清肝排毒饮对慢性乙型肝炎患者IFN-γ、IL-4影响的临床研究

发布时间：2021-04-07 17:58

　　1.目的宿主的细胞免疫功能状态在乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染人体后的临床转归与预后中具有着十分重要的作用。T淋巴细胞是人体重要的适应性免疫细胞,T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子与慢性乙型肝炎发病机制具有着十分密切的联系。观察T淋巴细胞亚群及其所分泌的细胞因子干扰素-γ（IFN-γ）、白介素-4（IL-4）和HBV-DNA、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）等要素的相关性并研究和探讨中药清肝排毒饮对慢性乙型肝炎患者T细胞免疫的影响。2.方法2.1选取2017年12月至2018年12月期间就诊于安徽中医药大学第一附属医院感染科初诊慢性乙型肝炎中医证型为肝郁气滞证的患者58例为研究对象,其中男性34例,女性24例。患者随机分为两组,对照组给予常规的保肝降酶、抗病毒治疗;观察组在此基础上给予清肝排毒饮治疗至少2周。治疗前（0周）及治疗12周后分别测定两组患者外周血HBsAg、HBeAg、HBV DNA、ALT、AST、IFN-γ、IL-4、T细胞亚群等检查指标;所有患者均在知情同意下参加本课题研究。2.2患者HBV DNA载量的检测通... 

【文章来源】：安徽中医药大学安徽省

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
英文缩略词表
前言
第一部分 临床研究
    1.病例选择标准
        1.1 诊断标准
        1.2 纳入标准
        1.3 排除标准
        1.4 病例剔除与脱落标准
    2.研究对象
    3.观察指标
    4.主要实验仪器和试剂
    5.实验指标的检测
    6.研究方法
    7.统计分析方法
    8.研究结果
        8.1 一般资料分析
        8.2 观察组与对照组间IFN-γ、IL-4 的比较
        8.3 不同HBV DNA载量与IFN-γ、IL-4 的关系
        8.4 ALT、AST与 IFN-γ、IL-4 的关系
        8.5 观察组与对照组间ALT、AST的比较
        8.6 观察组与对照组治疗前后HBV DNA的变化
        8.7 观察组与对照组治疗前后T细胞亚群的变化
    9.药物不良反应分析
第二部分 讨论
    1.中医学对慢性乙型肝炎的认识
        1.1 病名溯源
        1.2 中医病因病机探讨
        1.3 现代医家对CHB病因病机及治法的认识
    2.清肝排毒饮的组方依据及药物分析
        2.1 组方依据
        2.2 组方分析
        2.3 现代药理研究
    3.实验研究结果及分析
        3.1 清肝排毒饮对患者IFN-γ、IL-4 的影响
        3.2 清肝排毒饮对患者转氨酶的影响
        3.3 清肝排毒饮对患者HBV DNA的影响
        3.4 清肝排毒饮对患者T细胞亚群的影响
    4.结论
    5.问题与展望
参考文献
综述
    1.Th1 细胞及其细胞因子与CHB的联系
        1.1 IFN-γ在CHB中的作用
        1.2 TNF-α与HBV感染的关系
        1.3 IL-2 与慢性乙型肝炎感染的联系
    2.Th2 细胞及其细胞因子与CHB的联系
    3.Th17 及其细胞因子在HBV感染中的作用
    4.Tfh及其细胞因子在HBV感染中的作用
    5.结语
    参考文献
致谢
个人简介及发表论文
    1.个人简介
    2.攻读硕士学位期间发表的学术论文


【参考文献】：
期刊论文
[1]肿瘤坏死因子-α的生物学功能研究进展[J]. 冯馨锐,崔雨舒,何志涛,崔小鹏,王路,潘巧燕,齐玲.  吉林医药学院学报. 2019(01)
[2]IFN-γ与乙型肝炎病毒感染相关性的研究进展[J]. 黄小青,杨春.  右江民族医学院学报. 2018(06)
[3]Th1/Th2、Treg/Th17细胞平衡在慢性乙型肝炎发病机制中的作用[J]. 胡萍,王芳,周星.  实用医学杂志. 2018(18)
[4]浅谈从“伏邪温病”理论辨治慢性乙型肝炎[J]. 赖英哲,王静滨,尹建华,戈焰,邱健行.  中医药学报. 2018(03)
[5]恩替卡韦联合异甘草酸镁注射液对慢性乙型肝炎患者血清IL-2、IL-10、IL-17、MIF及外周血T细胞亚群水平的影响[J]. 黄鑫,林海燕,高鹏,阎飞,宁晓艳.  现代生物医学进展. 2018(06)
[6]柴胡疏肝散治疗气滞湿阻型慢性乙型肝炎的临床疗效及对血清中IL-17和IL-10的影响[J]. 崔敬,庄国柱.  中国医学创新. 2018(09)
[7]替诺福韦酯对慢性乙型肝炎抗病毒治疗中血清Th1/Th2/Th17细胞因子水平的影响[J]. 熊先明,梁亚君,柯静,陈鹏,耿吉青.  热带医学杂志. 2018(01)
[8]从Th1/Th2、Treg/Th17之间的平衡研究轻、中度慢性乙型肝炎患者CD4+T淋巴细胞的免疫失衡状态[J]. 梅昭荷,聂红明,汪蓉,赵彬彬,梁晓昱,高月求,陈建杰,赵钢,张斌,王灵台.  肝脏. 2017(06)
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本文编号：3123926