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不同深度针刺阿是穴治疗肩袖损伤的临床研究

发布时间:2021-11-13 14:55
  目的:1.通过对既往已发表的关于阿是穴治疗肩痛的文献进行系统Meta分析,为探索基于阿是穴的治疗方式对肩痛临床有效性提供循证医学证据。2.采用临床随机对照试验,通过对比单纯康复组、康复+阿是浅刺、康复+阿是深刺组,客观评价不同深度针刺阿是穴对肩袖损伤的临床疗效。方法:1.文献评价检索国内各大数据库中国知网(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANGFANG)、中国生物医学文献数据库(CBM),以及国外Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库建库以来所有与阿是穴治疗肩痛的相关文献。采用Endnote X8软件进行管理,经仔细阅读文献标题和摘要以排除不符合纳入标准的文献,并对所有符合纳入标准的文献进行数据提取如临床有效率、VAS等,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。(1)检索策略中文检索词:①“阿是穴”or“扳机点”or“触发点”or“激痛点”;②“肩痛”or“肩袖损伤”or“肩袖撕裂”or“肩峰撞击综合征”or“肩关节损伤”。英文检索词为:①“ashi point”or“trigger point”or“... 

【文章来源】:广州中医药大学广东省

【文章页数】:89 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
摘要
Abstract
引言
第一部分 文献研究
    1.1 中医对肩袖损伤的认识
        1.1.1 症状、病名溯源
        1.1.2 肩袖损伤病因病机
        1.1.3 肩袖损伤中医治疗方式
    1.2 现代医学对肩袖损伤的认识
        1.2.1 流行病学
        1.2.2 肩袖解剖基础
        1.2.3 病因假说
        1.2.4 肩袖损伤继发疼痛的机制
        1.2.5 肩袖损伤分型
        1.2.6 肩袖损伤诊断辅助检查
        1.2.7 肩袖损伤治疗进展
第二部分 运用阿是穴治疗肩痛的META分析
    2.1 材料和方法
        2.1.1 文献检索
        2.1.2 纳入标准
        2.1.3 排除标准
        2.1.4 文献数据提取
        2.1.5 文献质量评价
    2.2 统计学处理
    2.3 结果
        2.3.1 检索结果
        2.3.2 纳入研究的基本资料特征
        2.3.3 结局指标
        2.3.4 疗效分析
    2.4 讨论
        2.4.1 本研究的局限性
        2.4.2 本研究的意义
        2.4.3 本研究启示
第三部分 临床研究
    3.1 病例选择
        3.1.1 病例来源
        3.1.2 诊断标准
        3.1.3 纳入标准
        3.1.4 排除标准
        3.1.5 中止标准
    3.2 研究方法
        3.2.1 随机与盲法
        3.2.2 样本量计算
        3.2.3 针刺用品
        3.2.4 干预方案
        3.2.5 疗效评价
        3.2.6 伦理学考虑
        3.2.7 病例的脱落或剔除后的处理
        3.2.8 不良事件/反应观察与分析
        3.2.9 质量控制
        3.2.10 临床试验技术路线图
    3.3 统计分析
    3.4 结果
        3.4.1 脱落病例
        3.4.2 基线一般资料比较
        3.4.3 主要结局指标
        3.4.4 次要结局指标
        3.4.5 安全性分析
        3.4.6 依从性分析
    3.5 讨论
        3.5.1 治疗方案制定的理论依据
        3.5.2 依从性分析
        3.5.3 安全性分析
        3.5.4 本研究创新点
        3.5.5 本研究的局限性及展望
结语
参考文献
附录
致谢
统计学审核证明


【参考文献】:
期刊论文
[1]特定肩关节康复运动对肩外旋肌的激活效应[J]. 杨笛,张驰,冯鹏鹏,王洋,伍盈,司翔月,王烁,钱菁华.  中国康复理论与实践. 2019(01)
[2]浮针疗法治疗肩袖损伤临床观察[J]. 肖斌斌,沈雅婷,唐森.  光明中医. 2018(23)
[3]肩关节镜治疗老年退变性肩袖损伤的临床疗效评价[J]. 张承启,张大伟.  中国医疗器械信息. 2018(16)
[4]肩关节镜下单排简单间断缝合和单排改良Mason-Allen缝合治疗中小型肩袖损伤的效果[J]. 黄德刚,杨昕,贺华正,李振伟,乔彬,徐宏光.  中国医药导报. 2018(18)
[5]肩关节镜手术配合中药治疗肩关节肩袖损伤临床观察[J]. 陈苹.  实用中医药杂志. 2018(03)
[6]电针配合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤后肩关节疼痛:随机对照研究[J]. 王延武,王翀敏,陈华德,叶新苗.  中国针灸. 2018(01)
[7]蜡疗联合隔物灸敷贴阿是穴治疗肩周炎疗效观察[J]. 李成艳.  中医临床研究. 2017(32)
[8]阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎疗效观察[J]. 葛谈,齐昌菊,苏齐,朱轶.  河北中医. 2017(08)
[9]常规MR检查诊断肩袖损伤的临床效果评价[J]. 李佩文,赵继泉,钟应泽,钟金龄.  现代医用影像学. 2017(03)
[10]减压放血针加电针治疗急性期肩周炎临床疗效观察[J]. 孙华堂,万欢,张录杰,何晓慧.  中国针灸. 2016(09)

硕士论文
[1]针刀治疗肩袖损伤血瘀型的临床研究[D]. 郭花珍.山东中医药大学 2016
[2]刃针配合毫针治疗肩关节周围炎的临床研究[D]. 李笑男.长春中医药大学 2015
[3]恢刺阿是穴配以针刺治疗颈肩筋膜症候群疼痛的临床研究[D]. 张诗婷.成都中医药大学 2015
[4]针刺循经筋阿是穴配合拉伸治疗肩周炎的临床研究[D]. 尤柱.辽宁中医药大学 2014
[5]从运动医学角度对交通警察肩袖损伤综合征的探讨[D]. 张译丹.东北师范大学 2012
[6]艾灸足三里配合针刺阿是穴治疗肩周炎临床观察[D]. 林正.湖南中医学院 2003



本文编号:3493218

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