退行性腰椎管狭窄症患者椎旁肌面积与腰椎小关节角的临床研究

发布时间：2022-12-11 07:52

　　背景:退行性腰椎管狭窄症是临床中常见病,也是引起腰腿痛的常见原因,其影像学表现及病因复杂。目前研究对于椎旁肌横截面积变化存有一定争议,并且对腰椎关节突关节退变影像学研究较少,有待进一步探讨。目的:运用MRI观测退行性腰椎管狭窄症患者腰椎小关节角及椎旁肌横截面积影像学变化,并分析两者之间关系,为中医学“筋柔骨正”观点及临床医师深入认识椎旁结构对腰椎疾病的影响提供理论依据。方法:回顾性分析了 2016年6月至2017年12月广东省中医院芳村医院骨科住院及门诊收治的退行性腰椎管狭窄症患者80例作为病例组,以同期在本院住院或门诊收治的非退行性腰椎疾病80例患者作为对照组。通过在MRI T2WI横断面上的观察,对所有患者L4/5、L5/S1节段双侧腰椎小关节角及多裂肌与竖脊肌、腰大肌横截面积进行观测。观察不同节段双侧腰椎小关节角与横截面积MRI影像学变化,并分析两者之间的关系。结果:两组患者基本资料（年龄、性别、身体质量指数）比较无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性;L4/5、L5/S1节段DLSS病例组患者左右侧平均多裂肌与竖脊肌、腰大肌横截面积与对照组比较,两组差异有统计学意义（P＜0.... 

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
引言
第一章 文献研究
    第一节 关于退行性腰椎管狭窄症的临床研究
        一、退行性腰椎管狭窄症的中西医认识
        二、退行性腰椎管狭窄症的临床表现
        三、退行性腰椎管狭窄症的中西医治疗进展
    第二节 退行性腰椎疾病与腰椎小关节角的研究
        一、腰椎小关节角的认识及作用
        二、腰椎小关节角与腰椎间盘突出症之间的关系
        三、腰椎小关节角与腰椎滑脱症之间的相关性
        四、腰椎小关节角与椎旁肌之间相关性
    第三节 椎旁肌面积在腰椎疾病中的研究进展
        一、腰椎椎旁肌生理解剖
        二、椎旁肌病理组织学变化
        三、影响腰部椎旁肌横截面积改变因素
        四、椎旁肌对腰椎稳定作用的研究
        五、椎旁肌影像学评估方法
    第四节 总结
第二章 临床研究
    第一节 研究设计
        一、研究对象
        二、研究方法及步骤
        三、研究技术路线
    第二节 研究结果
        一、两组患者年龄、性别、BMI基线资料比较
        二、观察指标比较
    第三节 讨论
结语
参考文献
附录
在校期间发表论文情况
致谢
附件


【参考文献】：
期刊论文
[1]腰椎骨质疏松性骨折患者椎旁肌肉MRI指标测量及临床意义[J]. 刘斌,刘向阳,王国平,沈雄杰,常磊,彭帅,张明彦.  中国组织工程研究. 2019(04)
[2]腰椎失稳患者各椎旁肌与椎体横截面积比值的变化[J]. 秦玮宏,赵望森,张业聪,李洪民.  按摩与康复医学. 2018(17)
[3]初发腰腿痛年轻人群中腰椎间盘退变与椎旁肌群改变的相关性[J]. 王晨,田野,沈晓龙,曹鹏,王新伟,袁文.  中国矫形外科杂志. 2018(07)
[4]腰椎管狭窄症的外科治疗进展[J]. 谢世伟,赵学凌,张帆,张霖,金鑫,周孝聪,张源.  山东医药. 2017(48)
[5]腰椎管狭窄的治疗进展[J]. 史少岩,黄研生,郝定均.  中国骨伤. 2017(05)
[6]年龄相关的腰椎小关节三维角度的变化规律[J]. 李志赏,闫广辉,张庆胜,武佳奇,靳宪辉.  中国现代医学杂志. 2016(20)
[7]电针联合射频热凝靶点治疗腰椎管狭窄症38例[J]. 杨轶,郑陶,夏晓阳,姚冰,刘光锋,李桂林.  针灸临床杂志. 2016(08)
[8]关节活动类手法配合牵引治疗腰椎管狭窄症30例[J]. 田少飞.  现代养生. 2016(08)
[9]腰椎小关节精确测量及其与腰椎管狭窄症的相关性研究[J]. 闫广辉,高春光,李华,索娜,武佳奇,魏巍,靳宪辉,张庆胜.  中国现代医学杂志. 2015(35)
[10]腰椎小关节三维角度与腰椎间盘突出症关系研究[J]. 魏巍,闫广辉,武佳琦,张庆胜,索娜,李鹏飞,赵磊.  河北医药. 2015(10)

博士论文
[1]腰椎多裂肌改变与关节突关节炎相关性探究[D]. 于博.上海交通大学 2015

硕士论文
[1]探讨退行性腰椎管狭窄患者椎旁肌横截面积的改变及临床意义[D]. 乔培柳.新疆医科大学 2015
[2]腰椎稳定性与腰背肌退变相关性的研究[D]. 雷小平.广州中医药大学 2012



本文编号：3718407