基于理气消瘿法内外合治结节性甲状腺肿的临床观察及机制研究

发布时间：2021-04-12 19:18

　　1研究目的临床研究旨在观察理气消瘿法内外合治肝郁气滞型结节性甲状腺肿的临床疗效,在临床有效的前提下,采用MTT药敏实验方法,探讨理气散结消瘿膏治疗结节性甲状腺肿的可能作用机制,为结节性甲状腺肿中药外治提供实验证据,提高外用药的临床疗效。2研究方法2.1临床研究本研究为探索性研究,临床试验按照纳入、排除标准选取2017年10月-2018年12月就诊于北京中医药大学东直门医院门诊的肝郁气滞型结节性甲状腺肿患者63例,脱落3例,最终入组60例。予疏肝散结消瘿方口服联合理气散结消瘿膏外敷干预,观察周期为3个月,观察治疗前后甲状腺体积、结节最大直径、甲状腺肿大程度、中医症候积分、结节恶性风险积分等疗效指标及安全性指标的变化。2.2基础研究通过制备中药水煎剂,培养人甲状腺滤泡上皮细胞,选取0.002-4.Omg/ml,11个浓度进行MTT药敏实验,在酶标仪上于490nm检测吸光度（0D）值,分别记录6h,24h,48h的0D值,计算每组药细胞增殖抑制率:抑制率=（1-OD实验组/OD对照组）×100%。3研究结果3.1临床研究3.1.1治疗前后甲状腺结节最大直径甲状腺结节最大直径治疗后与治疗前比较... 

【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２?２４ｈ量效曲线??

胞增殖抑制率呈正相关；??（３）药物作用６ｈ，当药物浓度达到０．８ｍｇ／ｍｌ以上时，细胞增殖抑制率不再显著上升??（见图１）；药物作用２４ｈ时，药物浓度达到０．４ｍｇ／ｍｌ以上时，增殖抑制率上升不明??显（见图２）；药物作用４８ｈ时，药物浓度达到０．?２ｍｇ／ｍｌ时，抑制率上升幅度减小（见??图３），通过三组数据可推测：达到细胞增殖最佳抑制率，药物作用时间延长，所需要??的药物浓度逐渐降低；药物浓度提高，药物作用时间逐渐缩短。??Ｂｅｓｔ－ｆｉｔ?ｖａｌｕｅｓ?＾??ＬｏｇｌＣ５０?￣＾０１２３２￣??Ｄｏｓｅ?ｒｅｓｐｏｎｓｅ?Ｃｕｒｖｅ?—ＨｊｌｊＳｌｏｇｇ?１＿??ｏｕｒｖｃ?｜〇５０?０．７５３０??１００－１??８０－??ｆｅｅ?？／？??Ｉ?４０－?／??０?Ｉ?￣Ｉ?．?．??－３－２－１０?１??Ｌ０

图４药物浓度为０．２ｍｇ／ｍｌ时抑制率与作用时间曲线??结果联系临床实际用药可推测：（１）理气散结消瘿膏可以抑的增殖，且增殖抑制率与药物浓度及作用时间呈正相关，这可

【参考文献】：
期刊论文
[1]甲状腺结节射频消融术的应用研究进展[J]. 江雨波,刘铁成,王梦慧,张强,陈亚.  中国肿瘤外科杂志. 2018(06)
[2]方邦江教授治疗桥本甲状腺炎经验撷要[J]. 叶苗青,方邦江.  现代中西医结合杂志. 2018(33)
[3]GB/T 16886.5-2017中MTT细胞毒性试验方法解读[J]. 胡煜雯,高静贤.  中国医疗器械信息. 2018(21)
[4]黄药子及其组方在甲状腺疾病中的应用[J]. 谢敏,龚甜,赵勇,左新河,陈如泉.  江西中医药. 2018(11)
[5]中药内服、外敷治疗火郁痰阻型亚急性甲状腺炎临床研究[J]. 张珂珂.  中医药信息. 2018(05)
[6]中药内外结合治疗亚急性甲状腺炎的临床观察[J]. 陈敏龙,马军杰.  中国中医急症. 2018(08)
[7]超声引导下经皮激光消融治疗良性甲状腺结节的疗效和安全性[J]. 陈颖,张科,刘正敏,柏艳红,徐洁,易照熊.  解放军预防医学杂志. 2018(05)
[8]碘-131治疗诱发疑似Takotsubo心肌病一例[J]. 付立强,高吉贤,马艳彪,赵阳,付立平.  中国循环杂志. 2018(03)
[9]中药外敷法治疗亚急性甲状腺炎的研究概况[J]. 孙伯菊,魏军平,陈舒雅.  医学综述. 2017(13)
[10]夏枯草诱导人甲状腺乳头状癌细胞K1增殖和凋亡的影响及其作用机制[J]. 熊燚,赵敏,谭剑斌,吴仕漩,杨哲,张文娟,杨杏芬.  现代生物医学进展. 2017(13)

硕士论文
[1]温针灸结合雷替斯治疗桥本氏甲状腺炎伴甲减的临床观察[D]. 林舒婷.福建中医药大学 2017



本文编号：3133841