Graves病中医证型与甲状腺自身免疫性抗体及相关指标关系的研究

发布时间：2021-07-13 18:23

　　目的:本研究通过初步探讨初发Graves病中促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、中性粒细胞绝对值（NEU）、淋巴细胞绝对值（LYM）水平与中医证型的相关性,找出使TRAb及其他相关指标改善的治疗方案,提高中西医治疗Graves病的疗效,降低副作用,减少复发率。方法:收集我院内分泌科2017年9月至2018年9月初次到门诊及病房就诊,未用过任何药物,符合诊断标准的116例患者,根据其症状辨证分型为痰气热结证、肝火旺盛证、心肝阴虚证、气阴两虚证四种证型,另选取我院健康体检中心同期健康体检者30例作为空白对照组。记录患者性别、姓名、年龄,游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、TRAb、TPOAb、TGAb、ENU、LYM、ALT、AST指标。分析Graves病不同中医证型与上述指标的相关性。结果:（1）Graves病组TRAb水平与对照组比较,Graves病组TRAb水平比对照组高（P<0.01）。TRAb水平在Graves病不同证型比较... 

【文章来源】：广西中医药大学广西壮族自治区

【文章页数】：69 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 文献研究
    1 现代医学对Graves病的认识
        1.1 Graves病形成的病因
            1.1.1 遗传因素
            1.1.2 精神因素
            1.1.3 免疫因素
        1.2 Graves病对各器官组织的损害机制
            1.2.1 Graves病对心血管系统的表现
            1.2.2 Graves病对精神神经系统的表现
            1.2.3 初发Graves病对消化系统的表现
            1.2.4 Graves病引起甲亢性肌病的表现
            1.2.5 Graves病对内分泌系统的表现
    2 Graves病的治疗
        2.1 支持治疗
        2.2 药物治疗
        2.3 放射碘(I~(131))治疗
        2.4 外科方式治疗
        2.5 甲状腺介入栓塞治疗
        2.6 Graves病的TRAb转阴的治疗方法
    3 研究TRAb在初发Graves病中的意义
    4 中医对Graves病的研究
        4.1 中医对Graves病的认识
        4.2 Graves病辨证论治
        4.3 中医方药结合西药治疗
        4.4 中医理论与免疫
        4.5 中医药治疗Graves病的研究机理
        4.6 中医药在免疫学方向的研究
第二部分 临床研究
    1 资料与方法
        1.1 病例来源
        1.2 西医诊断标准
        1.3 中医辨证分型标准
        1.4 纳入标准
        1.5 排除标准
        1.6 研究方法
        1.7 统计方法
    2 统计结果
        2.1 两组性别比较
        2.2 两组年龄比较
        2.3 一般情况
        2.4 各证型性别分布
        2.5 不同证型年龄段分布
        2.6 不同证型年龄分布
        2.7 Graves病组与对照组甲状腺功能比较
        2.8 Graves病组与对照组TRAb、TPOAb、TGAb比较
        2.9 Graves病组与对照组ALT、AST比较
        2.10 Graves病组与对照组NEU、LYM比较
        2.11 不同证型TRAb、TPOAb、TGAb比较
        2.12 不同证型ALT、AST比较
        2.13 不同证型NEU、LYM比较
    3 讨论
        3.1 对一般情况的分析
        3.2 初发Graves病与TRAb的分析
        3.3 初发Graves病与TPOAb、TGAb抗体的分析
        3.4 初发Graves病与ALT、AST的分析
        3.5 初发Graves病与NEU、LYM的分析
        3.6 不足与展望
结论
参考文献
英文缩略词
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]李惠林甲亢养阴方治疗甲状腺功能亢进症经验[J]. 帅优优,张学文,李惠林.  广州中医药大学学报. 2019(03)
[2]王志刚主任医师通过“三焦辨证”治疗甲状腺功能亢进症临床经验[J]. 李东峰,王志刚.  甘肃中医药大学学报. 2019(01)
[3]甲状腺自身抗体的临床意义[J]. 邬静,龙健.  四川生理科学杂志. 2019(01)
[4]百令胶囊对弥漫性毒性甲状腺肿病疗效及远期预后的影响[J]. 丁萌,杨立娜,解少伟,段魏,弓丽敏,侯书鹏.  中国药业. 2019(01)
[5]甲巯咪唑致肝损害的研究进展[J]. 曾白梅,袁灵,林世德.  海南医学. 2018(24)
[6]柴胡桂枝汤治疗甲亢的理论探讨[J]. 陈晓欣,吕雄,陆梓华.  天津中医药大学学报. 2018(05)
[7]毛连侠主任中药治疗甲亢经验总结[J]. 庞莹.  内蒙古中医药. 2018(09)
[8]毒性弥漫性甲状腺肿伴肝细胞损害患者血清甘胆酸检测的临床意义[J]. 樊晓东,刘孝文,王武满,张成伟,陈彪.  标记免疫分析与临床. 2018(09)
[9]甲亢常见并发症的中医治疗思路与方法[J]. 陈世波,倪青,郭赫,杨亚男.  北京中医药. 2018(09)
[10]甲状腺功能亢进的中药治疗进展[J]. 王涵,王丽,唐程,顾成娟,朴春丽.  北京中医药. 2018(08)

博士论文
[1]调节性淋巴细胞在Graves病发病中的作用及机制研究[D]. 查兵兵.复旦大学 2013

硕士论文
[1]栀子清肝汤加减治疗肝火亢盛型初发甲亢的临床研究[D]. 史晓花.北京中医药大学 2013
[2]刘喜明辨证治疗甲状腺功能亢进症（瘿气）研究[D]. 刘丽娟.北京中医药大学 2012
[3]Graves病合并粒细胞减少的免疫学机制[D]. 伍璞.重庆医科大学 2012
[4]Graves病中医证型与甲状腺抗体关系研究[D]. 王旭光.北京中医药大学 2011
[5]甲状腺激素T3对骨髓单个核细胞增殖及凋亡的影响[D]. 马军.郑州大学 2010
[6]20例Graves病合并多脏器功能损害临床资料分析[D]. 徐凤梅.郑州大学 2007
[7]Graves病促甲状腺激素受体抗体与中医证型关系的初步研究[D]. 李秀莉.广州中医药大学 2007
[8]清亢合剂治疗甲状腺功能亢进症的临床研究[D]. 钟鲁梅.山东中医药大学 2005
[9]朝、汉民族Graves病患者血清肿瘤坏死因子和尿碘水平的观察[D]. 朴艺兰.延边大学 2003
[10]Graves病的免疫分子致病机制的研究[D]. 陈蕾.苏州大学 2001



本文编号：3282571