活血化瘀利水方治疗膝骨关节炎术后疼痛肿胀的临床研究

发布时间：2021-10-26 13:23

　　目的:观察活血化瘀利水方治疗膝骨关节炎术后局部疼痛肿胀的临床疗效,为活血利水法治疗膝骨关节炎术后局部疼痛肿胀提供理论依据。方法:69例符合膝骨关节炎诊断的患者,按照随机数字表法分为两组,观察组37例,对照组32例,两组患者均由同一组手术医生完成外科手术治疗,对照组术后给予术后常规治疗,无任何药物干预;观察组术后第一天起口服活血化瘀利水方,疗程为7天。采用VAS评分评估两组患者在术后第1天、第3天及第7天的疼痛情况;采用患侧与健侧膝关节周径之间的差值评估两组患者术前、术后第1天、第3天、第5天及第7天的肿胀情况结果:两组在术后第1天、第3天及第7天的VAS评分比较,观察组优于对照组,术后第1天、第3天、第5天及第7天的肿胀程度,观察组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无明显不良反应。结论:活血化瘀利水方在缓解膝骨关节术后疼痛肿胀疗效显著。并未见明显副作用。 

【文章来源】：湖南中医药大学湖南省

【文章页数】：54 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略词
前言
第一部分 临床资料与研究方法
    1.病例来源
    2.诊断标准
        2.1 膝骨关节炎诊断标准
        2.2 中医诊断标准
        2.3 膝骨关节炎影像学分级标准
            2.3.1 膝关节Kellgren-Lawrence分级
            2.3.2 膝关节核磁共振 Recht 分级
        2.4 手术选择
            2.4.1 膝关节镜手术指征
            2.4.2 人工全膝关节置换指征
    3.病例的选择标准
        3.1 纳入标准
        3.2 排除标准
        3.3 剔除标准
        3.4 脱落标准
    4.临床研究方法
        4.1 药物来源
        4.2 治疗方法
            4.2.1 手术方式
                4.2.1.1 膝关节镜手术
                4.2.1.2 人工全膝置换术
            4.2.2 术后治疗
                4.2.2.1 对照组
                4.2.2.2 观察组
    5.观察指标
        5.1 人口学资料
        5.2 安全性观察指标
        5.3 不良反应的观测与处理
            5.3.1 不良事件的定义
            5.3.2 不良反应程度分级
        5.4 观察时间
        5.5 疗效性指标
            5.5.1 疼痛程度评价
            5.5.2 肿胀程度评价
            5.5.3 中医证候评分
            5.5.4 疗效判定
    6.统计学处理方法
        6.1 统计分析方法
        6.2 统计分析的意义判定及统计表格的格式设计
第二部分 研究结果与分析
    1.临床一般资料
    2.观察组与对照组疗效对比
        2.1 观察组与对照组疼痛程度对比
        2.2 观察组与对照组肿胀程度对比
        2.3 疗效判定
        2.4 安全性评价
        2.5 不良反应
第三部分 讨论
    1.中医对于膝骨关节炎术后疼痛肿胀病因病机的认识
    2.西医对膝骨关节炎术后疼痛肿胀产生原因的探究
    3.中药内服法在膝骨关节炎术后疼痛肿胀治疗中的辨证治疗
        3.1 活血化瘀法
        3.2 利水渗湿法
        3.3 活血利水法
    4.活血化瘀利水方组方释义
        4.1 立方依据
        4.2 方药组成
        4.3 方义分析
第四部分 结论
第五部分 问题于展望
参考文献
附录一 综述
    参考文献
附录二 附件
附录三 致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]当归中不同部位有效化学成分分析[J]. 苏丙贺.  中国药物经济学. 2019(01)
[2]川芎主要药理活性成分药理研究进展[J]. 李海刚,胡晒平,周意,徐丹丹,马宁,唐靖,鲍美华,郑霞辉.  中国临床药理学与治疗学. 2018(11)
[3]地龙的化学成分和药理作用研究进展[J]. 黄敬文,高宏伟,段剑飞.  中医药导报. 2018(12)
[4]桃红四物汤治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察[J]. 刘敏,刘美年,杨文龙,杨凤云,邓许勇,王丽华.  中国中医药现代远程教育. 2018(07)
[5]泽兰甲醇提取物对慢性软组织损伤模型大鼠的影响及其机制[J]. 高渐联,李汉伟,邓智建,卢乙众,张鑫,王金彩,贾奎.  中成药. 2018(03)
[6]川木通水煮液对炎症痛大鼠疼痛的调节作用[J]. 付曦娆.  中国老年学杂志. 2017(24)
[7]应用计算机模拟技术比较川芎与当归的分子特征[J]. 郑春松,叶蕻芝,付长龙,叶锦霞,刘献祥.  中医正骨. 2017(11)
[8]当归的有效化学成分及药理作用研究进展分析[J]. 王华,孙娜.  山东化工. 2017(18)
[9]补阳还五汤对全膝关节表面置换术后肿痛的疗效观察[J]. 税毅冬,尹玲,夏佳,丁君,李小婷.  现代养生. 2017(14)
[10]消定膏外敷对膝关节周围骨折术后恢复疗效分析[J]. 贾龙,张华.  陕西中医药大学学报. 2017(04)

硕士论文
[1]活血消肿汤治疗膝关节镜术后膝关节肿胀58例临床疗效观察[D]. 张立东.辽宁中医药大学 2016
[2]身痛逐瘀汤治疗全膝关节置换术后肿痛的临床疗效观察[D]. 王玉祥.福建中医药大学 2013
[3]补肾壮骨汤治疗肾阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效观察[D]. 李观平.广州中医药大学 2011
[4]红花黄酮成分抗血小板作用和作用机理研究[D]. 臧宝霞.北京中医药大学 2006



本文编号：3459580