参芪扶正注射液治疗非小细胞肺癌相关疲乏的临床研究

发布时间：2021-07-26 09:10

　　背景:目前,恶性肿瘤的发病率和死亡率不断攀升,根据2018年全球癌症统计报告显示,我国乃至全球恶性肿瘤发病人数和发病率在仍有抬升趋势,但是随着医疗技术和水平的不断提高,能够达到带瘤生存和长期生存的患者数量也在不断升高,因此对于这部分患者而言,除了关注肿瘤本身的治疗外,还要关注与其生活质量密切相关的临床症状。癌症相关疲乏或乏力就是恶性肿瘤患者最为常见的临床症状之一,它和恶心、呕吐等不良反应一样,同样关乎着患者的生存质量和生活质量。癌症相关疲乏的临床发生率非常高,有报道称化疗患者的疲乏发生率可高达90%以上,但是临床上其关注度却非常低,而且目前西医治疗手段有限,疗效欠佳。但是中医学具有独特的理论体系和丰富的治疗手段,也有不少采用中医中药来治疗癌症相关疲乏的有效报道,但是目前的研究大多并未将癌症相关疲乏作为主要观察指标,多数仅仅是作为次要甚至附加指标,评价指标也不甚统一。目的:评价补益类肿瘤常用中成药参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌相关疲乏患者的疗效,同时观察其对肺癌中医临床症状,特别是气虚类临床症状以及KPS评分的影响。方法:采用前瞻性、多中心的队列研究方法,纳入合并气虚证候的Ⅲ～Ⅳ期非小... 

【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：66 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１两组疲乏总分得分趋势图??７．３．?Ｌ?２治疗后两组行为疲乏维度情况比较??

椋欤樽⑸湟褐瘟品切∠赴?伟┫喙仄７Φ牧俅惭绣常崳?得分均无统计学意义，Ｐ分别等于０．２５２和０．２９２，两组方差分析也说明２周期治疗后??两组在行为维度上没有统计学差异，Ｐ等于０．１２７。由图２可知，基线时治疗组的行为??疲乏维度得分高于对照组，但随着治疗的进行，患者的该维度得分逐渐下降，并在治疗??结束时较对照组有所降低，但无统计学意义，但参芪＋化疗组较治疗前明显降低，差异??有统计学意义。具体见表８和图２。??表格８两组治疗后疲乏量表行为维度得分情况（均值士标准差，分）??组别（ｎ）?Ｓ５?第１疗程后?第２疗程后??行为维度得?治疗组?６０?５．?６３±２．?０８?５．?２２±２．?３３?４．?３１?±１．６８＊??分?对照组?５９?４．?５１?±１．４７?４．７４±２，２７?４．６０±１．２８??＊Ｐ＜０．?０５与同组治疗比较，＃Ｐ＜０．?０５，与对照组治疗比较。??ｇｒｏｕｐ???治?ｒｒｍ??—ｘｔｍｎｉ??Ｉ?｜?Ｉ??１?２?３??行为疲泛维投??”１＂＝雄线，＂２＿＿＝ｍｉ?疗程?＂３＂＝第?２?疗程?Ａ］。??图２两组行为疲乏维度得分趋势图??７．?３．?１．?３两组情感疲乏维度情况比较??情感维度在整个量表２２条题目中的范围是从第７到１１条，同样采用重复测量方差??分析的方法

畏鲋棺⑸湟褐瘟品切∠赴?伟┫喙仄７Φ牧俅惭芯浚崳?分别等于０．?００５和０．?０００。由图３可知，基线时治疗组的情感疲乏维度得分高于对照组，??但随着治疗的进行，患者的疲乏得分逐渐下降，并在治疗结束时较对照组有明显降低，??且组内较治疗前也有降低，差异均有统计学意义。具体见表９和图３。??表格９两组治疗后疲乏量表情感维度得分情况（均值士标准差，分）??组别（ｎ）?基线?第１疗程后?第２疗程后??情感维度得?治疗组?６０?６．?６５?±１．７７?５．?４８±１．２０＊＃?４．?９４?土?１．７８吨??分?对照组?５９?５．９６±１．１３?６．?１２±１．２５?５．９０±０．８７??＊Ｐ＜０．?０５与同组治疗比较，＃Ｐ＜０．?０５，与对照组治疗比较。??ｇｒｏｕｐ??气??治ｒｒ纟ｕ??６．＾－?＼?一打照坩??５．５－??Ｉ?Ｉ?Ｉ??１２?３??？？?ｖ＝?线？?＂２?？？＝第?１?疗?＂３?？？＝讲２?疗??图３两组情感维度疲乏得分趋势图??７．?３．?１．?４治疗后两组躯体维度疲乏情况比较??躯体维度在整个量表２２条题目中的范围是从第１２到１６条，同样采用重复测量方??差分析的方法，对两组进行分析，结果表明在三个时间节点患者的躯体维度疲乏程度是??不同的，差异有统计学意义，Ｐ＝〇．?〇〇〇，两两比较后发现第１疗程后与基线、第２疗程??后与基线、第２疗程与第１疗程后两组躯体维度得分均有统计学差异

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
[1]癌因性疲乏影响因素调查及与炎症细胞因子基因多态性的关联研究[D]. 李朝霞.兰州大学 2017

硕士论文
[1]针刺原穴治疗乳腺癌患者癌因性疲乏的临床观察[D]. 周猜.广州中医药大学 2018
[2]恶性肿瘤患者的癌因性疲乏中医证型临床研究[D]. 张永慧.广州中医药大学 2015
[3]肿瘤化疗患者癌因性疲乏状况及其影响因素的研究[D]. 何明珠.石河子大学 2015



本文编号：3303273