二黄洗方联合负压引流技术治疗阳证溃疡的疗效观察

发布时间：2017-05-08 18:09

  本文关键词：二黄洗方联合负压引流技术治疗阳证溃疡的疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：研究目的：观察二黄洗方联合负压引流技术治疗阳证溃疡的临床疗效。探讨如何在继承中医药简、便、验、廉外治疗法的基础上,筛选出适合临床推广使用的药物和剂型,同时充分利用现代科技发展成果,推进传统外治技术的现代化。研究方法：将40例患者随机分为试验组和对照组,每组各纳入20例患者。试验组采用二黄洗方联合负压引流技术治疗,每日通过冲洗管以二黄洗方冲洗伤口两次。对照组采用单纯负压引流技术治疗,每日通过冲洗管以生理盐水冲洗伤口两次。观察周期为14天。观察两组治疗有效率、中医证候积分和疗效(主症+次症)、溃疡面积变化、溃疡面积减小率、溃疡愈合速度及全血WBC、NE%及CRP含量的变化。将溃疡边缘描绘在透明薄膜上,将描绘好的透明薄膜置于1×lmm的方格面积测量纸上,计算创面面积。在试验开始后的第0天、3天、6天、9天、14天进行相应指标的观察记录。采用SPSS20.0软件进行结果分析。研究结果：①临床总疗效方面：试验组和对照组总有效率均为95%,但在显愈率方面,试验组的显愈率为50%,对照组显愈率的15%,两组显愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。说明二黄洗方和负压引流技术联合应用能有效的促进创面的愈合。②中医证候积分方面：试验组和对照组均能明显改善中医证候积分,两组试验前后中医证候积分进行对比均有统计学差异(P0.05)。试验组在改善中医主症(创周红肿、肉芽组织形态、腐肉及脓水、疼痛)、中医证候总积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。说明二黄洗方联合负压引流技术在改善中医证候积分方面优于单纯应用负压引流技术。③炎症相关指标方面：试验组和对照组在两周治疗后WBC、NE%及CRP含量均逐渐下降。试验组在降低WBC、NE%及CRP作用优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。说明二黄洗方联合负压引流技术能有效的控制感染,优于单纯应用负压引流技术。④面积变化方面：试验组和对照组均能明显促进创面愈合,在治疗后两组进行对比,差异无统计学意义(P0.05)。研究结论：试验组和对照组均能明显的促进阳证溃疡的愈合,在控制创面感染方面均有着显著的疗效,二者联合应用优于单纯负压引流技术组。在显愈率方面,二黄洗方联合负压引流技术试验组明显优于单纯负压引流技术对照组。在改善中医证候方面(如创面红肿、脓水及腐肉、肉芽组织形态、疼痛等),试验组明显优于对照组。在创面面积变化方面,两组均能明显缩小创面面积,两组间进行对比,试验组和对照组无统计学差异。
【关键词】：二黄洗方 负压引流技术 阳证溃疡 创面愈合
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R26
【目录】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略词对照表8-9
• 第一部分 文献综述9-36
• 综述一 中医药对创面治疗的研究概况9-22
• 1 创面形成的病因病机9-10
• 2 创面的治疗10-15
• 3 中药促进创面愈合机制的现代研究15-17
• 4 小结17-18
• 参考文献18-22
• 综述二 创面愈合机制及治疗的现代研究进展22-36
• 1 创面愈合机制22-25
• 2 创面的治疗技术25-31
• 3 小结31-32
• 参考文献32-36
• 第二部分 临床研究36-62
• 前言36-38
• 资料与方法38-44
• 1 病例来源与分组38-39
• 2 分组及治疗39-40
• 3 观察指标及方法40-41
• 4 疗效评定标准41
• 5 中医证候评分标准41-43
• 6 中医证候疗效(主症+次症)评价标准43
• 7 统计学方法43-44
• 结果与分析44-57
• 1 一般情况分析44-49
• 2 临床结果分析49-57
• 讨论57-62
• 1 数据比较57
• 2 二黄洗方的组方分析及药理研究57-59
• 3 二黄洗方的作用机制分析59
• 4 VSD的作用机制59-60
• 5 结果分析60-61
• 6 不足与展望61-62
• 结论62-63
• 参考文献63-65
• 附录65-66
• 致谢66-67
• 个人简历67

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本文编号：351610