｍ）．?０３４，有统计学意义，治疗组ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞细胞计数上升显著。见??表７、
ＣＤ４＋ＣＤ４５ＲＯ＋Ｔ组间比较两组基线均衡具有可比性，但第１２周和２４周两组间比较均没有统计学意义。见表１０。??表?１０?两组?ＣＤ４＋ＣＤ４５ＲＯ＋Ｔ?细胞计数比较（ＦＡＳ）?（ｃｅｌｌｓ／ｍｍ３）项?治疗组?对照组?统计方法统计量?值??Ｗｉｌｃｏｘｏｎ?检???ＣＤ４５ＲＯ?Ａ?５９１?０．８４８??验??数（缺失）?２８（０）?２８（０）??数土?标准差?１７５．８２±１２２．０８?１５７．５６±５１．３７??位数（ＩＱＲ）?１６７．５?１４６??小值－最大值?４６，６７５?７８?，２６５??５％Ｃ７?丨?２１．６９，２２９．９４?１３６．３６，?１７８．７６??１２?周?ＣＤ４５ＲＯ?Ｔ?检验?１．０２５?０．３１６??数（缺失）?２２（６）?２７（１）??数?±?标准差?１７３．３６±５９．５４?１７６．１１±７１．２３??
【参考文献】：
期刊论文
[1]中医药治疗艾滋病免疫重建不全研究进展[J]. 司扬扬,徐立然,孟鹏飞,马秀霞,李亮平,王豪杰,韩迎东,赵正阳,李春燕,张逍显,郭娅娅. 中医研究. 2018(12)
[2]人类免疫缺陷病毒感染者免疫功能重建不全的研究进展[J]. 吴还梅,卢洪洲. 微生物与感染. 2018(03)
[3]温肾健脾法对艾滋病中晚期患者能量代谢的影响探讨[J]. 咸庆飞,刘颖,邹雯,杨巧丽. 中华中医药杂志. 2018(03)
[4]免疫2号颗粒对HAART后免疫重建不全艾滋病患者CD4+淋巴细胞计数的影响[J]. 刘颖,王健,邹雯,伦文辉,邓鑫,张复春,王莉,李永红. 中医杂志. 2017(01)
[5]未治疗HIV感染者NKT样细胞活化、凋亡和增殖的相关研究[J]. 刘婷婷,赵雪,张子宁,傅雅静,姜拥军. 中国免疫学杂志. 2016(12)
[6]不同健脾方对脾虚证模型大鼠胃肠、甲状腺及免疫功能的影响[J]. 高秀兰,张广霞,谢鸣. 中药药理与临床. 2016(03)
[7]《艾滋病诊疗指南第三版（2015版）》更新解读[J]. 孙建军,卢洪洲. 浙江大学学报(医学版). 2015 (06)
[8]原方案加中药对比换用克力芝改善HAART后免疫重建不良的临床研究[J]. 刘俊,汪亚玲,白劲松,李重熙,田波,陈欣. 中国艾滋病性病. 2015(08)
[9]雷公藤在HIV-1/AIDS辅助治疗方面的研究现状[J]. 李春杏,李太生,朱珠,谢静,吕玮. 中华中医药杂志. 2015(08)
[10]276例HIV/AIDS患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞与中医证型的相关性研究[J]. 岳静宇,唐引引,徐立然. 时珍国医国药. 2015(07)
博士论文
[1]异常免疫激活与HIV/AIDS疾病进展和抗病毒治疗疗效的相关性及临床干预研究[D]. 谢静.北京协和医学院 2013
[2]免疫2号方干预艾滋病患者免疫重建的临床及机制研究[D]. 汤艳莉.北京中医药大学 2012
硕士论文
[1]温补脾肾法对HAART疗法致血液毒性作用的干预研究[D]. 杨振华.广州中医药大学 2012
本文编号：3115555
【文章来源】：中国中医科学院北京市
【文章页数】：115 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
图１两组Ｃ?Ｄ４＋Ｔ淋巴细胞绝对值比较??２４周时，治疗组ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞计数增加了?１００．?１９个／ｍｉ＾（９５％ＣＩ为??
１７２．?６８－２７．?７个／ｒａｍ３），对照组减少了?１８．?７９个／ｍｍ３?（９５％ＣＩ为８５．?９３－１２３．?５１?个／ｒａｍ３），??组间比较／Ｍ）．?０３４，有统计学意义，治疗组ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞细胞计数上升显著。见??表７、
ＣＤ４＋ＣＤ４５ＲＯ＋Ｔ组间比较两组基线均衡具有可比性，但第１２周和２４周两组间比较均没有统计学意义。见表１０。??表?１０?两组?ＣＤ４＋ＣＤ４５ＲＯ＋Ｔ?细胞计数比较（ＦＡＳ）?（ｃｅｌｌｓ／ｍｍ３）项?治疗组?对照组?统计方法统计量?值??Ｗｉｌｃｏｘｏｎ?检???ＣＤ４５ＲＯ?Ａ?５９１?０．８４８??验??数（缺失）?２８（０）?２８（０）??数土?标准差?１７５．８２±１２２．０８?１５７．５６±５１．３７??位数（ＩＱＲ）?１６７．５?１４６??小值－最大值?４６，６７５?７８?，２６５??５％Ｃ７?丨?２１．６９，２２９．９４?１３６．３６，?１７８．７６??１２?周?ＣＤ４５ＲＯ?Ｔ?检验?１．０２５?０．３１６??数（缺失）?２２（６）?２７（１）??数?±?标准差?１７３．３６±５９．５４?１７６．１１±７１．２３??
【参考文献】：
期刊论文
[1]中医药治疗艾滋病免疫重建不全研究进展[J]. 司扬扬,徐立然,孟鹏飞,马秀霞,李亮平,王豪杰,韩迎东,赵正阳,李春燕,张逍显,郭娅娅. 中医研究. 2018(12)
[2]人类免疫缺陷病毒感染者免疫功能重建不全的研究进展[J]. 吴还梅,卢洪洲. 微生物与感染. 2018(03)
[3]温肾健脾法对艾滋病中晚期患者能量代谢的影响探讨[J]. 咸庆飞,刘颖,邹雯,杨巧丽. 中华中医药杂志. 2018(03)
[4]免疫2号颗粒对HAART后免疫重建不全艾滋病患者CD4+淋巴细胞计数的影响[J]. 刘颖,王健,邹雯,伦文辉,邓鑫,张复春,王莉,李永红. 中医杂志. 2017(01)
[5]未治疗HIV感染者NKT样细胞活化、凋亡和增殖的相关研究[J]. 刘婷婷,赵雪,张子宁,傅雅静,姜拥军. 中国免疫学杂志. 2016(12)
[6]不同健脾方对脾虚证模型大鼠胃肠、甲状腺及免疫功能的影响[J]. 高秀兰,张广霞,谢鸣. 中药药理与临床. 2016(03)
[7]《艾滋病诊疗指南第三版（2015版）》更新解读[J]. 孙建军,卢洪洲. 浙江大学学报(医学版). 2015 (06)
[8]原方案加中药对比换用克力芝改善HAART后免疫重建不良的临床研究[J]. 刘俊,汪亚玲,白劲松,李重熙,田波,陈欣. 中国艾滋病性病. 2015(08)
[9]雷公藤在HIV-1/AIDS辅助治疗方面的研究现状[J]. 李春杏,李太生,朱珠,谢静,吕玮. 中华中医药杂志. 2015(08)
[10]276例HIV/AIDS患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞与中医证型的相关性研究[J]. 岳静宇,唐引引,徐立然. 时珍国医国药. 2015(07)
博士论文
[1]异常免疫激活与HIV/AIDS疾病进展和抗病毒治疗疗效的相关性及临床干预研究[D]. 谢静.北京协和医学院 2013
[2]免疫2号方干预艾滋病患者免疫重建的临床及机制研究[D]. 汤艳莉.北京中医药大学 2012
硕士论文
[1]温补脾肾法对HAART疗法致血液毒性作用的干预研究[D]. 杨振华.广州中医药大学 2012
本文编号：3115555
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