天麻钩藤饮加减治疗肾虚痰瘀型H型高血压的临床疗效观察

发布时间：2021-04-22 07:58

　　目的:试验通过观察天麻钩藤饮加减汤剂治疗中医临床辨证为肾虚痰瘀证的H型高血压病患者,观察患者服药前后血压变化情况、同型半胱氨酸（Hcy）水平、中医证候改善等方面临床疗效及安全性指标,以评估天麻钩藤饮加减对治疗H型高血压的临床治疗效果和初步探讨其作用机制。方法:筛选西医确诊为H型高血压的患者,（即原发性高血压,同时血浆Hcy≥10umol/L）,并符合中医肾虚痰瘀证的患者30例,采用自身前后对照的方法,给予西医常规降压治疗（马来酸依那普利片1Omg,一次一片,一日一次）,同时予天麻钩藤饮加减（天麻、钩藤、石决明、牛膝、桑寄生、益母草、白蒺藜、白芍、女贞子、泽泻、郁金、炒酸枣仁）中药汤剂,一日一剂、一日两次（每次200ml）,治疗周期为4周,观察患者每日晨起及傍晚血压变化情况、治疗前后的血浆同型半胱氨酸水平及中医证候指标变化等,观察相关体征及理化检查情况,同时如实记录试验期间出现的副反应情况,观察结果采用χ2检验,配对样本运用t检验进行统计学分析。结果:1.血浆同型半胱氨酸浓度比较:30例患者治疗前血同型半胱氨酸浓度为23.82±13.4umol/L,试验后同型半胱氨浓度为12.39±4.... 

【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩写
一 文献综述 中西医对H型高血压病的认识及研究现状
    1.H型高血压的流行病学特点
    2.H型高血压的发病机制及其危害
    3.中医学对H型高血压病的认识
    4.中医对H型高血压病的治疗方法
        4.1 中药汤剂内服
        4.2 中成药治疗
        4.3 中医外治法
    参考文献
二 临床研究
    前言
    资料和方法
        1 研究对象及病例来源
        2 研究方法
        3 诊断标准、纳入及排除标准
        4 治疗方法
        5 观察性指标
        6 数据监测
        7 疗效判定标准
        8 统计学方法
    结果
        1.一般资料
            1.1 研究对象入组情况
            1.2 研究完成情况
        2.疗效评价
            2.1 治疗前后血压比较
            2.2 治疗前后hcy水平的比较
            2.3 中医证候疗效及积分对比
            2.4 疗效评价
        3.安全指标
            3.1 生化指标监测
            3.2 不良反应监测
    讨论
        1.现代医学对H型高血压病的认识及研究现状
            1.1 H型高血压的西医研究背景
            1.2 同型半胱氨酸在体内存在形式及代谢途径
            1.3 原发性高血压的致病因素
            1.4 H型高血压的发病机制
            1.5 H型高血压的治疗
        2.祖国医学对H型高血压病的认识及研究现状
            2.1 中医对H型高血压的认识
            2.2 肾虚痰瘀型H型高血压病病因病机讨论
            2.3 治疗原则
        3.天麻钩藤饮加减组方的分析及讨论
            3.1 组方、方义分析
            3.2 主要组成药物传统文献研究
            3.3 主要组成药物现代药理研究及其降压机制
        4.临床降压疗效、中医证候及Hcy水平变化分析
            4.1 试验前后血压比较
            4.2 血浆同型半胱氨酸浓度比较
            4.3 治疗前后中医证候积分比较
            4.4 治疗总有效率
        5.安全性分析
结语
问题和展望
参考文献
附录
    附件1
    附件2
致谢



本文编号：3153427