基于疼痛评分的不同方案治疗腰椎间盘突出症疗效的Meta分析

发布时间：2021-06-23 22:41

　　目的:比较15种腰椎间盘突出症治疗方案,按治疗后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）为指标得出较好与较差的治疗方案。方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普。筛选文献和提取数据后使用Stata软件和R软件对VAS进行Meta分析。结果:共纳入24个随机对照试验,合计3 050例患者,涉及15种治疗方案。治疗后VAS较好的4种治疗方案为单独中药内服、针灸+针刀组合、针刺+中药内服组合、单独针刀,较差的治疗方案为单独牵引、牵引+正骨推拿手法组合、单独针刺、单独正骨推拿手法。结论:腰椎间盘突出症单独治疗可起到较佳的治疗效果,但综合治疗总体上有优势。制定规范化治疗方案仍需大量设计合理、涵盖多种治疗措施的研究进一步探讨。 

【文章来源】：中医学报. 2020,35(08)

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

纳入文献偏倚风险图

图1 纳入文献偏倚风险图表2 直接Meta分析 比较方案 文献数量 P值 I2值 选用分析模型 WMD值 95%CI O vs K 2 0.682 0.0 固定效应模型 -1.26 (-1.90,-0.62) A vs C 1 - - - -0.60 (-0.87,-0.33) F vs A 3 0.773 0.0 固定效应模型 -1.70 (-1.90,-1.49) G vs C 2 0.403 0.0 固定效应模型 -2.23 (-2.44,-2.02) H vs A 1 - - - -1.03 (-1.39,-0.67) H vs D 1 - - - -0.93 (-1.26,-0.60) A vs D 1 - - - 0.10 (-0.22,-0.42) H vs G 1 - - - -1.78 (-2.29,-1.27) I vs A 1 - - - -1.01 (-1.13,-0.89) J vs A 3 0.420 0.0 固定效应模型 -1.50 (-1.84,-1.17) J vs E 1 - - - -0.48 (-0.58,-0.38) B vs A 2 0.228 31.1 固定效应模型 -1.39 (-1.80,-0.99) B vs G 1 - - - -1.10 (-1.46,-0.74) B vs H 1 - - - -0.50 (-1.11,0.11) K vs C 1 - - - -0.76 (-1.07,-0.45) O vs K 2 0.476 0.0 固定效应模型 -2.07 (-2.20,-1.95) L vs C 1 - - - -1.60 (-2.28,-0.92) M vs D 1 - - - -0.91 (-1.13,-0.69) 注:A:单独针刺;B:单独针刀;C:单独牵引;D:单独正骨推拿手法;E:单独中药内服;F:针灸+针刀组合;G:针刺+牵引组合;H:针刺+正骨推拿手法组合;I:针刺+穴位注射组合;J:针刺+中药内服组合;K:牵引+正骨推拿手法组合;L:牵引+中药内服组合;M:正骨推拿手法+中药内服组合;N:中药熏蒸+牵引+正骨推拿手法组合;O:牵引+正骨推拿手法+中药内服组合;“-”表示无需填入

表3 Egger′s检验 Std_Eff Coef. Std.Err. t P>|t| [95% Conf. Interval] slope 0.173 299 4 0.197 837 9 0.88 0.390 -0.235 017 8 0.581 616 7 bias -1.028 97 0.938 831 4 -1.10 0.284 -2.966 623 0.908 682 32.5.4 网状Meta分析结果


本文编号：3245796