麻醉下手法松解联合鸡尾酒注射治疗粘连期肩周炎的临床观察

发布时间：2023-05-25 01:45

　　目的:本文观察麻醉下手法松解联合鸡尾酒注射治疗粘连期肩周炎的临床疗效,并探讨其机理,找到治疗该病的有效安全的治疗方法,为临床提供依据。方法:收集从2018年1月至2019年3月,病人来源为本院及附属院区骨四肢科病例中符合诊断、纳入标准的粘连期肩周炎的患者40例,其中男19例,女21例。向患者说明用药及手术方案,征得病人签字同意。随机分为两组,每组各20例患者。治疗组麻醉下手法松解后肩部注射鸡尾酒药液,对照组仅仅在麻醉下行手法松解术,两组麻醉方式均选择臂丛麻醉。鸡尾酒药液为用10ml生理盐水稀释曲安奈德50mg(1ml:40mg)、罗哌卡因10ml(10ml:100mg)及肾上腺素0.1ml(1mg:1ml)构成。两组手术均由同一团队完成,术后均予镇痛泵镇痛两天,两组术后均指导功能锻炼,分析比较治疗前及治疗后1个月、3个月的肩关节主观评分,肩关节功能评分,肩关节活动度,并根据以上评分,判定治疗的综合疗效情况,实验数据均采用SPSS23.0统计软件给予分析。结果:入选的40例患者均完成了整个治疗过程,无一例脱落,术前两组患者在年龄、性别、病位、病程等资料方面的差异无统计学差异,(P>...

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
引言
1 临床资料与方法
    1.1 试验设计
    1.2 一般资料
        1.2.1 研究对象
        1.2.2 试验药物
    1.3 诊断标准
        1.3.1 中医诊断标准
        1.3.2 西医诊断标准
        1.3.3 临床肩关节周围炎分期
    1.4 纳入标准
    1.5 排除标准
    1.6 剔除标准
    1.7 脱落标准
2 研究方法
    2.1 分组方法
    2.2 术前工作
    2.3 麻醉方法
    2.4 手术方法
    2.5 术后处理
    2.6 功能锻炼
    2.7 不良事件处理
    2.8 评分标准
    2.9 统计方法
3 结果
    3.1 治疗组与对照组VAS评分的比较
    3.2 两组CMS评分的比较
    3.3 两组ROM的比较
    3.4 两组患者总体疗效的比较
4 讨论
    4.1 对粘连期肩周炎的认识
        4.1.1 祖国医学对粘连期肩周炎的认识
        4.1.2 现代医学对粘连期肩周炎的认识
    4.2 粘连期肩周炎的中医治疗方法
        4.2.1 功能锻炼
        4.2.2 中药内治法
        4.2.3 中药外用法
        4.2.4 针灸疗法
        4.2.5 推拿手法治疗
        4.2.6 中医综合治疗
    4.3 现代医学治疗粘连期肩周炎
        4.3.1 药物治疗
        4.3.2 物理治疗
        4.3.3 手术治疗
        4.3.4 中西医结合治疗
    4.4 麻醉下手法松解术治疗粘连期肩周炎的机理
    4.5 鸡尾酒疗法
        4.5.1 鸡尾酒疗法的由来
        4.5.2 鸡尾酒镇痛的理论基础
        4.5.3 鸡尾酒疗法的药物组成
    4.6 “鸡尾酒”在本研究中的疗效分析
    4.7 存在的不足
结论
参考文献
附录
英文词缩略表
综述
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果



本文编号：3822692