疏肝调神针法治疗乳腺癌相关轻中度抑郁的临床研究

发布时间：2021-06-05 15:35

　　目的:1.通过对既往文献研究结果进行Meta分析,探求针刺治疗肿瘤相关抑郁的循证医学证据。2.采用随机对照的临床研究方法,通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）、炎症因子、脑源性神经营养因子（BDNF）、T淋巴细胞水平、昼夜活动节律等指标,评价疏肝调神针法治疗乳腺癌相关轻中度抑郁的有效性及安全性。方法:1.文献评价通过检索数据库中国知网数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pubmed、Cochrane Library、Web of Science,阅读筛选出 2009 年 1月1日至2019年1月31日间公开发表的文献,对针刺法治疗肿瘤人群伴随抑郁障碍的临床研究进行质量评价及meta分析,评价针刺疗法的临床疗效。（1）检索策略:中文检索式为（针灸or针刺or针法or）and（抑郁or郁证or情绪障碍）and（肿瘤or癌）;英文检索式为（acupuncture）and（depression）and（cancer or tumor）。以主题词、关键词与自由词结合作为文献检索方式。（2）纳入及排除标准:以伴发抑郁障碍的的成年... 

【文章来源】：广州中医药大学广东省

【文章页数】：111 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    1.1 乳腺癌相关抑郁的现代医学研究进展
        1.1.1 定义
        1.1.2 诊断
        1.1.3 流行病学研究
        1.1.4 疾病危害
        1.1.5 高危因素
        1.1.6 发病机制
        1.1.7 西医治疗现状
    1.2 乳腺癌相关抑郁的中医研究进展
        1.2.1 病因病机
        1.2.2 乳癌的经络学基础
        1.2.3 乳癌与郁证的相互作用
        1.2.4 中医治疗现状
    1.3 疏肝调神针法治疗抑郁相关病症
    1.4 小结
第二章 针灸治疗肿瘤相关抑郁的系统评价和meta分析
    2.1 资料与方法
        2.1.1 文献检索
        2.1.2 文献筛选
        2.1.3 文献质量评价
        2.1.4 统计方法
    2.2 结果
        2.2.1 纳入文献基本情况
        2.2.2 偏倚风险评估
        2.2.3 针刺治疗肿瘤相关抑郁的疗效评估
    2.3 讨论
第三章 临床研究
    3.1 研究一 探讨乳腺癌患者发生抑郁与体内炎症因子、BDNF表达水平的关系
        3.1.1 观察对象
        3.1.2 纳入及排除标准
        3.1.3 检测指标
        3.1.4 数据处理及分析方法
        3.1.5 结果
        3.1.6 相关性分析
        3.1.7 结论
    3.2 研究二 评价疏肝调神针法治疗乳腺癌相关抑郁的有效性及安全性
        3.2.1 研究对象
        3.2.2 试验设计
        3.2.3 数据处理及统计分析
        3.2.4 结果
        3.2.5 小结
        3.2.6 结论
第四章 讨论部分
    4.1 疏肝调神法治疗郁证的中医理论基础
    4.2 疏肝调神法治疗郁证的现代医学研究
    4.3 针刺技术在肿瘤患者中的应用现状
    4.4 受试者基本情况分析
    4.5 选穴依据
    4.6 疗程的设置
    4.7 生化指标的选择依据
        4.7.1 BDNF
        4.7.2 炎症因子
        4.7.3 皮质醇
        4.7.4 T淋巴细胞
    4.8 基于临床症状学的针刺应答情况分析
        4.8.1 抑郁情绪
        4.8.2 生活质量
    4.9 基于昼夜活动节律的针刺应答分析
    4.10 安全性分析
    4.11 依从性分析
    4.12 创新点
    4.13 不足与展望
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
统计学审核证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]针灸免疫探析[J]. 王倩,包永欣.  辽宁中医药大学学报. 2019(03)
[2]上海市某三甲综合医院妇科病房肿瘤患者抑郁情绪现状及其相关因素[J]. 汪晓燕,李灵敏,张瑾.  中国健康心理学杂志. 2019(04)
[3]广东省2008—2017年妇女常见病患病及变化趋势[J]. 武丽,马远珠,纪存委,祝新红,王雄虎,夏建红,李兵.  中国公共卫生. 2020(08)
[4]抑郁与焦虑与乳腺癌发病关系的调查研究[J]. 路晓庆,王伏生,杨芮,李卓玉,张继萍,李正,张桓虎.  中国药物与临床. 2019(01)
[5]初诊乳腺癌患者阈下抑郁状况与社会关系质量的关系[J]. 陈健健,王虹,丁娟,张海元.  中国医药导报. 2019(02)
[6]失眠与抑郁的相关性研究进展[J]. 刘剑锋,孟凡萍,周一心.  中国医药导报. 2019(01)
[7]薯蓣丸对晚期乳腺癌化疗患者焦虑、抑郁情绪的影响研究[J]. 朱颖,邢玉庆,高宏,潘玉真,潘琳.  肿瘤药学. 2018(06)
[8]中医特色护理对社区恶性肿瘤患者癌痛、抑郁心理及生活质量的影响[J]. 邓秋兰,钟美容,庞玲玲,黄兰英,廖康兴,梁丽娟,陈雪婷.  内科. 2018(06)
[9]针灸治疗“化疗脑”的理论基础与选穴思路[J]. 卢超,陈淼,邹善林.  中国针灸. 2018(12)
[10]丹栀逍遥散加减治疗卒中后抑郁的疗效及作用机制[J]. 江利敏,刘向哲.  中国实验方剂学杂志. 2019(03)

博士论文
[1]不同时程慢性应激对大鼠抑郁行为与海马神经可塑性相关蛋白BDNF/CREB/Bcl-2的影响[D]. 肖玲.武汉大学 2013

硕士论文
[1]三种反刍思维类型的认知重评特点探究[D]. 杨逸云.浙江大学 2018
[2]中医心理疗法干预失眠障碍的随机对照研究[D]. 唐常荣.中国中医科学院 2017
[3]乳腺癌术后患者伴抑郁倾向的相关因素分析及中医证候特点研究[D]. 孔维靖.北京中医药大学 2017
[4]脂多糖引起的炎症反应对血脑屏障的影响及其作用机制的探讨[D]. 曾勇.天津医科大学 2016
[5]术前焦虑、抑郁和社会支持对泌尿系恶性肿瘤患者生活质量的影响[D]. 徐明.安徽医科大学 2016
[6]肿瘤相关性抑郁的中医证型研究及其相关因素分析[D]. 戴欣.山东中医药大学 2015
[7]自拟安神颗粒对心脾两虚型失眠症的临床研究[D]. 张书宁.安徽中医药大学 2015
[8]原发性失眠和抑郁共病失眠患者认知功能、CRH和IL-1β水平的改变差别[D]. 李志华.安徽医科大学 2011



本文编号：3212437