张锡纯大气理论视域下桂枝汤代汗法探析

发布时间：2022-12-06 02:35

　　[目的]基于张锡纯先生大气理论,探析加味桂枝汤以药代粥的理论基础及临床拓展运用。[方法]通过查阅《黄帝内经》《伤寒论》以及后世医药典籍,分析服用桂枝汤后啜热粥助汗的理论依据,结合《医学衷中参西录》的大气理论,探讨大气与营卫的关系、热粥对大气的影响,分析加味桂枝代粥汤的理法方药,进而归纳总结加味桂枝代粥汤以药代粥的理论依据,并通过对两则验案的分析,拓展该理法方药的临床运用。[结果]《伤寒论》桂枝汤后文通过啜热粥调养,化生精微,以资汗源,益气固卫,达到助邪外出之效;张锡纯认为大气有主持全身之功,与营卫之气息息相通,啜粥可滋养大气,从而达到调营养卫、助汗御邪的效果;加味桂枝代粥汤取桂枝汤合升陷汤之意,尤以黄芪益气固卫、代粥助汗为特点,适用于大气亏虚、卫气不固之虚人外感。夏永良老师演绎张氏之法,临床以加味桂枝汤法,加减治疗虚人外感,具有颈项不适、荨麻疹等表现者。如配伍益气升津、活血通络之品,治疗颈椎病脾胃亏虚、风寒外束之证;配伍祛风散寒、行气消滞之品,治疗咳嗽外感风寒、营卫不和致肺气不得敛降之证等,疗效颇佳。[结论]加味桂枝代粥汤以药代粥,基于张锡纯大气理论,以一味黄芪补养大气,调营养卫,滋源... 

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【文章目录】：
1 桂枝欲发汗，热粥以助之
    1.1 五谷以为汗源
    1.2 助卫以防传变
2 大气统营卫，水谷以养之
    2.1 大气学说
    2.2 热粥与大气
3 加味桂枝代粥汤
4 验案举隅
    4.1 验案一
    4.2 验案二
5 结语


【参考文献】：
期刊论文
[1]浅析张锡纯大气下陷理论[J]. 王建超,王育勤.  中医药通报. 2019(04)
[2]庄礼兴教授颈肩穴结合桂枝汤治疗颈椎病经验总结[J]. 李婷,庄礼兴.  浙江中医药大学学报. 2019(07)
[3]基于诠释学循环的《伤寒论》桂枝汤“发汗”研究[J]. 刘超武,张国俊,王泓午,张涛.  天津中医药. 2017(05)
[4]张锡纯应用黄芪经验探要[J]. 潘登善.  辽宁中医杂志. 2002(02)



本文编号：3710878