加味瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型胸痹（稳定型心绞痛）的临床观察

发布时间：2021-06-18 18:19

　　目的:本研究通过观察加味瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型胸痹的临床疗效,并分析其作用机理,以期为临床治疗气虚痰瘀型胸痹（稳定型心绞痛）提供更多的思路和方法,改善此类冠心病患者的预后。方法:将60例符合气虚痰瘀型胸痹中医诊断标准和稳定型心绞痛西医诊断标准的患者纳入本研究。采用随机数字分组法分为治疗组和对照组。比较两组患者的性别、年龄、病程、病例来源、心绞痛CCS分级、基础疾病（高脂血症、高血压病、糖尿病、超重）、中医症候分级情况、心电图异常构成,通过统计学分析,均得出P>0.05,提示两组间无明显统计学差异,具有可比性。对照组予以冠心病稳定型心绞痛的规范治疗,包括口服阿司匹林肠溶片,每次100mg,每日1次,阿托伐他汀钙片,每次20mg,每天1次,琥珀酸美托洛尔缓释片,每次47.5mg,每日1次,单硝酸异山梨酯缓释片,每次40mg,每日1次。治疗组治疗是在给予对照组药物基础上,加用加味瓜蒌薤白半夏汤,组方如下:瓜蒌20g、薤白15g、半夏12g、黄芪30g、延胡索12g、川芎9g、白术9g、檀香6g（研末冲服）,加白酒适量水煎,每日3次,每次1袋（100ml）,饭前温服,7天1疗程,连... 

【文章来源】：湖北中医药大学湖北省

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
缩略词表
前言
第一部分 临床研究
    1 诊断、评分及分级标准
        1.1 西医诊断标准
        1.2 中医诊断标准
        1.3 心绞痛症状评分标准
        1.4 胸痹中医症候评分标准
        1.5 心绞痛症状积分分级标准
        1.6 胸痹中医症候积分分级标准
        1.7 稳定型心绞痛严重度分级标准
    2 纳入、排除标准及脱落、剔除、中止标准
        2.1 纳入标准
        2.2 排除标准
        2.3 脱落、剔除、中止标准
    3 疗效性评定标准及安全性评定标准
        3.1 疗效性评定标准
        3.2 安全性评定标准
    4 实验设计
        4.1 病例分组
        4.2 治疗方法
        4.3 观察项目和观察时间节点
        4.4 统计方法
    5 临床资料
        5.1 病例来源
        5.2 一般资料
        5.3 病情资料
    6 结果与分析
        6.1 病例完成情况
        6.2 疗效性分析
        6.3 安全性分析
第二部分 理论研究
    1 祖国医学对胸痹的认识
        1.1 中医对冠心病病名的认识
        1.2 中医对胸痹病因病机的认识
    2 中医对气虚痰瘀型胸痹病机的认识
    3 气虚痰瘀型胸痹的临床表现、辨证要点及治疗原则
    4 西医对心绞痛的认识
        4.1 冠心病心绞痛发病的危险因素
        4.2 稳定型心绞痛的规范治疗
    5 加味瓜蒌薤白半夏汤方源、方解
    6 现代对瓜蒌薤白半夏汤的研究及单味药物的研究
        6.1 对瓜蒌薤白半夏汤的研究
        6.2 对加味瓜蒌薤白汤中单味药物的研究
    7 不足与展望
结语
参考文献
附录 文献综述
    参考文献
附录 表格
发表论文情况
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]益气活血化痰方治疗稳定型心绞痛气虚痰瘀互阻证30例总结[J]. 陶琦,喻正科,徐子轩,王青详,李娟,龙阿凤,韦凤娟.  湖南中医杂志. 2018(11)
[2]立足证据,确定稳定性冠心病行PCI的获益人群[J]. 魏盟.  临床心血管病杂志. 2018(11)
[3]经桡动脉介入治疗冠心病的临床效果分析[J]. 周新杰.  河南医学研究. 2018(20)
[4]薤白对高脂血症模型大鼠血脂水平的影响及机制研究[J]. 鞠楷,万语嫣,张开莲.  中国药房. 2018(07)
[5]瓜蒌皮提取物对大鼠血栓形成的影响[J]. 杨征,郭晓华,宋淼,陈强,宋宇亭,邱敏.  中国实用医药. 2018(05)
[6]《中国心血管病报告2017》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿.  中国循环杂志. 2018(01)
[7]降脂药物治疗冠心病稳定型心绞痛预后观察[J]. 余梦,林丽,郑方希.  临床合理用药杂志. 2018(02)
[8]薤白皂苷对血小板聚集及血小板-中性粒细胞间相互作用的影响[J]. 王志鹏,封慧,郭茗,王长松.  中国中医药信息杂志. 2018(01)
[9]冠心病现代中医证候特征的临床流行病学调查[J]. 毕颖斐,王贤良,赵志强,侯雅竹,王帅,赵国元,毛静远,张伯礼.  中医杂志. 2017(23)
[10]张铁忠教授从六郁论治冠心病介入治疗后胸闷胸痛[J]. 冯燕佼.  中国中医药现代远程教育. 2017(18)

硕士论文
[1]气虚痰瘀论的古代文献研究和学术源流探讨[D]. 韦丽荣.广州中医药大学 2016



本文编号：3237157