李琦教授活血化瘀汤治疗血瘀型慢性肾衰竭的临床研究
本文关键词：李琦教授活血化瘀汤治疗血瘀型慢性肾衰竭的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】：目的:观察和研究自拟方“活血化瘀汤”治疗血瘀型慢性肾衰竭(Ⅱ期-Ⅲ期)患者的临床疗效及对相关实验室指标的影响,科学、客观的评价活血化瘀汤治疗血瘀型慢性肾衰竭的疗效及安全性。方法:1.收集血瘀型慢性肾衰竭(Ⅱ期-Ⅲ期)患者72例,随机分为试验组和对照组,每组各36例。2.用统计学方法检验两组患者的性别、年龄、病程、主要症状、肾功能等,确定两组具有可比性。3.服药方法:1)对照组:应用西医常规治疗:患者避免劳累,适度休息;血脂异常者调脂治疗、高血压患者控制血压在125-135/75-85mm Hg;针对性纠正患者水电解质紊乱及贫血,有目的性给予患者维生素及钙剂等;饮食上控制盐、脂肪及蛋白质的摄入量。有感染时予以抗感染治疗;水肿明显者予利尿消肿;对症处理心脑血管等合并病。2)试验组:在西医常规治疗基础上加用活血化瘀汤,每日一剂,水煎取汁600ml,早中晚饭后分服,各200ml。4.疗程及服药注意:各组均连续治疗12周。治疗期间按照制定方案对两组进行治疗,不得使用或配合使用其他治疗血瘀证的药物或措施。5.疗程结束后复查血常规、血电解质、肝功等,对服药安全性作出评价。结果:1筛除8例不合格病例,将最后64例病例纳入研究,其中试验组31例,对照组33例。比较两组患者的一般临床资料(性别、病程、年龄及治疗前中医证候积分)无显著性差异(P㧐0.05)。2.试验组的总有效率为83.87%,对照组总有效率为51.52%,两者比较有显著差异(P㩳0.05)。3.试验组在改善肾功能以及腰痛、面色晦暗、肌肤甲错、肢体麻木、水肿等中医临床症状方面效果优于对照组(P㩳0.05)。4.治疗前后两组患者的安全性指标对比无统计学意义(P㧐0.05)。结论:活血化瘀汤对血瘀型慢性肾衰竭患者有较好的临床疗效,能有效降低患者血肌酐、血尿素氮等实验室指标,改善患者中医临床症状,值得推广应用。
【关键词】：活血化瘀汤 血瘀型 慢性肾衰竭 临床研究
【学位授予单位】：云南中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R249;R277.5
【目录】：
- 中文摘要6-8
- Abstract8-10
- 英文缩略词一览表10-11
- 前言11-13
- 第一部分 临床研究13-38
- 一．临床资料13-17
- 1.诊断标准13
- 2.病例选择13-14
- 3.病例来源14-17
- 二．研究方法17-20
- 1.研究设计方案17
- 2.治疗方法17
- 3.疗程17
- 4.观察指标17-18
- 5.疗效判定标准18-19
- 6.毒副作用观察19
- 7.统计方法19-20
- 三．研究结果20-26
- 1.两组患者总疗效比较20-21
- 2.两组患者中医证候疗效比较21-22
- 3.两组患者治疗前后中医证候积分比较22-23
- 4.两组患者治疗前后肾功能比较23
- 5.两组患者治疗前后血常规比较23-24
- 6.两组患者治疗前后安全性指标比较24-26
- 四．讨论26-34
- 1.慢性肾衰竭分析讨论26-30
- 2.活血化瘀汤分析讨论30-32
- 3.活血化瘀汤治疗血瘀型慢性肾衰竭的分析讨论32-34
- 五．结论34-35
- 六．问题与展望35-36
- 参考文献36-38
- 第二部分 理论研究38-46
- 文献综述38-46
- 一、慢性肾衰竭的西医病机38
- 二、慢性肾衰竭的中医病机38-40
- 三、中医对慢性肾衰竭的辩证认识40
- 四、活血化瘀法治疗慢性肾衰竭的研究40-42
- 五、中成药治疗慢性肾衰竭的研究42
- 六、现代药理研究42-43
- 七、讨论总结43-44
- 参考文献44-46
- 附录46-51
- 技术路线图46-47
- 活血化瘀汤治疗血瘀型慢性肾衰竭的临床研究观察表47-48
- 知情同意书48-50
- 受试者同意声明50-51
- 在校期间参与课题及发表论文情况51-54
- 致谢54
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