清热利湿、活血通络法治疗湿毒瘀阻型痛风的临床观察

发布时间：2017-05-20 18:03

  本文关键词：清热利湿、活血通络法治疗湿毒瘀阻型痛风的临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察清热利湿、活血通络法治疗湿毒瘀阻型痛风的临床疗效并探讨其作用机制,为进一步研究奠定基础。方法：筛选符合本课题研究标准的湿毒瘀阻型痛风受试患者60例,随机分为两组,治疗组30例,予以清热利湿、活血通络方药治疗：对照组30例,予以苯溴马隆治疗,两组合用药物为双氯芬酸钠缓释片。病例以12周作为一个观察周期,治疗前分别对两组受试患者的年龄、性别、病情等方面进行统计学分析无统计学差异(P0.05),具有可比性。观察治疗前后两组受试患者中医证候疗效、中医证候积分、相关实验室检查、痛风发作次数及非甾类抗炎药的使用频率等方面的变化,以此评价两种方法的疗效。结果：1.中医证候疗效：治疗组和对照组的中医症候疗效分别是93.33%和76.67%,差异有统计学意义(P0.05),表明治疗组在中医症候疗效方面优于对照组。2.中医证候积分：治疗组与对照组均可以有效地改善受试患者的中医证候积分,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组优于对照组。3.相关实验室指标：治疗组与对照组所采取的治疗方法均能使受试患者血尿酸值降低到420mmol/L以下,但结果显示对照组可以短时间内达到,而治疗组则需要较长时间,二者差异有统计学意义(P0.05)。4.在痛风发作的次数上治疗组明显少于对照组(P0.05)。5.在非甾类抗炎药的使用频率上治疗组明显少于对照组(P0.05)。6.治疗组与对照组不良反应发生率低,副作用相对不明显。结论：清热利湿、活血通络法治可以有效地改善湿毒瘀阻型痛风患者的临床症状,并可以逐步降低血尿酸值,且有一定稳定血尿酸的作用。还可以减少痛风的发作次数和非甾体抗炎药的使用数量且安全性方面尚无明显的不良反应,为本治疗方案的临床应用提供了一定实验科学依据,但仍需做更大样本研究来进一步证实。
【关键词】：清热利湿、活血通络法 痛风 湿毒瘀阻 临床观察
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R259
【目录】：

• 缩略语表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 文献综述10-20
• 1. 祖国医学对痛风的认识10-16
• 1.1 相关病名的演变10-11
• 1.2 病因病机11-14
• 1.3 辨证与治疗14-16
• 2. 现代医学对痛风的认识16-19
• 2.1 高尿酸血症的发病机制16-17
• 2.2 痛风性关节炎的发病机制17
• 2.3 治疗方案17-19
• 3. 结语19-20
• 临床观察20-28
• 1. 临床资料20-22
• 1.1 资料来源20
• 1.2 纳入标准20-21
• 1.3 排除标准21-22
• 1.4 剔除标准22
• 1.5 脱落标准22
• 1.6 诊断性指标：血尿酸水平22
• 1.7 有效性评价指标22
• 1.8 安全性评价指标22
• 2. 分组22
• 3. 治疗方法22-23
• 4. 疗效判断依据23-24
• 5. 统计学方法24
• 6. 结果24-28
• 6.1 基本资料24
• 6.2 两组受试患者治疗前后相关数据比较分析24-27
• 6.3 安全性指标27-28
• 讨论28-36
• 1. 中医理论依据28
• 2. 配伍特点及功效28-29
• 3. 现代药理学研究29-31
• 4. 实验数据结果分析31-34
• 4.1 一般资料分析31-32
• 4.2 实验数值具体分析32-34
• 4.3 实验数据综合分析34
• 5. 问题与展望34-36
• 结论36-37
• 致谢37-38
• 参考文献38-42
• 附表42-44
• 个人简历44

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