173例脑梗死患者经脉、穴位及中医证型分布规律的临床观察研究
发布时间：2021-08-06 06:58
目的通过经脉诊察技术客观评价脑梗死患者的经脉异常,寻找经脉、穴位的分布规律,以及与中医证型的相关性,探寻脑梗死患者的经脉异常规律,以此为依据为临床辨经选穴提供经脉辨证的客观依据,给针灸医师在诊察模式上提供参考。通过课题研究初步建立脑梗死的经脉诊察技术规范,并提出可推广的经脉诊察技术。方法收集173例脑梗死患者入组时一般情况、头颅MRI及CT结果、中医证侯辨证表以及经脉诊察表,所有患者的信息均由专人填写与整理。用软件ExcEL7.0建立数据库,将收集到的数据进行录入,采用SPSS20.0软件对获得的数据进行描述性分析以及相关性分析,由于变量不符合正态分布,故相关性分析采用二元Logistic回归及Spearman双变量相关分析法。结果十四经脉诊察结果,足阳明胃经（129例）和足太阴脾经（115例）异常最多,其次为足厥阴肝经（86例）、手阳明大肠经（86例）以及手太阴肺经（73例）,再次为督脉（59例）、足少阳胆经（53例）手少阳三焦经（52例）、足少阴肾经（46例）以及手厥阴心包经（46例）。68例急性期患者中,足阳明胃经最多（53例）,其次为足太阴脾经（47例）异常最为多见,其次为足厥...
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：73 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
性别情况
本研宄所有病例均来源于２０１７年２月至２０１８年４月于护国寺中医医院针灸科病??房、宣武中医医院脑病科病房、复兴中医医院针灸科及脑病科以及回民医院脑病科病房??就诊的脑梗死患者。病例受试者均符合脑梗死诊断标准及本课题纳入标准。共收集病例??１７８例，脱落５例，有效病例１７３例，其中男性１２３例（７１．９％），女性５０例（２８．?１％）??（具体情况见表１及图１）；急性期男性４８例（７０．?６％），女性２０例（２９．?４％）；恢复期??男性７３例（７０．９％），女性３０例（２９．?１％），年龄构比对称，具有可比性。平均年龄为??６２．?９０岁，最小年龄３９岁，最大年龄７５岁，年龄越大，发病率越高；急性期和恢复期??患者年龄无统计学差异（Ｐ＞〇．?０５），具有可比性。（年龄分布情况见表２、３及图２）??表１性别构成??频率?百分比?有效百分比?累积百分比??男?１２３?７１．?１?７１．?１?７１．?１??有效??女?５０?２８．９?２８．９?１００．０??
表３年龄比较情况??成对差分?ｔ?ｄｆ?Ｓｉｇ．（双??均值标准差均值的标?差分的９５％置信区间?侧）??准误?下限?上限??急性期年龄－??恢复期年龄比?１．５８８?１１．９９８?１．４５５?－１．３１６?４．４９２?１．０９２?６７?．２７９??较??１．?２头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查结果??对比观察纳入的１７３例脑梗死患者的头颅ＣＴ及ＭＲＩ的结果，除去１２例缺失数据??（患者未做头颅ＣＴ、头颅核磁或数据丢失），腔隙性梗死未提示梗死灶确切位置者２０??例，以及大面积梗死３例，总结１３８例有效数据（部分患者有多部位梗死灶），提示基??底节区梗死６８例，脑叶梗死５９例，放射冠２６例，脑干２５例，胼胝体５例，小脑４例??以及丘脑２例。??８０??
【参考文献】：
期刊论文
[1]根据中风病异常经络分布特点采用左阴右阳调整经络法治疗中风病的临床研究[J]. 何玉伟,周炜. 上海针灸杂志. 2019(03)
[2]肝肾阴虚型围绝经期女性红外热成像特征研究[J]. 崔苗,李凡凡. 世界最新医学信息文摘. 2019(16)
[3]甲钴胺足三里穴位注射联合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J]. 万春玲. 新中医. 2019(02)
[4]识神与督脉任脉、元神与足太阳足少阴关系再探讨[J]. 贾耿. 辽宁中医药大学学报. 2019(01)
[5]电针刺激足三里、三阴交穴联合莫沙必利对糖尿病胃轻瘫患者胃动力及血糖波动的影响[J]. 黄亚莲,琚枫,陈宗存,符茂雄. 广东医学. 2018(22)
[6]中风祖方对急性缺血性卒中血瘀证患者NIHSS评分及证候积分的影响[J]. 文龙龙,林伟龙,张佛明,陈昕,许越,黄培新. 山东中医药大学学报. 2018(06)
[7]刘敬霞化痰逐瘀法治疗中风后认知功能障碍[J]. 王晓光,刘敬霞. 辽宁中医杂志. 2019(05)
[8]比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值[J]. 刘凤娟. 中国医药指南. 2018(32)
[9]任寿山主任医师治疗中风病的经验总结[J]. 张秀娟,宋利芳,孙亚雄,任寿山. 世界最新医学信息文摘. 2018(93)
[10]瓜蒌薤白半夏汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期临床效果观察[J]. 赵小敏. 中西医结合心血管病电子杂志. 2018(32)
硕士论文
[1]吸烟与颅内动脉狭窄患者ABCA1、ABCG1的相关性及中医证候分析[D]. 谭建军.湖北中医药大学 2018
[2]大脑中动脉脑梗死FLAIR远端血管高信号征与中医辨证分型的关系[D]. 满君.北京中医药大学 2018
[3]足三里穴位注射甲钴胺对缺血性脑卒中患者下肢功能的康复效果观察[D]. 黄琛琛.福建中医药大学 2017
[4]化痰通腑法治疗急性脑梗死痰热腑实证的疗效及对Hcy的影响[D]. 张元明.北京中医药大学 2017
[5]针刺阴陵泉穴对脑梗死患者心率变异性的影响[D]. 万征.黑龙江中医药大学 2016
[6]房颤伴焦虑抑郁患者中医证候特点及其与炎症因子的相关性研究[D]. 韩安邦.北京中医药大学 2016
[7]基于外风致中理论指导的疏养汤治疗急性缺血性中风的临床观察[D]. 刘廷涛.山东中医药大学 2014
本文编号：3325306
【文章来源】：北京中医药大学北京市 211工程院校 教育部直属院校
【文章页数】：73 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
性别情况
本研宄所有病例均来源于２０１７年２月至２０１８年４月于护国寺中医医院针灸科病??房、宣武中医医院脑病科病房、复兴中医医院针灸科及脑病科以及回民医院脑病科病房??就诊的脑梗死患者。病例受试者均符合脑梗死诊断标准及本课题纳入标准。共收集病例??１７８例，脱落５例，有效病例１７３例，其中男性１２３例（７１．９％），女性５０例（２８．?１％）??（具体情况见表１及图１）；急性期男性４８例（７０．?６％），女性２０例（２９．?４％）；恢复期??男性７３例（７０．９％），女性３０例（２９．?１％），年龄构比对称，具有可比性。平均年龄为??６２．?９０岁，最小年龄３９岁，最大年龄７５岁，年龄越大，发病率越高；急性期和恢复期??患者年龄无统计学差异（Ｐ＞〇．?０５），具有可比性。（年龄分布情况见表２、３及图２）??表１性别构成??频率?百分比?有效百分比?累积百分比??男?１２３?７１．?１?７１．?１?７１．?１??有效??女?５０?２８．９?２８．９?１００．０??
表３年龄比较情况??成对差分?ｔ?ｄｆ?Ｓｉｇ．（双??均值标准差均值的标?差分的９５％置信区间?侧）??准误?下限?上限??急性期年龄－??恢复期年龄比?１．５８８?１１．９９８?１．４５５?－１．３１６?４．４９２?１．０９２?６７?．２７９??较??１．?２头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查结果??对比观察纳入的１７３例脑梗死患者的头颅ＣＴ及ＭＲＩ的结果，除去１２例缺失数据??（患者未做头颅ＣＴ、头颅核磁或数据丢失），腔隙性梗死未提示梗死灶确切位置者２０??例，以及大面积梗死３例，总结１３８例有效数据（部分患者有多部位梗死灶），提示基??底节区梗死６８例，脑叶梗死５９例，放射冠２６例，脑干２５例，胼胝体５例，小脑４例??以及丘脑２例。??８０??
【参考文献】：
期刊论文
[1]根据中风病异常经络分布特点采用左阴右阳调整经络法治疗中风病的临床研究[J]. 何玉伟,周炜. 上海针灸杂志. 2019(03)
[2]肝肾阴虚型围绝经期女性红外热成像特征研究[J]. 崔苗,李凡凡. 世界最新医学信息文摘. 2019(16)
[3]甲钴胺足三里穴位注射联合补气活血通痹汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J]. 万春玲. 新中医. 2019(02)
[4]识神与督脉任脉、元神与足太阳足少阴关系再探讨[J]. 贾耿. 辽宁中医药大学学报. 2019(01)
[5]电针刺激足三里、三阴交穴联合莫沙必利对糖尿病胃轻瘫患者胃动力及血糖波动的影响[J]. 黄亚莲,琚枫,陈宗存,符茂雄. 广东医学. 2018(22)
[6]中风祖方对急性缺血性卒中血瘀证患者NIHSS评分及证候积分的影响[J]. 文龙龙,林伟龙,张佛明,陈昕,许越,黄培新. 山东中医药大学学报. 2018(06)
[7]刘敬霞化痰逐瘀法治疗中风后认知功能障碍[J]. 王晓光,刘敬霞. 辽宁中医杂志. 2019(05)
[8]比较MRI与CT影像检查在老年多发性脑梗死诊断中的应用价值[J]. 刘凤娟. 中国医药指南. 2018(32)
[9]任寿山主任医师治疗中风病的经验总结[J]. 张秀娟,宋利芳,孙亚雄,任寿山. 世界最新医学信息文摘. 2018(93)
[10]瓜蒌薤白半夏汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期临床效果观察[J]. 赵小敏. 中西医结合心血管病电子杂志. 2018(32)
硕士论文
[1]吸烟与颅内动脉狭窄患者ABCA1、ABCG1的相关性及中医证候分析[D]. 谭建军.湖北中医药大学 2018
[2]大脑中动脉脑梗死FLAIR远端血管高信号征与中医辨证分型的关系[D]. 满君.北京中医药大学 2018
[3]足三里穴位注射甲钴胺对缺血性脑卒中患者下肢功能的康复效果观察[D]. 黄琛琛.福建中医药大学 2017
[4]化痰通腑法治疗急性脑梗死痰热腑实证的疗效及对Hcy的影响[D]. 张元明.北京中医药大学 2017
[5]针刺阴陵泉穴对脑梗死患者心率变异性的影响[D]. 万征.黑龙江中医药大学 2016
[6]房颤伴焦虑抑郁患者中医证候特点及其与炎症因子的相关性研究[D]. 韩安邦.北京中医药大学 2016
[7]基于外风致中理论指导的疏养汤治疗急性缺血性中风的临床观察[D]. 刘廷涛.山东中医药大学 2014
本文编号：3325306
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