体针联合腹部及腰骶部密集针刺治疗成人脊髓拴系综合征致神经源性膀胱1例
发布时间:2021-04-03 23:13
神经源性膀胱以尿失禁、尿潴留、排尿困难等为常见临床表现,好发于老年慢性病和脊髓损伤患者,临床治愈困难,中、西药物干预疗效欠佳。针刺在神经源性膀胱治疗过程中优势突出,但目前临床治疗该病时,往往仅从神经源性膀胱一病进行诊治,并未兼顾原发病。现报道1例以排尿困难、下肢麻木、腰部酸痛怕冷为主要临床表现的成人脊髓拴系综合征引起的神经源性膀胱病例,笔者采用体针联合腹部及腰骶部密集针刺干预,治疗下尿路功能障碍的同时积极治疗原发病,取得满意疗效,为治疗类似患者提供新的思路和方法。
【文章来源】:按摩与康复医学. 2020,11(19)
【文章页数】:4 页
【部分图文】:
仰卧时腹部选穴
⑵(1)俯卧时腰骶部选穴:局部密集针刺,包括命门、腰阳关、次髎、秩边、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞等穴,同时在部分穴位之间加刺1~2针(如图2);常规体针选穴:环跳、委中、殷门、承山。(2)俯卧时腹部针刺操作:在仰卧时腹部针刺起针后,嘱患者休息5~10min,再嘱患者取俯卧位在治疗床上。对患者针刺穴位的皮肤进行消毒,使用毫针直刺1.5~2.0寸,以患者自觉酸胀感向会阴部及尿道传导为衡量标准,采用提插捻转平补平泻手法行针,留针30~40min,每间隔10min行针1次,留针的同时温和灸腰骶(分别以肾俞和腰阳关为中心),以患者自觉暖热不烫为度。上述取穴治疗每周2次,治疗一月后后,患者自觉排尿困难较前改善,夜尿次数较前减少,排尿等待较前改善,行走渐稳。继续当前治疗方案治疗两月后,患者自觉症状较前明显好转,每日夜尿基本为2~5次,未感排尿费力,双下肢麻木改善,行走尚稳。出院后随访三个月,未见病情反复。
【参考文献】:
期刊论文
[1]从脾肾论治神经源性膀胱[J]. 任亚锋,刘承梅,王永福,宋琳琳. 中医研究. 2018(02)
[2]神经源性膀胱中医临床治疗概况[J]. 刘高,孙善斌. 中医药临床杂志. 2016(07)
[3]针刺膀胱三角区治疗脊髓损伤所致排尿功能障碍疗效观察[J]. 胡启龙,赵渊超,胡丹,郁侃迪. 中国针灸. 2015(01)
[4]近十年来针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱临床研究概况[J]. 郑洁,刘焕,郭海英,张鹏飞,潘思京,高真真. 辽宁中医药大学学报. 2013(07)
[5]逼尿肌收缩无力治疗的药物选择和疗效评价[J]. 周家杰,李金华,张先觉,李娟,王建国,陈士祥,杨光华,丁树平,朱敏. 医学新知杂志. 2003(01)
[6]成人脊髓栓系综合征的诊治[J]. 石志才,袁文,贾连顺,李家顺,侯铁胜,倪斌. 中华骨科杂志. 1999(02)
本文编号:3117262
【文章来源】:按摩与康复医学. 2020,11(19)
【文章页数】:4 页
【部分图文】:
仰卧时腹部选穴
⑵(1)俯卧时腰骶部选穴:局部密集针刺,包括命门、腰阳关、次髎、秩边、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞等穴,同时在部分穴位之间加刺1~2针(如图2);常规体针选穴:环跳、委中、殷门、承山。(2)俯卧时腹部针刺操作:在仰卧时腹部针刺起针后,嘱患者休息5~10min,再嘱患者取俯卧位在治疗床上。对患者针刺穴位的皮肤进行消毒,使用毫针直刺1.5~2.0寸,以患者自觉酸胀感向会阴部及尿道传导为衡量标准,采用提插捻转平补平泻手法行针,留针30~40min,每间隔10min行针1次,留针的同时温和灸腰骶(分别以肾俞和腰阳关为中心),以患者自觉暖热不烫为度。上述取穴治疗每周2次,治疗一月后后,患者自觉排尿困难较前改善,夜尿次数较前减少,排尿等待较前改善,行走渐稳。继续当前治疗方案治疗两月后,患者自觉症状较前明显好转,每日夜尿基本为2~5次,未感排尿费力,双下肢麻木改善,行走尚稳。出院后随访三个月,未见病情反复。
【参考文献】:
期刊论文
[1]从脾肾论治神经源性膀胱[J]. 任亚锋,刘承梅,王永福,宋琳琳. 中医研究. 2018(02)
[2]神经源性膀胱中医临床治疗概况[J]. 刘高,孙善斌. 中医药临床杂志. 2016(07)
[3]针刺膀胱三角区治疗脊髓损伤所致排尿功能障碍疗效观察[J]. 胡启龙,赵渊超,胡丹,郁侃迪. 中国针灸. 2015(01)
[4]近十年来针灸治疗脊髓损伤神经源性膀胱临床研究概况[J]. 郑洁,刘焕,郭海英,张鹏飞,潘思京,高真真. 辽宁中医药大学学报. 2013(07)
[5]逼尿肌收缩无力治疗的药物选择和疗效评价[J]. 周家杰,李金华,张先觉,李娟,王建国,陈士祥,杨光华,丁树平,朱敏. 医学新知杂志. 2003(01)
[6]成人脊髓栓系综合征的诊治[J]. 石志才,袁文,贾连顺,李家顺,侯铁胜,倪斌. 中华骨科杂志. 1999(02)
本文编号:3117262
本文链接:https://www.wllwen.com/zhongyixuelunwen/3117262.html
最近更新
教材专著